Разрыв матки это:

Разрыв матки
Разрыв матки

Разрыв матки

Разрыв матки – нарушение целостности ее стенок. Это тяжелейшее осложнение беременности и родов.

Может быть самопроизвольным, возникающим без внешнего воздействия, и насильственном - под влиянием постороннего вмешательства; по степени повреждения - полным, захватывающим все оболочки стенки матки, и неполным, когда разрыв захватывает эндометрий и миометрий, в то время как периметрии остается неповрежденным.

Причины

Разрывы матки появляются при пространственном несоответствии между предлежащей частью плода и тазом (узкий таз, поперечное положение плода), разгибательные и асинклитические вставления головки (крупный плод, рубцовые сужения мягких тканей родового канала, опухоли малого таза, препятствующие естественному родоразрешению). Разрывы матки наблюдаются также при патологических изменениях ее стенки в связи с воспалительными и дистрофическими процессами, также по рубцу в последствии кесарева сечения или операции удаления узлов фибромы.

Симптомы

Начавшемуся разрыву матки свойственны симптомы угрожающего разрыва с присоединением признаков, указывающих на надрыв маточной стенки: появление кровянистых выделений из влагалища, примесь крови в моче, асфиксия плода.

Совершившийся разрыв матки сопровождается типичной клинической картиной и традиционно не вызывает затруднений в диагностике. В момент разрыва роженица ощущает сильную боль в животе, родовая деятельность прекращается, обнаруживаются признаки шока. Плод быстро погибает внутриутробно, обнаруживаются метеоризм, симптом Щеткина - Блюмберга, из влагалища выделяется кровь.

При выхождении плода в брюшную полость живот приобретает неправильную форму, через переднюю брюшную стенку отчетливо пальпируются мелкие части плода. Иногда диагноз разрыва матки ставят поздно - в последствии окончания родов или на протяжении первых дней в последствииродового периода, что грозит развитием разлитого перитонита и сепсиса. В связи с этим о разрыве матки надлежит думать в тех случаях, когда у родильницы внезапно обнаруживаются наружное кровотечение в последствии родоразрешения и выделения в последствиида при хорошо сократившейся матке.

Подозрение на разрыв матки должно возникать при задержке в последствиида в матке и безуспешности его удаления по методу Креде - Лазаревича, в последствии трудных акушерских операций (наружно-внутренний поворот, плодоразрушающие операции). В этих случаях ручное исследование матки позволяет выявить разрыв.

Лечение

При угрожающем и начавшемся разрыве матки нужно будет срочно прекратить родовую деятельность при помощи глубокого эфирного наркоза (наркоз надлежит начинать немедленно). Роженица с угрожающим и начавшимся разрывом матки нетранспортабельна. Родоразрешение проводится на месте. Выбор оперативного метода родоразрешения зависит от акушерской ситуации (кесарево сечение, плодоразрушающая операция).

Совершившийся разрыв матки требует немедленного чревосечения без предварительного удаления плода. Одновременно проводят мероприятия по борьбе с шоком и коллапсом. Объем хирургического вмешательства зависит от давности разрыва, признаков присутствия инфекции, состояния разорванных тканей матки, локализации разрыва (ушивание матки, надвлагалищная ампутация матки, экстирпация матки). 


Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "Разрыв матки" в других словарях:

  • разрыв матки — (г. uteri) см. Гистерорексис …   Большой медицинский словарь

  • РАЗРЫВ — (Ruptura), нарушение целости тканей или органов в результате воздействия значительной силы. Различают полные и частичные (надрывы) Р. Наблюдают у всех видов домашних животных.Р. кожи могут быть на участках большого натяжения её в области костных… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • Ручное обследование матки — I Ручное обследование матки проверка полноты опорожнения матки при родах и состояния ее стенок путем введения руки в полость матки, проводится при подозрении на задержку в матке участка плаценты, а также после ручного отделения и выделения… …   Медицинская энциклопедия

  • ручное обследование матки — (examinatio uteri manualis) акушерская операция, заключающаяся в ревизии стенок матки рукой, введенной в ее полость; применяется, напр., при подозрении на задержку частей плода или разрыв матки, при гипотоническом кровотечении …   Большой медицинский словарь

  • Перфорация матки — МКБ 10 S37.37. МКБ 9 867.4867.4 867.5 …   Википедия

  • ОПУЩЕНИЕ МАТКИ — смещение матки со своего обычного положения вниз. О. м. происходит вследствие снижения тонуса или нарушения целостности мышц тазового дна, удерживающих внутренние половые органы женщины в нормальном положении (например, разрыв промежности при… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • дисцизия шейки матки — (discissio cervicis uteri; лат. discissio разрыв, от ди + scindo разрывать) см. Трахелотомия …   Большой медицинский словарь

  • РОДЫ — РОДЫ. Содержание: I. Определение понятия. Изменения в организме во время Р. Причины наступления Р..................... 109 II. Клиническое течение физиологических Р. . 132 Ш. Механика Р. ................. 152 IV. Ведение Р.................. 169 V …   Большая медицинская энциклопедия

  • Роды — I Роды Роды (partus) физиологический процесс изгнания из матки плода, околоплодных вод и последа (плаценты, плодных оболочек, пуповины) после достижения плодом жизнеспособности. Жизнеспособным Плод, как правило, становится по истечении 28 нед.… …   Медицинская энциклопедия

  • Родовая травма — – 1. любая травма, полученная ребёнком во время родов. Частота родовых черепно мозговых травм разной степени тяжести у новорождённых составляет, по разным сведениям, до 50 80%. В США число серьёзных родовых травм (аноксия и структурное… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

Другие книги по запросу «Разрыв матки» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»