ТРИПАНОСОМОЗ это:

ТРИПАНОСОМОЗ
мед.
Трипаносомоз — хроническое заболевание, вызываемое жгутиковыми простейшими рода Trypanosoma, протекающее в форме африканского (гамбийского и родезийского) трипаносомоза, а также болезни Чагаса.

Этиология

Возбудитель гамбийского трипаносомоза — Trypanosoma brucei, вариант gambiense. Возбудитель родезийского трипаносомоза — Trypanosoma brucei, вариант rhodesiense. Возбудитель болезни Чагаса — Trypanosoma cruzi.

Эпидемиология

• Переносчик гамбийского трипаносомоза — муха цеце Glossina palpalis, обитающая в зарослях рек и озёр. Природный резервуар возбудителя — больной человек. Заболевание чаще регистрируют в Центральной Африке, особенно в местах, расположенных по берегам водоёмов
• Переносчик родезийского трипаносомоза -муха цеце Glossina morsitans, обитающая в саваннах Восточной Африки. Природный резервуар — различные мелкие антилопы. Заражение чаще происходит при выпасе скота или на охоте. Пути передачи — от человека человеку и от человека домашним животным. Заболевание распространено в Замбии и Танзании
• Переносчики болезни Чагаса — клопы рода Triatoma и близкие им формы семейства Reduviidae. Болезнь развивается при загрязнении ран заражёнными испражнениями переносчиков или при переливании заражённой крови. Заболевание регистрируют в Южной Америке, особенно в Бразилии, Аргентине, Чили.

Клиническая картина

• Африканский трипаносомоз
• Инкубационный период -2-3 нед. У некоторых пациентов через 2-3 дня на месте укуса переносчика образуется изъязвляющаяся папула (шанкр). В начальной стадии клинические проявления отсутствуют, но возбудитель бурно размножается в месте проникновения и диссеминирует по лимфатической системе в кровоток. У некоторых больных наблюдают регионарную лим-фаденопатию (особенно затылочных лимфатических узлов). В стадии паразитемии циркуляция возбудителя в кровотоке достигает своего пика через 2-3 нед и вызывает развитие характерного симптомокомплекса: эритематозные пятна и локальные отёки, боли различной локализации, судороги, тремор и парестезии, увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени, истощение и вечерние подъёмы температуры тела; на поздних стадиях возникают нарушения сознания. Возможны психические расстройства. Поражения ЦНС развиваются в течение нескольких лет после начала заболевания: сонливость, тремор конечностей, транзиторные параличи, нарушения речи, потеря контроля ЦНС за сфинктерами
• Родезийский трипаносомоз протекает тяжелее, с поражением головного мозга и миокарда, развивающимся уже через 3-6 нед после начала заболевания. Характерны кома, судороги, острая сердечная недостаточность, сильное истощение, приводящие к смерти больного в течение 6-9 мес.
• Болезнь Чагаса (южноамериканский трипаносомоз)
• Острая форма (наблюдают преимущественно у маленьких детей). На ранних стадиях характерны лихорадка, лимфаденопатия, увеличение печени, отёк лица. Иногда регистрируют менингоэнцефалиты с судорожным синдромом, приводящие к умственным и физическим дефектам или смерти. Часто развивается острый миокардит с возможным летальным исходом
• Хроническая форма протекает легко, иногда бессимптомно, но может сопровождаться миокардиопатией, мегаэзофагусом и мегаколоном с летальным исходом. В Бразилии и Аргентине чаще наблюдают тяжёлые формы, в Чили — лёгкие.

Методы исследования

• Выделение возбудителя. Материалы для исследования: СМЖ, кровь, биопсийный материал лимфатических узлов. Центрифугирование облегчает обнаружение возбудителя в крови и СМЖ. При поражении ЦНС кровь и лимфатические узлы возбудителя не содержат. В начальной стадии заболевания возбудителя обнаруживают в месте укуса и в шейных лимфатических узлах
• При отрицательных результатах микроскопии исследуемый материал вводят белым мышам или крысам (п/к или в/и). На 2-3 сут в крови обнаруживают возбудителя
• Серологические исследования выявляют AT класса IgM в диагностических титрах у всех больных
• При изучении гистологических препаратов секционного материала обнаруживают сходство поражений ЦНС при африканских трипаносомозах и сифилисе.

