ТИФ СЫПНОЙ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ

ТИФ СЫПНОЙ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ
мед.
Эндемический сыпной тиф — острое инфекционное заболевание, характеризующееся циклическим течением, лихорадкой, розеолёзно-папулёзной сыпью на коже.

Этиология

Возбудитель — грамотрицательная бактерия Rickettsia typhi, морфологически сходна с риккетсиями Провацека. Эпидемиология. Резервуар инфекции — крысы и мыши, переносчики — блохи, крысиные вши (Polyplax) и, вероятно, крысиный клещ (Bdelonyssus). Заражение людей происходит при втирании фекалий инфицированных блох в кожу при расчёсах, после попадания инфицированных испражнений паразитов на слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей, а также алиментарным путём через продукты, загрязнённые мочой больных грызунов. Возможна передача возбудителя от человека к человеку с платяными вшами. Эндемичные районы — Северная и Южная Африка, Юго-Восточная Азия, Австралия, Индия, побережья Северного, Балтийского, Каспийского, Чёрного морей.

Патогенез

Риккетсии, проникнув в организм человека, интенсивно размножаются в клетках эндотелия и после их разрушения попадают в кровяное русло, вызывая риккетсиемию и эндотоксинемию.

Клиническая картина

• Инкубационный период — 5-15 сут
• Заболевание начинается остро, с ознобом, высокой температурой тела, головной, суставными и мышечными болями, гиперемией лица и конъюнктив
• Лихорадка достигает максимума к концу 1 нед (38-40 °С), имеет постоянный или послабляющий характер. Несколько позднее появляются высыпания и энантема на слизистой оболочке мягкого нёба
• На 5-7 сут наблюдают обильную розеолёзно-папулёзную сыпь на всех участках тела, в т.ч. на лице, ладонях, стопах, подошвах (в отличие от эпидемического сыпного тифа). На 11-12 сут высыпания исчезают
• Отмечают приглушение тонов сердца, брадикардию и артериальную гипотёнзию
• У 50%
больных — увеличение печени и селезёнки
• Иногда в крови выявляют лейкопению, анэозинофилию или лимфоцитов
• Осложнения редки, наиболее часто развиваются тромбофлебиты, пневмонии, синуситы и отиты.

Методы исследования

• Микроскопия возбудителя в окрашенных мазках, применяют окраску по Романовскому-Гимза, Кастанеде и Маккиавёло (можно использовать модификацию ПФ Здродовского)
• Серологические реакции (РСК с Аг Rickettsia typhi, реакция микроагглютинации, гемагглютинации и др.). ВОЗ рекомендует непрямую реакцию иммунофлюоресценции. В диагностических титрах AT начинают появляться в сыворотке крови на 4-7 сут болезни.

Дифференциальный диагноз

• Эпидемический сыпной тиф
• Менингит
• Корь
• Краснуха
• Токсоплазмоз
• Лептоспироз
• Брюшной тиф
• Вторичный сифилис
• Инфекционный мононуклеоз.
Лечение — см. Тиф сыпной эпидемический

Синонимы

• Блошиный сыпной тиф
• Тулонский сыпной тиф
• Бангалоре
• Табардилло

МКБ

А75 Сыпной тиф

Литература

129: 250

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Нужна курсовая?

Полезное


Смотреть что такое "ТИФ СЫПНОЙ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ" в других словарях:

  • тиф сыпной эндемический — см. Тиф блошиный эндемический …   Большой медицинский словарь

  • тиф блошиный эндемический — (син.: риккетсиоз крысиный, тиф малайский городской, тиф мексиканский, тиф сыпной крысиный, тиф сыпной тулонский, тиф сыпной эндемический) инфекционная эндемическая болезнь из группы риккетсиозов, вызываемая риккетсией Музера; передается человеку …   Большой медицинский словарь

  • тиф сыпной крысиный — см. Тиф блошиный эндемический …   Большой медицинский словарь

  • тиф сыпной тулонский — см. Тиф блошиный эндемический …   Большой медицинский словарь

  • ТИФ СЫПНОЙ — тяжелое инфекционное заболевание, возбудителями которого служат микроорганизмы, называемые риккетсиями, а переносчиками вши и блохи. Тиф по гречески означает дым, туман, помраченное сознание. Риккетсии это специализированная группа бактерий,… …   Энциклопедия Кольера

  • Тиф, Тиф Сыпной (Typhus), Риккетсиоз (Spotted/Ever) — любое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями; основными симптомами этой группы заболеваний являются: сильные головные боли и распространенная по всему телу сыпь, длительно сохраняющаяся высокая температура и делирий. Все виды этих… …   Медицинские термины

  • ТИФ, ТИФ СЫПНОЙ, РИККЕТСИОЗ — (spotted/ever) любое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями; основными симптомами этой группы заболеваний являются: сильные головные боли и распространенная по всему телу сыпь, длительно сохраняющаяся высокая температура и делирий. Все… …   Толковый словарь по медицине

  • Тиф блоши́ный эндеми́ческий — (син.: риккетсиоз крысиный, тиф малайский городской, тиф мексиканский, тиф сыпной крысиный, тиф сыпной тулонский, тиф сыпной эндемический) инфекционная эндемическая болезнь из группы риккетсиозов, вызываемая риккетсией Музера; передается человеку …   Медицинская энциклопедия

  • эндемический сыпной тиф — rus крысиный тиф (м), эндемический сыпной тиф (м); табардильо (м) eng murine typhus, endemic typhus fra typhus (m) murin, typhus (m) bénin, typhus (m) du Nouveau Monde deu endemisches Fleckfieber (n), Mäusetyphus (m), murines Fleckfieber (n) spa… …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • СЫПНОЙ — ТИТ) Рисунок 6. рГ ал Мурманская /асср^ ■/ о 1 V^ Л . ■ Архангельская ■ " / / . . . . J. V* ■/7. . 0 УхЬ пЛ J^T^?. 1/ ////CtJC»b. Двинская УВологодснаяЛ Л Уральская у Область^ ^Череповецкая^ ^Костромская… …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»