АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ это:

АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
мед.
Ангина при кори
• Поражение слизистой оболочки глотки возникает в продромальном периоде и периоде высыпаний
• На слизистой оболочке щёк обнаруживают пятна Белъского-Филатова-Котика
• Коревая энантема
• Характерная кожная сыпь
• Фарингоскопическая картина варьирует от катаральной ангины до некротического процесса.
Ангина дифтерийная — самая распространённая форма дифтерийной инфекции.

Клиническая картина

• Начало острое
• Общая интоксикация — головная боль, недомогание, снижение аппетита, адинамия
• Выраженная боль в горле, усиливающаяся на 2 сут заболевания
• Бледность.
• Фарингоскопия
• Отёчность нёбных миндалин и дужек, неяркая гиперемия с цианотичным оттенком
• В глубине лакун (при островковой форме) и/или на сводчатой поверхности миндалин (плёнчатая форма) обнаруживают налёты в виде
плёнок серовато-жёлтого или жёлто-белого цвета; налёт появляется к концу 2 сут заболевания. Плёнки толстые, удаляются с трудом, не растираются на предметном стекле, тонут в воде. После удаления плёнки на её месте формируются новые налёты
• Налёты на миндалинах сохраняются после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов интоксикации (важно для ретроспективной диагностики нелеченой дифтерии и для профилактики осложнений — миокардита, пареза мягкого нёба и др.).
• При ангине, сопровождающейся образованием налётов, необходимо в первую очередь подозревать дифтерийный процесс. Отрицательные результаты бактериологического исследования на дифтерию не считают достаточным основанием для отмены клинического диагноза дифтерии.
Ангина при скарлатине

Клиническая картина

• Воспаление слизистой оболочки глотки от катарального до некротического
• Характерно появление скарлатинозной энантемы уже в конце продромального периода, т.е. раньше скарлатинозной экзантемы
• Типичное лицо — скарлатинозная маска: яркий румянец, бледность носогубного треугольника
• Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны.
• Фарингоскопия
• Выраженная распространённая гиперемия нёбных миндалин, твёрдого нёба с отчётливыми границами
• Отёкший и гиперемированный нёбный язычок — вид раздавленной клюквы
• Нёбные миндалины резко увеличены, гиперемированы, их изменения соответствуют фолликулярной катаральной ангине. На миндалинах появляются серовато-желтоватые налёты, иногда сливающиеся и покрывающие всю миндалину. Налёты плотно спаяны с поверхностью миндалины, но не возвышаются над ней.
Ангина при туляремии возникает при её тонзиллярно-бу-бонной форме

Клиническая картина

• Первые 2 дня изменения миндалин носят катаральный характер, с 3 дня — плёнчатый или некротический
• Регионарный лимфаденит — заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в размерах в течение 1-3 дней, сливаются, образуя туляремийный бубон (величина от ореха до гусиного яйца)
• Конгломерат лимфатических узлов не спаян с окружающими тканями, малоболезненный, склонен к нагноению и образованию фистул
• Процесс, как правило, односторонний
• Заживление медленное, от 2-3 нед до 3-6 мес, с образованием келоидного рубца.
• Фарингоскопия: миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-белым налётом. При некротической форме налёт имеет грязно-серый цвет, чётко отграничен и располагается ниже уровня здоровой ткани
• Диагностика: обнаружение в мазках из участков некроза и лимфатических узлах Francisella tularensis.
Ангина при брюшном тифе

Клиническая картина

• Как начальный симптом заболевания ангина возникает в 50-70% случаев
• В продромальном периоде — подъём температуры тела
• Умеренная боль в глотке
• Лимфатические узлы увеличены на стороне поражения, болезненны при пальпации.
• Фарингоскопия: в начале заболевания — картина катаральной ангины, затем на 2 нед может возникнуть одностороннее безболезненное язвенно-некротическое поражение миндалины с образованием на ней мелких округлых язвочек с гладкими красными краями и сероватым дном, распространяющихся на нёбные дужки. Через 4 нед появляются участки грануляционной ткани с последующей эпителизацией.
Моноцитарная ангина (ангина при инфекционном моно-нуклеозе) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся моноцитозом в крови и типичными изменениями в зеве
• Этиология: первичное инфицирование вирусом Эпстайна-Барр в подростковом или более старшем возрасте

