Синдром внезапной детской смерти (СВДС) это:

Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Синдром внезапной детской смерти (СВДС, лат. Mors subita infantum) — внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или малыша, при которой посмертное вскрытие не позволяет установить причину летального исхода. Иногда СВДС называют «смертью в колыбели», поскольку ей могут не предшествовать никакие признаки, часто ребенок умирает во сне. Впервые термин СВДС введен в 1969 году. Исследование проблемы ведется с 50-х годов, со второй половины 80-х годов изучение СВДС интенсифицировалось.

Факторы, сопутствующие риску синдрома внезапной детской смерти

Точные причины СВДС пока не установлены. Строго говоря, к СВДС относят любые случаи детской смерти непонятной этиологии, что заставляет некоторых медиков и исследователей критично относиться к выделению СВДС в отдельное заболевание.

Сопутствующие факторы:

  • сон на животе (основной фактор риска, вызывающий минимум сомнений. При изменении официальной рекомендации с «укладывать на живот» на «укладывать на спину» в государствах Западной Европы с 1992 года смертность сократилась в 2-3 раза, аналогичные результаты получены в США и других государствах. Единственная страна Западной Европы, где смертность от СВДС в начале 90-х годов возросла — территория бывшей ГДР, где от советской медицинской традиции перешли к западноевропейской, и матери стали чаще укладывать малышей на живот);
  • излишнее укутывание, теплая одежда. Вероятно, по этой причине в ряде стран в последствиидние годы педиатры официально рекомендуют использовать ночной мешок (стандартизованной термостойкости) вместо одеяла, хотя другие соображения (скапливание углекислого газа под одеялом и др.) тоже могут иметь значение. Следует отметить, что переохлаждать малыша в аспекте риска СВДС тоже не рекомендуется;
  • слишком мягкое основание кровати (колыбели). В частности, по неизвестным причинам (вероятно, в связи с взаимодействием факторов), высок риск СВДС у малышей, спящих на диване. Не рекомендуется использование подушки;
  • уже происходившие опасные симптомы (беспричинная остановка дыхания или сердца) у малыша или его братьев и сестер;
  • мать-одиночка моложе двадцати лет, которая не обращалась к врачу за дородовой помощью;
  • болезнь матери во время беременности;
  • промежуток между первой и второй беременностью слишком мал (меньше 1 года) или если раньше имели место выкидыши;
  • курение матери или употребление спиртных напитков или наркотиков (героина);
  • осложненные роды (при тазовых предлежаниях плода) (риск возрастает в 7 раз);
  • длительные роды (более 16 часов) (риск возрастает в 2 раза);
  • проблемы пренатального развития (значительные потрясения нервной системы в утробе матери). При дородовых стрессах замедляется рост этих малышей, малый рост и вес при рождении;
  • недоношенные дети;
  • искусственное вскармливание;
  • мужской пол малыша (61% случаев СВДС приходится на мальчиков);
  • возраст малыша (максимум случаев СВДС относится к возрасту 2-4 месяца);
  • сон в раздельных с родителями комнатах.

Причины синдрома внезапной детской смерти

Предполагают, что СВДС может быть вызван сбоям в функционировании автономной нервной системы, особо тех её отделов, которые связаны с дыханием и работой сердца (Shaannon&Kelli, 1987), в частности, дефицит серотонина.

В 1980-е годы существовала гипотеза, что часть случаев СВДС связана с тем, что недостаточно развитые водитель ритма дыхания, затухая под воздействием неудачного случайного сингулярного стимула, не в состоянии возобновить движение. У взрослых людей система множественных водителей ритма дыхания, кровообращения и др. устроена значительно сложнее и надежнее.

  • скапливание углекислого газа в повышенной сосредоточения. Конкретные механизмы, останавливающие дыхание, не известны;
  • незрелость дыхательного центра, в сочетании с другими факторами (простуда, переохлаждение, сигаретный дым);
  • надлежит отметить, что все вышеперечисленные гипотезы являются различными формулировками близких предположений;
  • многочисленные прививки, получаемые в раннем младенческом возрасте.

Профилактика

Рекомендации по И. М. Воронцову и соавторам, 1997 (эти рекомендации входят в учебную медицинскую литературу):

  • стараться укладывать малыша спать на спину, а не на живот;
  • укладывать малыша на плотный матрац без подушки;
  • использовать специальный спальный мешок вместо одеяла, соблюдая при всем этом режим, установленный в инструкции;
  • если используется одеяло, класть малыша в ногах кровати (чтобы ему некуда было сползать под одеяло);
  • стремиться к тому, чтобы ребенок спал в собственной кроватке, но в одной комнате с родителями;
  • не перегревать и не переохлаждать малыша, не пеленать его слишком туго;
  • не курить в помещении, где находится ребенок;
  • избегать воздействия на малыша резких запахов, звуков, световых раздражителей, прежде всего, во время его сна (в том числе, дневного);
  • стремиться сохранить по мере вероятности естественное вскармливание малыша хотя бы на протяжении 4 мес. жизни;
  • проводить соответствующую возрасту массаж и гимнастику, закаливание.

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "Синдром внезапной детской смерти (СВДС)" в других словарях:

  • Синдром внезапной детской смерти — МКБ 10 R95.95. МКБ 9 798798 OMIM …   Википедия

  • Внезапной детской смерти синдром — Синдром внезапной детской смерти (СВДС, лат. Mors subita infantum) внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребенка, при которой посмертное вскрытие не позволяет установить причину летального исхода. Иногда СВДС… …   Википедия

  • СВДС — СВДС  аббревиатура: Синдром внезапной детской смерти СВДС  винтовка СВД с укороченным стволом и складным вбок прикладом …   Википедия

  • СВДС — снайперская винтовка Драгунова со складывающимся прикладом конструктор Е. Ф. Драгунов Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. 318 с. СВДС… …   Словарь сокращений и аббревиатур

  • Пассивное курение — Табачный дым в ирландском пабе перед вступлением в силу запрета на курение в закрытых помещениях 29 марта 2004 г. Пассивное курение  вдыхание окружающего воздуха с содержащимися в …   Википедия

  • Естественное родительство — Это статья о неакадемическом направлении исследований. Пожалуйста, отредактируйте статью так, чтобы это было ясно как из её первых предложений, так и из последующего текста. Подробности в статье и на странице обсуждения …   Википедия

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»