СИНДРОМ ФЕЛТИ это:

СИНДРОМ ФЕЛТИ
мед.
Синдром (семьи) Фелти — симптомокомплекс, характеризующийся лейкопенией, спленомегалией, возникновением пигментных пятен на коже конечностей, анемией и тромбоцито-пенией; форма ревматоидного артрита (РА) у взрослых. Частота — 1-5% больных РА. Преобладающий возраст — старше 40 лет. Преобладающий пол — женский.

Патогенез

• Формирование на фоне РА антигранулоцитарных AT
• понижена частота экспрессии HLA-DRw4.

Клиническая картина

• Поражение суставов в рамках РА
• Высокая частота системных проявлений:
• ревматоидные узелки
• синдром Шёгрена
• лимфаденопатия
• полиневропатия
• серозит
• пигментация и язвы на коже голеней
• эписклерит
• Гепатомегалия, возможно развитие портальной гипертёнзии
• Гранулоцитопения
• Интеркуррентные инфекции.

Лабораторные исследования

• Увеличение СОЭ
• Нейтропения
• Наличие РФ в высоких титрах
• Наличие антинуклеарного фактора
• Обнаружение антигранулоцитарных AT.

Лечение:

Общая тактика. Для блокирования образования антигранулоцитарных AT применяют глюкокортикоиды, базисную терапию (соли золота, пеницилламин), плазмаферез. Препараты лития стимулируют гранулоцитопоэз. Для уменьшения интенсивности разрушения гранулоцитов применяют спленэктомию.

Лекарственная терапия

• Лития карбонат 300 мг 3 р/сут (концентрации в плазме крови в пределах 0,6-1,2 ммоль/л). При повышении терапевтической концентрации возможно развитие побочных эффектов: тремора, гипотиреоза, тубуло-ин-терстициального нефрита
• Соли золота
• Пеницилламин
• Глюкокортикоиды не всегда эффективны и увеличивают риск инфекционных осложнений
• Плазмаферез.
См. также Артрит ревматоидный, Волчанка системная красная, Гранулематоз Вёгенера, Полиартериит микроскопический
Сокращение
• РА — ревматоидный артрит

МКБ

М05.0 Синдром Фёлти

MIM

134750 Синдром Фёлти

Литература

Blendis LM et al: Familial Felty's syndrome. Ann. Rheum.
Dis. 35: 279-281

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "СИНДРОМ ФЕЛТИ" в других словарях:

  • ФЕЛТИ СИНДРОМ — (описан американским врачом A. R. Felty, 1895–1963) – вариант ревматоидного артрита, чаще развивается при длительном течении заболевания у больных среднего и пожилого возраста. Характеризуется сплено– и гепатомегалей, тяжелым течением артрита,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Фелти синдром — (A. R. Felty, род. в 1895 г., амер. врач) сочетание полиартрита с увеличением селезенки и лимфатических узлов, лейкопенией, иногда с анемией и тромбоцитопенией; представляет собой форму ревматоидного артрита у взрослых …   Большой медицинский словарь

  • Фелти синдром — I Фелти синдром (A.R. Felty, амер. врач, родился в 1895 г.) вариант ревматоидного артрита, отличительными проявлениями которого (помимо хронического поражения суставов, характерного для ревматоидного артрита) являются стойкая лейкопения… …   Медицинская энциклопедия

  • Ревматоидный артрит — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей …   Википедия

  • Ревматоидный Артрит — МКБ 10 M05. M06. МКБ 9 …   Википедия

  • Список заболеваний и синдромов —   Это служебный список статей, созданный для координации работ по развитию темы.   Данное предупреждение не ус …   Википедия

  • АРТРИТ РЕВМАТОИАНЫЙ — мед. Ревматоидный артрит (РА) хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии с характерным симметричным поражением суставов, приводящее к прогрессирующему разрушению суставных, околосуставных структур и развитию системных проявлений …   Справочник по болезням

  • Ревмато́идный артри́т — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу хронического прогрессирующего эрозивно деструктивного полиартрита. Встречается во всех климатогеографических зонах примерно у 0,4 1%… …   Медицинская энциклопедия

  • СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И ГИПЕРСПЛЕНИЗМ — мед. Спленомегалия (мегалоспления) увеличение селезёнки. Гиперспленизм (синдром гиперспленический) сочетание увеличения селезёнки с увеличением количества клеточных элементов в костном мозге и уменьшением форменных элементов в периферической… …   Справочник по болезням


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»