АЛЬВЕОКОККОЗ

мед.
Альвеококкоз — глистная инвазия, протекающая с образованием паразитарных узлов в печени и метастазами в другие органы.

Этиология

Возбудитель — плоский червь (цестода) Echinococcus multilocularis, тип Plathelminthes.
Эпидемиология. Природный резервуар и окончательные хозяева -собаки, песцы, лисы, волки, койоты, кошки. Заражение происходит при поедании печени заражённых промежуточных хозяев. Яйца выходят наружу с испражнениями, возможно активное выползание членика (могут ползать по земле, оставляя за собой яйца), что приводит в загрязнению шерсти, окружающей среды (почва, вода) и предметов. Промежуточные хозяева (ондатры, мыши-полёвки) заглатывают членики или онкосферы (яйца в особой оболочке), проникающие с кровотоком в печень, где вылупившиеся личинки формируют паразитарный узел. Наиболее часто человек заражается при разделке туш, шкур инфицированных животных, при несоблюдении правил личной гигиены и содержания животных. Реже отмечают случаи заражения при употреблении в пищу дикорастущих ягод и трав, загрязнённых фекалиями животных.

Клиническая картина

По сравнению с эхинококкозом протекает более злокачественно. Характерно постепенное нарастание симптоматики. Основной орган-мишень — печень. Наблюдают увеличение и уплотнение (железная печень) печени, боли и чувство тяжести в правом подреберье, снижение аппетита, похудание, желтуху и (редко) асцит.
Лечение хирургическое удаление паразитарных узлов.

Осложнения

• Портальная гипертёнзия
• Синдром Бадда-Киари
• Перигепатит
• Прорастание и метастазирование во внутренние органы (жёлчный пузырь, передняя брюшная стенка, диафрагма, перикард, лёгкие, головной мозг).

Синонимы

• Эхинококкоз альвеолярный
• Эхинококкоз многокамерный. См. также Желтуха механическая, Эхинококкоз печени

МКБ

• В67.5 Инвазия печени, вызванная Echinococcus multilocularis
• В67.6 Инвазия другой локализации и множественный Эхинококкоз, вызванные Echinococcus multilocularis
• В67.7 Инвазия, вызванная Echinococcus multilocularis, неуточнённая