СИНДРОМ ШТАЙНБРОКЕРА

мед.
Синдром Шташбрдкера — синдром, характеризующийся
болезненностью, отёком и вазомоторными изменениями кисти
и пальцев.
Преобладающий возраст — 60 лет.

Этиология

• ИМ (25%)
• Шейный спондилёз (20%)
• Травма
• Гемиплегия (5%)
• Воздействие ЛС (барбитураты, изониазид, этионамид)
• Опухоли
• Герпес
• Идиопатический синдром Штапнброкера (25%).

Клиническая картина

• Боль жгучего характера (каузалгия) сначала в плече, затем по всей руке
• Отёк кисти, более выраженный на тыльной стороне
• Вегетативные нарушения
• Усиленное потоотделение
• Усиленный рост волос на поражённой конечности
• Изменения кожи
• На ранних стадиях -кожа горячая, влажная, лоснящаяся, характерна гиперестезия
• На поздних стадиях — кожа истончается, становится блестящей и холодной
• Контрактуры
• Плечевого сустава
• Кисти (чаще -Дюпюитрёна).
Рентгенологическое исследование. Пятнистый остеопо-роз костей кисти (атрофия Зудека).

Лечение:

• Лечебная гимнастика
• Тёплые или холодные повязки на конечность
• Преднизолон (целесообразность назначения дискутируется) — по 60 мг в течение 4 сут, затем медленное снижение вплоть до отмены, средняя продолжительность курса — 3 нед
• Блокада звёздчатого ганглия
• Хирургическое лечение — симпатэктомия, эффект нестойкий.

Синонимы

Синдром плечекистевой
См. также Периартрит плечелопаточный, Инфаркт миокарда. Инсульт, Контрактура Дюпюитрёна, Синдром каузалгии

МКБ

М89.0 Алгонейродистрофия