ЭРИТЕМА УЗЛОВАТАЯ

ЭРИТЕМА УЗЛОВАТАЯ
мед.
Эритема узловатая — дерматоз неясной этиологии, характеризующийся поражением сосудов кожи; проявляется возникновением в дерме или подкожной клетчатке на голенях и бедрах плотных болезненных узлов. Чаще страдают женщины 20-30 лет. Генетические аспекты. Наследуемая форма (MIM 132990,91, эритема узловатая семейная).

Факторы риска

• Инфекционные заболевания
• Глубокие микозы
• Саркоидоз
• Приём ЛС (сульфаниламиды, пероральные контрацептивы, бромиды)
• Язвенный колит
• Болезнь Крона.

Клиническая картина

• Приподнятые, плотные, ярко-красные (с последующим изменением цвета до фиолетово-жёлтого) узлы диаметром 1-1,5 см, обычно локализованные на передних поверхностях голеней, но способные располагаться практически на любом участке тела
• Повышение температуры тела, недомогание, озноб
• Суставные боли
• Аденопатия прикорневых лимфатических узлов лёгких
• Возможны эписклеральные высыпания.

Методы исследования

• Анализ крови: увеличение СОЭ, умеренный лейкоцитоз
• Кожный тест на микобактерии по показаниям
• Рентгенография органов грудной клетки на наличие прикорневой лимфаденопатии или инфильтратов
• Глубокая биопсия кожи (показана редко).

Дифференциальный диагноз

• Тромбофлебит
• Целлюлит
• Узелковый васкулит
• Болезнь Вебера-Крисчена
• СКВ
• Гранулематозный саркоидоз
• Лимфома.

Лечение

• НПВС
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) 325 мг до 8-12 р/сут. Рекомендовано систематическое определение содержания препарата в сыворотке крови (побочные эффекты чаще возникают при концентрации 30 мг% и выше)
• Индометацин 75-150 мг/сут в 3 приёма
• Напроксен 500-1 000 мг/сут в 2 приёма
• НПВС могут вызывать дис-пептические явления, желудочно-кишечные кровотечения, задержку жидкости в организме, противопоказаны при язвенной болезни желудка в стадии обострения, с осторожностью применяют при заболеваниях почек, сахарном диабете, сердечной недостаточности.
• При подозрении на стрептококковую инфекцию — длительная антибиотикотерапия.
• Калия йодид 40-900 мг ежедневно в 2-3 приёма.
• При единичных узлах — введение триамцинолона ацетонида (2,5-5 мг/мл) в область поражения.
• Глюкокортикоиды — только при очень тяжёлом течении.

Течение и прогноз

Длительность заболевания — 6-12 нед. В12-14% случаев течение рецидивирующее, с ремиссиями продолжительностью в несколько лет. Рецидивы обычно связаны со стрептококковой инфекцией, беременностью, приёмом пероральных контрацептивов.

Синонимы

Эритема нодозная МКБ L52 Эритема узловая

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Нужна курсовая?

Полезное


Смотреть что такое "ЭРИТЕМА УЗЛОВАТАЯ" в других словарях:

  • Эритема узловатая — I Эритема узловатая (erythema nodosum; синоним нодозная эритема) глубокий дермо гиподермальный васкулит кожи, протекающий в острой и хронической формах; встречается преимущественно у молодых женщин. Острая Э. у. развивается как аллергическая… …   Медицинская энциклопедия

  • эритема узловатая — (erythema nodosum; син. эритема нодозная) дерматоз неясной (предположительно, инфекционной или аллергической) этиологии, характеризующийся поражением сосудов кожи; проявляется возникновением в дерме или подкожной жировой клетчатке на голенях и… …   Большой медицинский словарь

  • эритема узловатая хроническая — (erythema nodosum chronicum) см. Васкулит узловатый …   Большой медицинский словарь

  • Эритема — возникшая на месте ожога …   Википедия

  • эритема нодозная — (erythema nodosum) см. Эритема узловатая …   Большой медицинский словарь

  • УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА — кожное проявление главным образом инфекционно аллергических заболеваний: плотные красные узлы (диаметр несколько сантиметров), возвышающиеся над поверхностью кожи, большей частью на голенях …   Большой Энциклопедический словарь

  • узловатая эритема — кожное проявление главным образом инфекционно аллергических заболеваний: плотные красные узлы (диаметр несколько сантиметров), возвышающиеся над поверхностью кожи, большей частью на голенях. * * * УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА, кожное… …   Энциклопедический словарь

  • эритема мигрирующая узловатая — (erythema migrans nodosum) см. Панникулит мигрирующий узловатый …   Большой медицинский словарь

  • УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА — кожное проявление гл. обр. инф. аллергии, заболеваний: плотные красные узлы (диаметр неск. см), возвышающиеся над поверхностью кожи, б. ч. на голенях …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • МКБ-10: Класс XII — …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»