УКУСЫ ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ это:

УКУСЫ ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ
Укусы ядовитых змей

мед.
Этиология — укусы морских змей, аспидов (среднеазиатская кобра), ямкоголовых змей (азиатский, восточный и скалистый щитомордники), гадюк (гюрза, песчаная эфа, гадюка обыкновенная, степная гадюка, гадюка Радде, кавказская гадюка, носатая гадюка).

Клиническая картина

• Укус кобры
• В первые минуты после укуса — онемение и боль в зоне укуса, быстро распространяющиеся на всю поражённую конечность, а затем и туловище
• В первые 15-20 мин — коллапс, затем через 2-3 ч АД нормализуется, но позднее, при ослаблении деятельности сердца, возможны развитие шока и отёк лёгких
• Двигательные расстройства — шаткая походка, восходящий паралич двигательной мускулатуры, нарушение функций языка, мускулатуры глотки, глазодвигательных мышц (афония, дисфагия, диплопия и т.д.)
• Угнетение дыхания может стать причиной смерти пострадавшего
• Аритмия, снижение систолического и минутного объёмов
• Возможно повышение температуры тела до 38-39 °С
• Наиболее тяжёлый и опасный период — первые 12-18 ч интоксикации.
• Укусы гадюк и щитомордников
• Петехиальные и пятнистые кровоизлияния в зоне укуса
• Быстро прогрессирующий геморрагический отёк мягких тканей поражённой конечности
• В первые 20-40 мин — шок: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, снижение АД, потеря сознания
• В тяжёлых случаях — признаки острой недостаточности паренхиматозных органов
• В поражённой части тела на фоне цианоза, геморрагии могут возникать геморрагические пузыри, некроз тканей, гангрена
• Наибольшей выраженности симптомы достигают к концу первых суток интоксикации.

Лечение:

• Первая помощь
• Полный покой в горизонтальном положении
• Обильное питьё
• Раскрытие ранок надавливанием и энергичное отсасывание содержимого ранок ртом в течение 15 мин (не опасно для лица, оказывающего первую помощь), после чего рану дезинфицируют и накладывают на неё стерильную повязку, которую по мере развития отёка ослабляют
• Иммобилизации поражённой части тела шинами
• Противопоказания
• Разрезы
• Прижигания
• Наложение жгутов
• Введение в область укуса окислителей
• Приём алкоголя.
• После оказания первой помощи пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить на носилках в ближайшее лечебное учреждение.
• Специфическая терапия: моно- и поливалентные противоядные сыворотки — антигюрза, антиэфа, антикобра, ан-тикобра+антигюрза. Сыворотки вводят по Безредке, а затем дробно или в/в капельно по 40-80 мл (суммарная доза — 1 000-3 000 АЕ). При отравлениях средней степени тяжести сыворотку вводят в/м или п/к. При лёгкой степени интоксикации и укусах малоопасных змей (гадюка обыкновенная и степная, щитомордники отечественной фауны) в специфической терапии нет необходимости.
• Противошоковые мероприятия: в/в р-ры альбумина (5-10%), реополиглюкина, нативной или свежезамороженной плазмы (до 1 000-2 000 мл), трансфузии эритроцитарной массы, отмытых эритроцитов, свежей цитратной крови.
• При укусах аспидов
• 300 мл и более сыворотки антикобра в/в в сочетании с прозерином по 0,5 мг через каждые 30 мин в/в и атропином (по 0,5 мл 0,1% р-ра) п/к.
• При необходимости — ИВЛ, антибиотики и противостолбнячная сыворотка.
Прогноз благоприятный. Летальные исходы чаще наблюдают при неправильном и несвоевременном оказании первой помощи. Профилактика. В местах, где водится много змей, не следует размещать детские учреждения, располагаться на ночлег. Надёжная защита от укусов — сапоги, одежда из плотной ткани. Змеи неагрессивны и наносят укусы только в порядке самозащиты, поэтому не следует их ловить, играть с ними, содержать в живых уголках школ. См. также Шок МКБ Т63.0 Токсический эффект змеиного яда

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "УКУСЫ ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ" в других словарях:

  • Укусы укушения — (мед.) можно подразделить на несколько групп, смотря по тому, кем они причиняются: У. насекомых, У. змей и более крупных животных и У. людей. У. насекомых имеют значение постольку, поскольку в организм укушенного вводятся ядовитые начала.… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Укусы, укушения — (мед.) можно подразделить на несколько групп, смотря по тому, кем они причиняются: У. насекомых, У. змей и более крупных животных и У. людей. У. насекомых имеют значение постольку, поскольку в организм укушенного вводятся ядовитые начала.… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Snakebites (Змеиные укусы) — Укус Змеи (Snake Bite)  скитальцы среди орков. Воины этого клана находятся в вечном походе, высаживаясь на планеты ради войны и пополнения клана.Символ клана  змея. Используют для одежды шкуры и мех животных, шлемы часто украшаются рогами.… …   Википедия

  • Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

  • Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В …   Медицинская энциклопедия

  • Среднеазиатский серый варан — ? Среднеазиатский серый варан …   Википедия

  • Подсемейство Питоны (Pythoninae) —          Сюда входит 6 родов с 22 видами, распространенными исключительно в восточном полушарии. До недавнего времени к питонам относили также южномексиканскую змею Loxocemns bicolor, но позднейшие исследования привели систематиков к выводу, что… …   Биологическая энциклопедия

  • Аргентина (страна) — Аргентина (Argentina), Аргентинская Республика (República Argentina). I. Общие сведения А. ‒ второе (после Бразилии) по размерам территории и населению государство Юж. Америки. Занимает юго восточную часть материка Юж. Америки, восточную часть о …   Большая советская энциклопедия

  • Аргентина — I Аргентина (Argentina)         Аргентинская Республика (República Argentina).          I. Общие сведения          А. второе (после Бразилии) по размерам территории и населению государство Юж. Америки. Занимает юго восточную часть материка Юж.… …   Большая советская энциклопедия

  • Выжива́ние в экстрема́льной ситуа́ции — Во время походов люди длительное время пребывают в среде, резко отличающейся от привычной, могут попасть в экстремальные ситуации, вызванные пониженной или высокой температурой, лавинами, паводками на реках, обильными осадками и т.д. В практике… …   Медицинская энциклопедия

Книги

  • Нечестивец, Шеннон Дрейк. Графа Брайана Стерлинга прозвали чудовищем. Замкнутый, жестокий, он жил за каменными стенами фамильного замка, скрывая изувеченное лицо под маской. Много лет назадна раскопках в Египте… Подробнее  Купить за 240 руб
  • Нечестивец, Шеннон Дрейк. Графа Брайана Стерлинга прозвали чудовищем. Замкнутый, жестокий, он жил за каменными стенами фамильного замка, скрывая изувеченное лицо под маской. Много лет назадна раскопках в Египте… Подробнее  Купить за 237 руб
  • CD-ROM. Первая медицинская помощь, . Основная цель предлагаемого учебного курса – научить пользователя правильно и быстро оказывать первую помощь людям, которые получили травму или иным образом пострадали в экстремальной… Подробнее  Купить за 168 руб
Другие книги по запросу «УКУСЫ ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»