ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ это:

ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ
мед.
Травматический шок — шок, возникающий в ответ на тяжёлую травму.

Патогенез

Основные патогенетические факторы при травматическом шоке; боль, токсемия, кровотечение и последующее охлаждение
• При синдроме длительного сдавления и обширных повреждениях мягких тканей одна из причин шока — ранний токсикоз. Недостаточность функций почек возникает в результате токсического поражения почечного эпителия и закупорки извитых канальцев гиалиновыми и пигментными цилиндрами, содержащими миоглобин. В ряде случаев олигурия и анурия даже при удовлетворительном уровне АД позволяют судить о степени выраженности шока
• При ожоговом шоке, помимо боли и токсемии, важный патогенетический фактор — плазмопотеря с ожоговой поверхности, определяющая белковый и калиевый дефициты.

Клиническая картина

Травматический шок имеет фазовое течение (его впервые описал Н.И. Пирогов)
• Эректильная фаза длится несколько минут (при ожоговом шоке — до 2 ч) и характеризуется возбуждением больного, тахикардией. При отсутствии кровопотери гемодинамика остаётся удовлетворительной (нормотензия или даже гипертёнзия). Кожные покровы бледные, цианоза нет
• Торпйдная фаза характеризуется вялостью, гиподинамией, брадикардией, олигурией, одышкой. Кожные покровы бледные, с землистым оттенком (присоединяется цианоз). Появляется холодный липкий пот.

Лечение

В терапии травматического шока применимы те же методы, что и при геморрагическом шоке (см. Шок геморрагический). Ниже изложены действия, выполняемые на догоспитальном этапе: на месте происшествия или в машине скорой помощи.
• Восстановление проходимости воздухоносных путей: устранение западения языка, туалет ротоглотки, искусственное дыхание/ют в рот, при необходимости — интубация трахеи.
• Восстановление гемодинамики: закрытый массаж сердца, экстренный гемостаз (пальцевое прижатие сосуда, тугая повязка, жгут), струйное внутривенное вливание полиглюкина, 0,9% р-ра NaCl, натрия гидрокарбоната.
• Асептическая повязка на открытые повреждения.
• Иммобилизация переломов.
• Рациональная укладка на носилках
• Повреждена грудная клетка — полусидячее положение
• При травме головы -положение Фаулера
• При повреждении живота — горизонтальное
• При повреждении таза — положение лягушки.
• Введение обезболивающих средств (анальгетики в комбинации с антигистаминными препаратами, ингаляция закиси азота с кислородом).
• Строфантин 0,5-1 мл 0,05% р-ра в 20 мл 0,9% р-ра NaCl в/в медленно.
См. также Шок

МКБ

Т79.4 Травматический шок

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ" в других словарях:

  • шок травматический — Ш., возникающий в результате травмы …   Большой медицинский словарь

  • Травматический шок — Травматический шок  тяжёлое, угрожающее жизни больного, патологическое состояние, возникающее при тяжёлых травмах, таких как переломы костей таза, тяжёлые огнестрельные ранения, черепно мозговая травма, травма живота с повреждением… …   Википедия

  • ШОК — ШОК, шока, муж. (франц. choc толчок, удар) (мед.). Общее тяжелое расстройство функций организма вследствие психического потрясения или сильного физического повреждения. Психический шок. Травматический шок. || Самое потрясение, повреждение,… …   Толковый словарь Ушакова

  • ШОК — мед. Шок сложное метаболическое состояние, характеризующееся нарушением доставки кислорода и других субстратов к тканям. Шок синдром острого расстройства тканевой перфузии, приводящего к развитию тяжёлого энергодефицита и отсюда гибели клеток.… …   Справочник по болезням

  • ШОК — (от англ. shock удар, потрясение). Дать точное определение Ш. трудно, т. к. этим термином нередко обозначаются разные состояния организма различного этиологического происхождения. Так напр. говорят о Ш. травматическом, Ш. операционном (по… …   Большая медицинская энциклопедия

  • шок — а; м. [франц. choc удар, толчок] 1. Состояние общей подавленности организма (при травме головного мозга, введении чужеродного белка, психической травме и т.п.), выражающееся резким нарушением нервной регуляции жизненных процессов. Травматический… …   Энциклопедический словарь

  • ШОК — (французское choc), угрожающее жизни человека состояние, возникающее в связи с реакцией организма на травму, ожог, операцию (травматический, ожоговый, операционный шок), при переливании несовместимой крови (гемолитический шок), нарушении… …   Современная энциклопедия

  • Шок — Шок  тяжелая общая реакция организма, остро развивающаяся в результате воздействия экстремальных факторов (тяжелой механической или психической травмы, ожога, инфекции, интоксикации и другие.>.). Основу Ш. составляют резкие расстройства жизненно… …   Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

  • ШОК — (франц. choc) угрожающее жизни человека состояние, возникающее в связи с реакцией организма на травму, ожог, операцию (травматический, ожоговый, операционный шок), при переливании несовместимой крови (гемолитический шок), нарушении деятельности… …   Большой Энциклопедический словарь

  • ШОК — (франц. choc, букв. — удар, толчок), симптомокомплекс, характеризующийся быстро нарастающим упадком всех жизненных функций организма, нарушением гемодинамики, дыхания и обмена веществ. Развивается вследствие чрезвычайного раздражения нервных …   Ветеринарный энциклопедический словарь

Книги

Другие книги по запросу «ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»