Лечение:

• Эфлорнитин 400 мг/кг/сут в/в в 4 приёма в течение 14 дней — на ранних и поздних стадиях гамбийского трипаносомоза
• Сурамин сначала в пробной дозе 100 мг в/в, на следующий день и далее на 3, 7, 14, 21 дни — по 1 г в/в (всего 5 г) (детям после пробной дозы 100 мг — по 20 мг/кг) — при родезийском трипаносомозе
• Меларсоп-рол — 3 курса по 3 сут, в течение которых вводят 3,6 мг/кг/сут в/в. Второй курс назначают через 1 нед после первого, третий — не позднее, чем через 3 нед после второго (для детей начальная доза — 0,36 мг/сут с постепенным повышением до 3,6 мг/сут в/в 1 раз в 1-5 сут, курс лечения -9ТРИПАНОСОМОЗ10 доз) — на всех стадиях гамбийского и родезийского трипаносомозов, особенно показан при родезийской форме с поражением ЦНС
• Пентамидин
• Пентадион.

Течение и прогноз

Течение обычно хроническое прогрессирующее. Может персистировать в течение нескольких месяцев или лет с последующим поражением ЦНС. Профилактика
• Профилактика африканского трипаносомоза
• В эндемичных районах рекомендуют носить одежду, закрывающую руки и ноги
• Пентамидин 4 мг/кг в/и обеспечивает защиту от гамбийского трипаносомоза (может маскировать заражение и приводить к почечной недостаточности)
• Профилактика болезни Чагаса
• Избегать посещения ветхих домов и надворных построек
• Использование защитных сеток и инсектицидов
• Опрыскивание 5% р-ром у-бензолгексахлорида.

Синонимы

• Трипаносомиаз
• Сонная болезнь
• Хроническая сонная болезнь

МКБ

• В56 Африканский трипаносомоз
• В56.0 Гамбийский трипаносомоз
• В56.1 Родезийский трипаносомоз
• В57 Болезнь Шагаса

Справочник по болезням. 2012.

Синонимы:

Смотреть что такое "ТРИПАНОСОМОЗ" в других словарях:

  • трипаносомоз — трипаносомоз …   Орфографический словарь-справочник

  • ТРИПАНОСОМОЗ — группа хронических инвазионных заболеваний человека и животных (лихорадка, поражение лимфатических узлов и др.), вызываемых трипаносомами. У людей различают сонную болезнь (африканский трипаносомоз) и болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) …   Большой Энциклопедический словарь

  • трипаносомоз — а, мн. нет, м. ( …   Словарь иностранных слов русского языка

  • трипаносомоз — сущ., кол во синонимов: 1 • болезнь (995) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • трипаносомоз — группа хронических инвазионных заболеваний человека и животных (лихорадка, поражение лимфатических узлов и др.), вызываемых трипаносомами. У людей различают сонную болезнь (африканский трипаносомоз) и болезнь Шагаса (американский трипаносомоз). * …   Энциклопедический словарь

  • ТРИПАНОСОМОЗ — (trypanosomiasis) заболевание, вызываемое паразитическими простейшими рода Trypanosoma. Двумя основными заболеваниями, которые переносят эти паразиты, являются болезнь Чагаса (южноамериканский трипаносомоз) и сонная болезнь (африканский… …   Толковый словарь по медицине

  • Трипаносомоз — Trypanosomiasis МКБ 10 …   Википедия

  • трипаносомоз — rus трипаносомоз (м) eng trypanosomiasis, sleeping sickness fra trypanosomiase (f), maladie (f) du sommeil deu Tripanosomiasis (f), Schlafkrankheit (f) spa tripanosomiasis (f), enfermedad (f) del sueño …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • Трипаносомоз —         заболевание человека и животных, возбудителями которого являются простейшие Трипаносомы. Т. относится к трансмиссивным болезням (См. Трансмиссивные болезни) с выраженной природной очаговостью. Источник инфекции больные Т. люди и животные …   Большая советская энциклопедия

  • ТРИПАНОСОМОЗ — группа хронич. инвазионных заболеваний человека и животных (лихорадка, поражение лимфатич. узлов и др.), вызываемых трипаносомами. У людей различают сонную болезнь (афр. Т.) и болезнь Шагаса (амер. Т.) …   Естествознание. Энциклопедический словарь

Книги

  • Robert Koch, Werner Quednau. Роберт Кох (1843-1910) - немецкий микробиолог. Открыл бациллу сибирской язвы, холерный вибрион и туберкулёзную палочку. За исследования туберкулеза награжден Нобелевской премией по физиологии… Подробнее  Купить за 368 руб


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»