ГЕПАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ это:

ГЕПАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
Гепатит хронический

мед.
Хронический гепатит (ХГ) — диффузный воспалительный процесс в печени продолжительностью не менее 6 мес без улучшения. Диагноз ХГ может быть установлен в более ранние сроки (например, при аутоиммунном ХГ). Классификация по этиологии
• Аутоиммунный ХГ
• Вирусный ХГ В (HBV-инфекция)
• Вирусный ХГ D (HDV-инфекция)
• Вирусный ХГ С (HCV-инфекция)
• Вирусный ХГ неуточнённый
• ХГ, не классифицируемый как вирусный или аутоиммунный
• Лекарственный ХГ
• ХГ вследствие первичного билиарного цирроза
• ХГ вследствие первичного склерозирующего холангита
• ХГ вследствие болезни Уйлсона-Коновалова
• ХГ вследствие недостаточности а-антитрипсина.

Примечание

Все формы ХГ активны, поэтому в настоящее время классификацию ХГ на персистирующие, активные (агрессивные) и лобулярные не применяют. Классификация по степени активности процесса
• Оценка индекса гистологической активности по R.G.Knodell et al (1984)
• Перипортальный некроз гепатоцитов, включая мостовид-ный — 0-10 баллов
• Внутридольковый фокальный некроз и дистрофия гепатоцитов — 0-4
• Воспалительные инфильтраты в портальных трактах — 0-4
• Фиброз — 0-4.
• Оценка индекса гистологической активности по V.J.Desmet et at
• минимальный ХГ — 1-3 балла
• мягкий ХГ — 4-8
• умеренный ХГ — 9-12
• тяжёлый ХГ — 13-18.
Классификация по стадиям
• Портальный фиброз
• Перипортальный фиброз
• Перигепатоцеллюлярный фиброз.

Патоморфология

• Дистрофия и некроз гепатоцитов различной величины и локализации
• Лимфомакрофагальная инфильтрация
• Фиброз печени.

Клиническая картина

— см. Гепатит вирусный хронический Методы исследования — см. Гепатит вирусный хронический

Диагностика

• Биопсия печени
• Второстепенные признаки
• повышение активности АЛТ и ACT
• результаты специальных и биохимических исследований
• желтуха, кожный зуд, увеличение печени и селезёнки, астеновегетативные расстройства, пальмарная эритема, телеангиэктазии.

Дифференциальный диагноз

• Первичный билиарный цирроз
• Первичный склерозирующий холангит
• Инфекционный моно-нуклеоз
• Первичные и вторичные опухоли печени
• Ишемичес-кий гепатит.
Тактики лечения
• Строгая диета и ограничение двигательной активности неэффективны. Безусловное требование — полное исключение алкоголя
• Терапия основного заболевания (интерферон при вирусном ХГ, глюкокорти-коиды и иммунодепрессанты при аутоиммунном ХГ, пени-цилламин при болезни Уйлсона-Коновалова)
• Симптоматическая терапия (например противорвотные, антигиста-минные, холеретические, холекинетические средства)
• Поливитамины и гепатопротекторные средства (например, карсил [легален])
• Альтернативный вариант лечения
• трансплантация печени.

Осложнения

• Цирроз печени
• Гепатоцеллюлярная карцинома.
См. также Гепатит хронический, Гепатит вирусный хронический, Цирроз печени

МКБ

К73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "ГЕПАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ" в других словарях:

  • гепатит хронический — (h. chronica) Г.. продолжающийся более 3 месяцев …   Большой медицинский словарь

  • гепатит хронический активный — (h. chronica activa) см. Гепатит активный …   Большой медицинский словарь

  • гепатит хронический персистирующий — (h. chronica persistens; лат. persisto постоянно пребывать) см. Гепатит персистирующий …   Большой медицинский словарь

  • ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ — мед. Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) хронические инфекционные заболевания, вызываемые гепатотропными вирусами; характеризуются клинико морфологической картиной диффузного воспаления печени (продолжительностью более 6 мес) и симптомокомплексом …   Справочник по болезням

  • Гепатит — Микрофотография клеток печени, поражённой ал …   Википедия

  • Хронический панкреатит — МКБ 10 K86.086.0 K86.186.1 МКБ 9 577.1 …   Википедия

  • Гепатит E — МКБ 10 B …   Википедия

  • Гепатит B — МКБ 10 B16.16., B18.018.0 B …   Википедия

  • ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ОСТРЫЙ — мед. Острые вирусные гепатиты (ОВГ) группа острых вирусных заболеваний, протекающих с диффузным воспалением печени. Этиология • Вирусы гепатитов A (HAV), В (HBV), С (HCV), D (HDV), Е (HEV), F (HFV), G (HGV). Возбудители устойчивы во внешней среде …   Справочник по болезням

  • ГЕПАТИТ — (от греческого hepar, родительный падеж hepatos печень), группа воспалительных заболеваний печени инфекционной (например, гепатит вирусный) или неинфекционной (например, при отравлениях) природы у человека и животных. Нарушения функции печени при …   Современная энциклопедия

Книги

  • Хронический гепатит B и D, Д. Т. Абдурахманов. В руководстве на основе анализа литературы и данных автора представлены современные аспекты эпидемиологии, диагностики, патогенеза и лечения хронического гепатита В и D. Обсуждается тактика… Подробнее  Купить за 346 руб
  • Хронический гепатит, . Сборник научных трудов посвящен вопросам клиники, морфологии, диагностики хронического гепатита. В нем изложены основные сведения о содержании иммуноглобулина Епри хроническом гепатите, о… Подробнее  Купить за 260 руб
  • Хронический вирусный гепатит, . В книге представлены основанные на собственных исследованиях авторского коллектива современные представления об этиологии, патогенезе, морфологии и клинике хронического вирусного гепатита с… Подробнее  Купить за 210 руб
Другие книги по запросу «ГЕПАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»