ОПУХОЛИ НАРУЖНОГО И СРЕДНЕГО УХА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ
- ОПУХОЛИ НАРУЖНОГО И СРЕДНЕГО УХА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ
- мед.
Этиология и классификация
• Предрасполагающие факторы -термические ожоги, хроническая гнойная инфекция, радиационное облучение, инсоляция
• Виды опухолей — плоскоклёточный рак (86%), базальноклеточная карцинома (8%), меланома и аденокарцинома (по 2%), рабдомиосаркома и веретеноклеточная саркома (по 1%)
• Рак уха возникает в ушной раковине (80%), наружном слуховом проходе (15%), среднем ухе (5%)
• Остеолиз височной кости расценивают как возможные метастазы аденокарциномы, гипернефромы, меланомы или другой первичной опухоли.
Клиническая оценка
• Характерные проявления — боли; серознослизистые, гнойные или геморрагические выделения; общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика
• Диагноз ставят на основании биопсии. Для определения локализации и распространения процесса используют КТ и МРТ.
Лечение
• Рак ушной раковины обычно удаляют путём клиновидного иссечения.
• При глубоких и более распространённых опухолях операция — метод выбора
• Опухоли слухового прохода, расположенные на расстоянии не менее 5 мм латеральнее барабанной перепонки, можно удалить иссечением наружного слухового прохода
• При вовлечении в процесс барабанной перепонки — частичная (латеральная) резекция височной кости с удалением наружного слухового прохода, барабанной перепонки, наковальни и молоточка и сохранением лицевого нерва
• При опухоли среднего уха — удаление височной кости единым блоком.
• Лучевая терапия в суммарной дозе 50 Гр показана при рецидивах и невозможности полного удаления опухоли.
• В некоторых случаях показана комбинированная терапия.
Прогноз
• У больных, перенёсших резекцию височной кости, 5-летняя выживаемость — 25-35% при условии полного удаления опухоли
• При опухолях ушной раковины выживаемость после лечения составляет 80%.
См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии
МКБ
• С30.1 Злокачественное новообразование среднего уха
• С43.2 Злокачественная меланома уха и наружного слухового прохода
• С44.2 Злокачественное новообразование кожи уха и наружного слухового прохода
• D02 Карцинома in situ среднего уха и органов дыхания
• D03.2 Меланома in situ уха и наружного слухового прохода
• D04.2 Карцинома in situ кожи уха и наружного слухового прохода
• D14.0 Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух
• D22.2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода
• D23.2 Доброкачественное новообразование кожи уха и наружного слухового прохода
Справочник по болезням.
2012.
Полезное
Смотреть что такое "ОПУХОЛИ НАРУЖНОГО И СРЕДНЕГО УХА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ" в других словарях:
Гломусная опухоль уха — Гломусная опухоль МКБ 10 D18 … Википедия
МКБ-10: Класс II — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кровет … Википедия
МКБ-10: Класс C — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МКБ-10: Код C — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МКБ-10 Класс C — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МЕТОДЫ ВРАЧЕБНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ — І. Общие принципы врачебного исследования. Рост и углубление наших знаний, все большее, и большее техническое оснащение клиники, основанное на использовании новейших достижений физики, химии и техники, связанное с этим усложнение методов… … Большая медицинская энциклопедия
ЧЕРЕП — (cranium), т. е. скелет головы позвоночных, составляется из двух главных отделов: осевого черепа и висцерального скелета. Осевой череп является хрящевой или костной коробкой, заключающей в себе и защищающей головной мозг, орган слуха и орган… … Большая медицинская энциклопедия
Сре́днее у́хо — (aurus media) часть уха между наружным и внутренним ухом, выполняющая звукопроводящую функцию. Среднее ухо находится в височной кости и состоит из трех сообщающихся между собой воздухоносных полостей. Основной является барабанная полость (cavum… … Медицинская энциклопедия
Нос — I (nasus) Различают наружный нос и полость носа. Наружный Н. образован костно хрящевым скелетом, покрытым мышцами и кожей (рис. 1 и 2). Полость Н. спереди сообщается с внешней средой через носовые отверстия (ноздри), сзади с носовой частью глотки … Медицинская энциклопедия
Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия
