ВЫВИХ ПЛЕЧА ПРИВЫЧНЫЙ это:

ВЫВИХ ПЛЕЧА ПРИВЫЧНЫЙ
мед.
Привычный вывих плеча — постоянно повторяющиеся вывихи, возникшие после первичного, как правило, травматического вывиха. Вывих считают первичным, даже если он повторился дважды.

Частота

12-16% всех вывихов плечевого сустава. Чаще отмечают у мужчин 20-40 лет.

Причины

• Неполное анатомическое восстановление повреждённой суставной сумки
• Несоответствие размеров суставной впадины лопатки и суставной поверхности головки плечевой кости
• Истончение суставной капсулы в передненижнем отделе (участок, не укреплённый мышцами и связками)
• Растяжение или отрыв капсулы сустава
• Разрывы мышц
• Повреждение и отрыв хрящевого валика с последующей интерпозицией между суставными поверхностями
• Неправильное лечение первичного травматического вывиха
• Травматичность вправления
• Неправильная или кратковременная иммобилизация, отсутствие иммобилизации
• Отсутствие функционального лечения после иммобилизации
• Ранняя функциональная нагрузка. Провоцирующие факторы
• Повторная травма
• Резкий взмах руки
• Поднятие руки
• Одевание
• Плавание
• Подтягивание
• Падение
• Отведение и наружная ротация плеча (во сне).

Клиническая картина

• Рецидив вывиха в период от 3-4 мес до 1-2 года после первичного вывиха
• Промежутки между рецидивами сокращаются, а причина вывиха становится менее значительной (очередные рецидивы вывиха наступают легче)
• Вправление вывиха происходит легко, обычно пациенты сами вправляют вывих
• Гипотрофия мышц плеча, плечевого пояса и надплечья
• Симптом Вайнштейна — ограничение активной наружной ротации плеча, отведённого до прямого угла
• Симптом Бабича — пациент не может расслабить мышцы, оказывает сопротивление при проверке пассивных движений, сам управляет движениями
• Симптом Хитрово -появление диастаза между суставными поверхностями костей при оттягивании плеча книзу в положении приведения.
Лечение — оперативное
• Многие методы (капсулорафия, теносуспензия, пластические операции на капсуле, связках, сухожилиях, костная трансплантация и аллотрансплантация) дают рецидивы
• Наименьшее количество рецидивов даёт операция Бойчев-М: проведение отсечённого клювовидного отростка вместе с короткой головкой двуглавой мышцы, клювовидно-плечевой и частью малой грудной мышцами под подлопаточной мышцей и фиксация отростка на своём месте швами.
См. также: Вывих, Вывих плеча травматический

МКБ

S43.0 Вывих плечевого сустава

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "ВЫВИХ ПЛЕЧА ПРИВЫЧНЫЙ" в других словарях:

  • ВЫВИХ ПЛЕЧА ТРАВМАТИЧЕСКИЙ — мед. Частота: 50 60% всех вывихов. Анатомические особенности плечевого сустава • Суставная впадина в 3 4 раза меньше суставной поверхности головки плеча • Шаровидная форма головки плеча • Тонкая и обширная суставная сумка. Этиология травма •… …   Справочник по болезням

  • ВЫВИХ — мед. Вывих полное и стойкое смещение суставных поверхностей костей с утратой соприкосновения в области сочленения. Вывихнутой считают дистальную часть конечности (исключения: вывих акромиального конца ключицы, вывихи позвонков). Частота: 1,5 3%… …   Справочник по болезням

  • Вывих — правого голеностопного сустава …   Википедия

  • Вывих —         смещение суставных концов костей, при котором утрачивается их правильное соприкосновение. По степени смещения В. могут быть полными (полное расхождение суставных концов) и неполными подвывих (суставные поверхности остаются в частичном… …   Большая советская энциклопедия

  • Плечевой сустав — I Плечевой сустав (articulatio humeri) шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща так называемой суставной губой. Через полость сустава… …   Медицинская энциклопедия

  • ВЫВИХИ — ВЫВИХИ. Содержание: I. Травматические вывихи. Механизм происхождения. Диагностические признаки. Течение. Предсказание. Лечение............■ . . Вывихи плеча................ Вывихи локтя................ Вывихи лучезапястья............ Вывихи …   Большая медицинская энциклопедия

  • ХИРУРГИЯ — отрасль медицины, задачей которой является лечение заболеваний, деформаций и травм посредством оперативных вмешательств. Хирургические способы лечения применялись еще в доисторические времена, причем имеются свидетельства, что уже тогда хирургия… …   Энциклопедия Кольера

  • ТРАНСПЛАНТАЦИЯ — ТРАНСПЛАНТАЦИЯ, пересадка, оперативное перемещение тканей или целых органов с целью приживления их в другом месте организма или в другом организме. Различают свободную Т., когда трансплянтат целиком отделяется от материнской почвы, и пересадку… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Вы́вихи — (luxatio, единственное число) стойкое изменение правильных анатомических взаимоотношений (конгруэнтности) суставных поверхностей, сопровождающееся нарушением функции пораженного сустава. Термином «вывих» обозначают также нарушения взаимоотношений …   Медицинская энциклопедия

  • ПЛЕЧО — ПЛЕЧО, brachium, часть верхней конечности в границах между поперечной линией, проведенной по нижнему краю большой грудной мыш тгы, широкой мышцы спины и большой круглой мышцы (сверху), и такой же линией, проведенной на два поперечных пальца выше… …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»