КОМА МИКСЕДЕМАТОЗНАЯ это:

КОМА МИКСЕДЕМАТОЗНАЯ
мед.
Микседематозная кома возникает при отсутствии лечения тяжёлого гипотиреоза. Это серьёзное осложнение может развиться постепенно (в течение нескольких лет) или быстро в ответ на провоцирующие факторы (например, инфекции и переохлаждение). Летальность составляет 50-75%. Патогенез обусловлен угнетением дыхательного центра, прогрессирующим снижением сердечного выброса, нарастающей гипоксией мозга и гипотермией в результате падения скорости основных метаболических процессов и утилизации кислорода. Гипокортицизм — важнейшее звено патогенеза, определяющее течение и прогноз комы.

Клиническая картина

• Тяжёлое угнетение сознания
• Выраженная гипотермия
• Шок
• Гиповентиляция лёгких в сочетании с накоплением жидкости в плевральной, перикардиаль-ной и брюшной полостях
• Резкое снижение диуреза
• Непроходимость кишечника.

Диагностика

• Гипоксия
• Гиперкапния
• Гипогликемия
• Гипонат-риемия
• Гиперхолестеринемия
• Увеличение Ht
• Низкие уровни Т3, Т4 и высокий уровень ТТГ (быстрое проведение этих тестов не всегда возможно).
Лечение (неотложная терапия)
• Левотироксин 0,5 мг в/в при обязательном назначении суточной поддерживающей дозы
• Преднизолон 10-15 мг или гидрокортизон 25 мг в/в каждые 2-3 ч в сочетании с другими противошоковыми мероприятиями. Через 2-4 дня дозу постепенно начинают снижать.

Синонимы

Кома гипотиреоидная
См. также Микседема

МКБ

Е03.5 Микседематозная кома

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "КОМА МИКСЕДЕМАТОЗНАЯ" в других словарях:

  • кома микседематозная — (с. myxoedematosum) см. Кома гипотиреоидная …   Большой медицинский словарь

  • Кома (медицина) — МКБ 10 R40.2 МКБ 9 780.01 У этого термина существуют и другие значения, см. Кома (значения). Кома (коматозное состояние) (от греч …   Википедия

  • Микседематозная кома — МКБ 10 E03.503.5 Микседематозная (гипотиреоидная) кома (лат. coma hypothyreoideum, лат. coma myxoedematosum)  последняя стадия нелеченного или неверно леченного гипотиреоза. Летальность при отсутствии адекватного лечения достига …   Википедия

  • Кома — (медицина) МКБ 10 R40.240.2 МКБ 9 780.01780.01 …   Википедия

  • Кома — I Кома (греч. kōma глубокий сон; синоним коматозное состояние) остро развивающееся тяжелое патологическое состояние, характеризующееся прогрессирующим угнетением функций ц.н.с. с утратой сознания, нарушением реакции на внешние раздражители,… …   Медицинская энциклопедия

  • кома гипотиреоидная — (с. hypothyreoideum; син. К. микседематозная) К., обусловленная резким уменьшением секреции или утилизации тиреоидных гормонов …   Большой медицинский словарь

  • Гипогликемическая кома — Сахар первая помощь при гипогликемии …   Википедия

  • Диабетическая кома — МКБ 10 E10.0, E11.0, E12.0, E13.0, E14.0 МКБ 9 250.2250.2, 250.3250.3 Дополнительные сведения: Кетоацидоз …   Википедия

  • Гиперосмолярная диабетическая кома — МКБ 9 250.2250.2 DiseasesDB 29213 29213 eMedicine …   Википедия

  • Гипоталамо-гипофизарная кома — МКБ 10 E23.23. Гипоталамо гипофизарная кома встречается крайне редко[1]. Содержание …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»