Клиническая картина

• Острое начало с ознобом и резким подъёмом температуры тела до 40 °С и выше
• Боль в горле
• Увеличение и болезненность зачелюстных, шейных и заглоточных лимфатических узлов
• В разгар лимфаденита появляются изменения в глотке. На начальных стадиях изменения носят характер катаральной или фолликулярной ангины; в дальнейшем напоминают дифтерийную ангину (в 2/3 случаев моноцитарной ангины ошибочно ставят диагноз дифтерии)
• Возникает выраженный отёк слизистой оболочки глотки и лимфаденоидного кольца, что приводит к затруднению носового дыхания, гнусавости, ощущению заложенности ушей
• Селезёнка увеличена, плотная, безболезненна при пальпации
• Налёты на миндалинах сохраняются долго (до нескольких недель и даже месяцев), иногда рецидивируют
• Лабораторные признаки — лейкоцитоз 10-20х109/л и выше с преобладанием мононуклеаров (до 60-80%).

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ" в других словарях:

  • АНГИНЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СИСТЕМЫ КРОВИ — мед. Ангина при аграиулоцитозе Клиническая картина • Повышение температуры тела до 39 40 С с ознобами, интоксикацией, тяжёлым общим состоянием • Сильная боль в горле • Слюнотечение • Гнилостный запах изо рта • На высоте заболевания развивается… …   Справочник по болезням

  • МИОКАРДИТ — МИОКАРДИТ. Содержание: Классификация..................406 Пат. анатомия...........•......407 Клиническое понятие М.............410 Патогенез.....................412 Острый М.....................413 Хронический М..................429 Миокардит (от …   Большая медицинская энциклопедия

  • РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ — РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ. Содержание: Географическое распространение и статистика . 460 Этиология и патогенез............... 470 Патологическая анатомия............... 478 Симптомы и течение................ 484 Прогноз....................... 515 Диагноз …   Большая медицинская энциклопедия

  • МЕНИНГИТЫ — МЕНИНГИТЫ. Содержание: Этиология.................... 799 Менинтеальиый симптомокомплеке....... 801 Серозные М.................... 805 Гнойные М.................... 811 Эпидемический перебро спинальйый М. . . . . 814 Туберкулезный… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Грудной ребёнок — I Грудной ребёнок ребенок в возрасте до одного года. Выделяют период новорожденности, продолжающийся 4 нед. после рождения (см. Новорожденный (Новорождённый)) и грудной возраст (от 4 нед. до 1 года). В грудном возрасте ребенок растет и… …   Медицинская энциклопедия

  • СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия........... 162 II. Анатомия и гистология........... 167 III. Сравнительная физиология.......... 183 IV. Физиология................... 188 V. Патофизиология................ 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Штайншнайдер, Эммануил Ефимович — Предположительно, эта страница или раздел нарушает авторские права. Её содержимое, вероятно, скопировано с http://www.mma.ru/mpf/infect/history/shtinshnid/from1 практически без изменений …   Википедия

  • КОСТНЫЙ МОЗГ — (medulla ossium), мягкая масса, выполняющая в костях все пространства, не занятые собственно костной тканью. Различают два основных типа К. м.: красный и желтый. 1. Красный (medulla ossium rubra, он же деятельный, клеточный, лимфоидный,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • АДЕНОИДЫ — (от греч. aden железа и eidos вид). Аденоидные вегетации, аденоидные разрастания представляют собой разрастания аденоидной (правильнее лимф аденоидной) ткани носоглотки. Слизистая оболочка глотки и носоглотки содержит особые включения, имеющие… …   Большая медицинская энциклопедия

  • МЕТОДЫ ВРАЧЕБНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ — І. Общие принципы врачебного исследования. Рост и углубление наших знаний, все большее, и большее техническое оснащение клиники, основанное на использовании новейших достижений физики, химии и техники, связанное с этим усложнение методов… …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»