ОСТЕОАРТРОПАТИЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ

ОСТЕОАРТРОПАТИЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ
мед.
Гипертрофическая остеоартропатия — системное поражение трубчатых костей, характеризующееся периостальными наслоениями вокруг их диафизов и метафизов. Преобладающий возраст — 40-50 лет. Преобладающий пол — мужской (5:1).

Этиология

• Доброкачественные и злокачественные опухоли лёгких, сердца, средостения, верхних отделов ЖКТ
• Патология лёгких и плевры — бронхоэктазы, абсцесс лёгких, эмпиема плевры
• Аневризма аорты
• Воспалительные заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона
• Поражение печени — первичный билиарный цирроз, опухоли жёлчных протоков, хронический активный гепатит
• Гипертиреоз.
Генетические аспекты. Описана семейная форма с аутосомно-доминантным типом наследования.

Патоморфология

• Надкостница приподнята
• Прилегающие мягкие ткани инфильтрированы одноядерными клетками
• Под надкостницей — резорбция кости и одновременно активные процессы остеогенеза
• Синовиальная оболочка отёчна и может содержать небольшие инфильтраты лимфоцитов и плазматических клеток.

Клиническая картина

• Поражение суставов
• Локализация — как верхние, так и нижние конечности
• Начало
• На фоне злокачественных опухолей — острое начало с выраженным болевым синдромом, утренней скованностью. Гипертрофическая остеоартропатия опережает развитие опухоли
• На фоне прочих заболеваний — постепенное развитие с развёрнутой клинической картиной основного заболевания
• Течение волнообразное.
• Внесуставные проявления
• Пальцы в форме барабанных палочек
• Ногти в форме часовых стёкол
• Изменения лица по типу акромегалоидного
• Фолликулит, себорея — при семейной форме.

Лабораторные исследования

• Синовиальная жидкость невоспалительного типа (лейкоцитов <500 в 1 мкл, преобладают лимфоциты)
• Увеличение СОЭ (часто).

Рентгенологическое исследование

• Остеопороз
• Периостальные наслоения
• Гипертрофия дистальных отделов фаланг
• Остеолиз фаланг (редко).

Лечение:

Тактика ведения. Лечение основного заболевания, НПВС.

Хирургическое лечение

Ваготомия или чрескожная блокада блуждающего нерва.

Синонимы

• Гиперостоз генерализованный оссифицирующий
• Остеофитоз генерализованный
• Пахипериостит
• Периостит генерализованный гиперпластический
• Периостоз системный оссифицирующий
• Синдром МарйБамбергера См. также Рак лёгкого, Цирроз печени, Бронхоэктазы

МКБ

М89.3 Гипертрофия костей

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем решить контрольную работу

Полезное


Смотреть что такое "ОСТЕОАРТРОПАТИЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ" в других словарях:

  • Остеоартропатия (Osteoarthropathy) — любое заболевание примыкающей к суставу кости и хряща. Гипертрофическая (легочная) остеоартропатия (hypertrophic osteoarthropathy) характеризуется образованием новой костной ткани и возникает в качестве осложнения различных хронических… …   Медицинские термины

  • ОСТЕОАРТРОПАТИЯ — (osteoarthropathy) любое заболевание примыкающей к суставу кости и хряща. Гипертрофическая (легочная) остеоартропатия (hypertrophic osteoarthropathy) характеризуется образованием новой костной ткани и возникает в качестве осложнения различных… …   Толковый словарь по медицине

  • Паранеопласти́ческие синдро́мы — (греч. para около + neos новый + plasma нечто образованное; синоним неспецифические синдромы злокачественного роста) разнообразные патологические проявления, обусловленные опосредованным влиянием опухолевого процесса на метаболизм, иммунитет и… …   Медицинская энциклопедия

  • Пахидермопериостоз — I Пахидермопериостоз (pachydermoperiostosis; греч. pachys толстый, плотный + derma кожа + анат. periosteum надкостница + ōsis: синоним: синдром Турена Соланта Голе, идиопатическая гипертрофическая остеоартропатия) наследственная форма… …   Медицинская энциклопедия

  • БОЛЕЗНИ РЕВМАТИЧЕСКИЕ — мед. Ревматические болезни патологические состояния, обусловленные системным или локальным поражением соединительной ткани, наиболее часто проявляющиеся суставным синдромом. В России в 1997 г. зарегистрировано больных с диагнозом, установленном… …   Справочник по болезням

  • ВЫПОТ ПЛЕВРАЛЬНЫЙ — мед. Плевральный выпот патологическое накопление жидкости в плевральной полости. В норме плевральная жидкость по составу сходна с сывороткой крови, но содержит <1,52% белка; объём её не превышает 10 20 мл. Плевральную жидкость секретируют… …   Справочник по болезням

  • ГЕПАТОМА — мед. Гепатома первичная злокачественная опухоль печени, развивающаяся из печёночных паренхиматозных клеток (гепатоцитов), кровеносных сосудов или холангиол внутри печени, исключая жёлчный пузырь и жёлчные ходы. За исключением фибропластического… …   Справочник по болезням

  • МУКОВИСЦИДОЗ — мед. Муковисцидбз наследственная болезнь с распространённым поражением экзокринных желез, характеризующаяся кистозным перерождением поджелудочной железы, желез кишечника и дыхательных путей из за закупорки их выводных протоков вязким секретом,… …   Справочник по болезням

  • ПЬЕРА МАРИ – БАМБЕРГЕРА СИНДРОМ — (описан французским неврологом P. Marie, 1853–1940, австрийским врачом E. Bamberger, 1858–1921; синонимы – гипертрофическая остеоартропатия, системные оссифицирующие периостозы) – множественные периостозы, обычно симметричные, главным образом в… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ТУРЕНА – СОЛАНТА – ГОЛЕ СИНДРОМ — (описан немецким врачом N. Friedreich, 1825–1882, французскими дерматологами A. Touraine, 1883–1961, G. Solente, род. в 1890, L. Gole, род. в 1903; синонимы – пахидермопериостоз, идиопатическая или первичная гипертрофическая остеоартропатия) –… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»