- КОНТУЗИИ ГЛАЗА
- мед.
Контузии глаза — повреждения при воздействии на глаз тупого удара; составляют 33% от общего числа травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности.
Классификация
• I степень — контузии, не вызывающие снижения зрения при выздоровлении
• II степень — контузии, вызывающие стойкое снижение зрения
• 111 степень — контузии, вызывающие субконъюнктивальные разрывы склеры, стойкую гипертензию или гипотензию глаза.
Клиническая картина
• Веки
• Гематомы
• Разрывы век.
• Конъюнктива
• Гиперемия
• Субконъюнктивальные кровоизлияния
• Надрывы конъюнктивы.
• Склера — Субконъюнктивальные разрывы.
• Роговица
• Эрозии
• Складки десцеметовой оболочки (при разрывах склеры и выраженной гипотонии)
• Помутнения.
• Передняя камера — гифемы различной интенсивности.
• Радужка
• Изменение формы зрачка
• Паралитический мидриаз
• Надрывы сфинктера зрачка
• Формирование задних синехий
• Иридодиализ.
• Цилиарное тело
• Расстройство аккомодации
• Отслойка цилиарного тела
• Разрывы цилиарного тела
• Расщепление цилиарного тела (углубление угла передней камеры)
• Формирование гониосинехий.
• Хрусталик
• Катаракта Фоссиуса — отпечаток зрачкового края радужки на передней капсуле хрусталика
• Контузионные катаракты
• Подвывих и вывих хрусталика (в переднюю камеру, стекловидное тело, под конъюнктиву — при суб-конъюнктивальном разрыве склеры).
• Стекловидное тело
• Грыжи стекловидного тела
• Гемофтальм.
• Собственно сосудистая оболочка глаза
• Кровоизлияния
• Разрывы.
• Сетчатка
• Берлиновское помутнение — помутнение сетчатки серо-белого цвета (чаще в заднем полюсе), возникающее вследствие поражения межуточного вещества сетчатки и исчезающее в течение 7-10 сут, снижения зрения при этом не происходит
• Кровоизлияния
• Разрывы и отслойки сетчатки.
Лечение консервативное, хирургическое или комбинированное в зависимости от характера и тяжести контузии.
Осложнения
• Вторичная глаукома
• Хроническая отслойка цилиарного тела
• Постконтузионные катаракты
• Ириты, иридоциклиты
• Шварты стекловидного тела
• Атрофия зрительного нерва
• Субатрофия глазного яблока.
См. также Катаракта, Отслойка сетчаткиМКБ
S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
Справочник по болезням. 2012.