ГЕМОТОРАКС

ГЕМОТОРАКС
Гемоторакс

Гемоторакс

мед.
Гемоторакс — скопление крови в плевральной полости. Этиология — кровотечение в плевральную полость
• Открытые и закрытые травмы грудной клетки
• Гематологические заболевания.

Патогенез

• Быстрое накопление большого объёма крови в плевральной полости сопровождается нарушением вентиляции лёгких (из-за компрессионного воздействия на органы грудной полости) и гиповолемическим шоком
• Плевральная жидкость, действуя как антикоагулянт, препятствует сворачиванию крови
• Позднее плевральная жидкость инактивируется, поэтому кровь сворачивается, т.е. образуется свернувшийся гемоторакс.

Клиническая картина

• Малый гемоторакс (кровь в синусах плевральной полости) — нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем минимальны или отсутствуют.
• Средний гемоторакс (кровь до уровня середины лопатки)
• Общая слабость
• Боль в груди
• Одышка
• Цианоз
• Холодный пот
• Учащение дыхания
• Падение АД; малый, частый пульс
• Притупление перкуторного звука на стороне поражения, соответствующее уровню жидкости в плевральной полости
• Ослабление дыхательных шумов и голосового дрожания.
• Большой гемоторакс (уровень крови выше середины лопатки) — симптоматика среднего гемоторакса, выраженная более отчётливо.
Лабораторные исследования — общий анализ крови: уменьшение числа эритроцитов, Нb, Ш.

Специальные исследования

• Обзорная рентгенография органов грудной клетки: коллапс лёгкого, горизонтальный уровень жидкости, смещение (флотация) средостения в здоровую сторону
• Пункция плевральной полости: кровь; при продолжающемся кровотечении полученная при пункции кровь сворачивается (положительная проба Ривилуа-Грегуара).

Лечение

• Пункция плевральной полости
• Дренирование плевральной полости
• Торакотомия при продолжающемся кровотечении. Показания к экстренной торакотомии
• Одномоментное удаление через дренаж 1 000 мл крови и более
• Кровотечение, продолжающееся более 4ч с кровопотерей 200 мл/ч
• Катетеризация вен и восстановление ОЦК
• Кровоостанавливающая терапия
• Вагосимпатическая новокаиновая блокада по АВ Вишневскому
• Реинфузия крови, излившейся в плевральную полость.
Исход
• Рассасывание крови полное или частичное
• Нагноение.
См. также Эмпиема плевры

МКБ

J94.2 Гемоторакс

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Нужен реферат?
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "ГЕМОТОРАКС" в других словарях:

  • гемоторакс — гемоторакс …   Орфографический словарь-справочник

  • Гемоторакс — Гемоторакс …   Википедия

  • ГЕМОТОРАКС — (от гемо... и греч. thorax грудь) скопление крови в полости плевры вследствие внутреннего кровотечения при травме или (реже) раке легкого, туберкулезе и других заболеваниях. Небольшой гемоторакс проявляется болью в груди, кашлем; при его… …   Большой Энциклопедический словарь

  • гемоторакс — сущ., кол во синонимов: 1 • скопление (75) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • Гемоторакс — I Гемоторакс (haemothorax; греч. haima кровь + thōrax грудь; синоним гематоторакс) скопление крови в плевральной полости. Наиболее частыми причинами Г. являются закрытые травмы и проникающие ранения груди, при которых кровотечение в плевральную… …   Медицинская энциклопедия

  • гемоторакс — (от гемо... и греч. thōrax  грудь), скопление крови в полости плевры вследствие внутреннего кровотечения при травме или (реже) раке лёгкого, туберкулёзе и других заболеваниях. Небольшой гемоторакс проявляется болью в груди, кашлем; при его… …   Энциклопедический словарь

  • гемоторакс — (гелю... гр. thorax грудь) скопление крови в полоста плевры; возникает чаще при ранениях легких, а также при ряде заболеваний. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. гемоторакс а, мн. нет, м. (нем. Hämothorax …   Словарь иностранных слов русского языка

  • ГЕМОТОРАКС — – скопление крови в плевральной полости. Чаще развивается вследствие внутреннего кровотечения при закрытой или открытой травме груди, после операций на органах грудной полости, реже при злокачественных опухолях плевры и легкого, туберкулезе… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • гемоторакс большой — (h. magnus) см. Гемоторакс тотальный …   Большой медицинский словарь

  • гемоторакс осумкованный — (h. sacculatus) см. Гемоторакс ограниченный …   Большой медицинский словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»