РАЗРЫВ МЕНИСКА КОЛЕННОГО СУСТАВА это:

РАЗРЫВ МЕНИСКА КОЛЕННОГО СУСТАВА
мед.
Частота — 60-84% из общего числа повреждений коленного сустава. Причины — травма: прыжок или падение с высоты на выпрямленные ноги, быстрый поворот туловища при фиксированной стопе, резкая ротация стопы и голени кнаружи или кнутри в положении сгибания в коленном суставе, быстрое вставание после длительного сиденья на корточках.

Патоморфология

• Виды повреждения менисков
• Отрывы менисков или его отделов от места прикрепления к капсуле сустава
• Разрывы самого мениска в различных его отделах, трансхондраль-ные, продольные по типу рунной лейки, поперечные, горизонтальные, лоскутные, различные комбинации этих повреждений
• Различают разрывы внутреннего и наружного менисков. Возможны разрывы обоих менисков, но преобладают чаще повреждения внутреннего мениска
• Разрыв внутреннего мениска часто сочетается с повреждением внутренней боковой связки, передней крестообразной связки — несчастная триада.

Клиническая картина

• Острый период длится 4-5 нед.
• Боли без точной локализации, отёчность тканей в области сустава.
• Жидкость в полости сустава: синовит, гемартроз.
• Ограничение движений в суставе, иногда — блокада сустава.
Наиболее убедительные симптомы повреждения менисков выявляются в дальнейшем, когда все острые явления травмы стихают.
• Хроническая стадия. Появляются типичные признаки повреждения мениска. • Боль в проекции суставной щели на стороне повреждения, усиливающаяся при пальпации с одновременной ротацией голени в противоположную сторону.
• Симптом блокады сустава — фиксация голени под углом 130° при движении в коленном суставе — признак ущемления оторванной части мениска между суставными поверхностями костей. Иногда блокада сопровождается характерным щелчком или хрустом.
• Атрофия четырёхглавой мышцы и симптом Чаклина -уплощение и напряжение портняжной мышцы при разгибании голени.
• Симптом Байкова — усиление боли при пассивном разгибании голени после предварительного сдавливания суставной щели с боков.
• Симптом Мак-Маррея — усиление болей при ротации согнутой под прямым углом голени кнаружи или кнутри свидетельствует о повреждении соответственно латерального или медиального мениска.
• Симптом Турнера — нарушение (снижение или повышение) чувствительности по внутренней поверхности колена.

Методы исследования

• Рентгенография коленного сустава с конт-растированием выявляет инородные тела в полости сустава, изменения сочленяющихся костей
• МРТ
• Артроскопия коленного сустава.

Дифференциальный диагноз

• Острый период
• Разрыв капсулы и связочного аппарата
• Ушибы
• Внутрисуставные переломы
• Хроническая стадия
• Менископатия
• Менискоз
• Киста мениска.

Лечение

• Острая стадия — гипсовая иммобилизация до 3 нед, лечебно-диагностическая пункция коленного сустава, физиотерапия (УВЧ в олиготермической дозировке, магнитотерапия, токи Бернара, после снятия гипсовой повязки — фонофорез с гидрокортизоном, ЛФК)
• Хроническая стадия — оперативное лечение: сшивание мениска, секторальная и паракапсулярная резекция мениска, тотальная менискэктомия. В послеоперационном периоде — гипсовая лонгета на 7-10 дней, УВЧ, магнитотерапия, ЛФК. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 нед. По показаниям производят артроскопические операции.

МКБ

М23 Внутрисуставные поражения колена

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "РАЗРЫВ МЕНИСКА КОЛЕННОГО СУСТАВА" в других словарях:

  • Разрыв мениска — – является распространенным повреждением колена.Среди внутренних повреждений коленного сустава повреждения мениска занимают первое место. По данным клиники спортивной и балетной травмы ЦИТО, где проходят лечение в основном спортсмены, у которых… …   Справочник по болезням

  • Разрыв (медицина) — У этого термина существуют и другие значения, см. Разрыв. Разрыв (лат. ruptura  разрыв или перелом)  это повреждение мягких тканей, вызываемое силой в виде внезапной тяги и нарушающее их анатомическую непрерывность(целостность).… …   Википедия

  • Мениск (анатомия) — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете …   Википедия

  • МЕНИСНИ СУСТАВНЫЕ — (menisci articulares, мениски хрящевые, fibrocartilagines interarti culares, межсочлеповные хрящи, disci articulares), хрящевые пластинки, расположенные между суставными поверхностями костей нек рых суставов. Поверхности М. являются точным… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Коленный сустав — I Коленный сустав (articulatio genus) прерывистое синовиальное соединение бедренной, большеберцовой костей и надколенника. По форме и объему движений К. с. является сложным блоковидно вращательным суставом. Образован суставными поверхностями:… …   Медицинская энциклопедия

  • Мени́ски суставны́е — (menisci articulares: греч. meniskos лунный серп) две подвижные хрящевые прокладки серповидной формы, расположенные между суставными поверхностями периферических отделов бедренной и большеберцовой костей. М.с. обеспечивают конгруэнтность… …   Медицинская энциклопедия

  • Мениск (биол.) — Cвязки коленного сустава Мениск хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе, а также стабилизирует коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется. Менисков коленного сустава два:… …   Википедия

  • Коленный сустав — В образовании коленного сустава, articutatio genus, принимают участие три кости: дистальный эпифиз бедренной кости, проксимальный эпифиз большеберцовой кости и надколенник. Суставная поверхность мыщелков бедренной кости эллипсоидная, кривизна… …   Атлас анатомии человека

  • Колено (анатомия) — Правый коленный сустав, сбоку …   Википедия

  • Коленный сустав — Правый коленный сустав, сбоку …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»