РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ

РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ
мед.
Расстройства настроения — расстройства, при которых основное нарушение заключается в изменении аффекта или настроения в сторону подъёма (мания) или угнетения (депрессия), сопровождающиеся изменением общего уровня активности. Депрессивные и маниакальные состояния могут возникать при многих соматических, практически при всех психических заболеваниях, а также быть вызваны ЛС (например, наркотическими анальгетиками, антигипертензивными, противоопухолевыми, седативными, противопаркинсоническими препаратами, антибиотиками, нейролептиками, глю-кокортикоидами).

Частота

Распространённость различных форм расстройств настроения составляет 25%, а риск их возникновения в течение жизни -8-9%, Женщины болеют в 2 раза чаще с преобладанием депрессивных вариантов. Только 20% больных обращаются в медицинские учреждения, из них половина не осознаёт характера своего заболевания и предъявляет соматические жалобы и лишь 30% распознаются врачом. 25% больных получают адекватную терапию.

Классификация

• Первичные расстройства настроения.
• Депрессивные расстройства
• Большое депрессивное расстройство
• Меланхолия
• Большое депрессивное расстройство сезонного характера
• Дистимическое расстройство
• Двойная депрессия.
• Биполярные расстройства
• Биполярное расстройство I типа
• Биполярное расстройство II типа
• Биполярное расстройство с быстрым чередованием эпизодов
• Циклотимическое расстройство.
• Вторичные расстройства настроения — развиваются вследствие соматических, неврологических и психических заболеваний, а также стрессовых факторов.

Методы исследования

• Лабораторные методы
• Общие анализы крови и мочи
• Тест на подавление дексаметазоном
• Исследование функции щитовидной железы
• Определение содержания витамина В12, фолиевой кислоты
• Специальные методы
• ЭКГ
• ЭЭГ
• КТ/МРТ
• Психологические методы
• Шкала самооценки Цунга
• Шкала депрессии Хамшьтона
• Тест Роршаха
• Тематический апперцептивный тест.

Дифференциальный диагноз

• Неврологические заболевания (например, эпилепсия, гидроцефалия, мигрень, рассеянный склероз, нарколепсия, опухоли головного мозга)
• Эндокринные нарушения (например, адреногенитальный синдром, гиперальдостеронизм)
• Психические заболевания (например, деменция, шизофрения, расстройства личности, шизоаффективное расстройство, расстройство адаптации с депрессивным настроением).

Лечение

Основные принципы
• Сочетание лекарственной терапии с психотерапией
• Индивидуальный подбор ЛС в зависимости от преобладающих симптомов, эффективности и переносимости препаратов. Назначение малых доз препаратов с постепенным их повышением
• Назначение при обострении ЛС, эффективных ранее
• Начало лечения депрессивных расстройств с трициклических, тетрациклических антидепрессантов или ингибиторов нейронального захвата серотонина
• Пересмотр схемы лечения при отсутствии эффекта в течение 4-6 нед
• Поддерживающая терапия антидепрессантами в течение 6 мес для профилактики рецидива.

Синонимы

Аффективные расстройства
См. также Расстройства биполярные, Расстройства депрессивные

МКБ

F30-F39 Расстройства настроения (аффективные расстройства)

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем сделать НИР

Полезное


Смотреть что такое "РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ" в других словарях:

  • Расстройства настроения — проявляются в виде двух вариантов: симптомами с усилением и ослаблением эмоциональности. К расстройствам с усилением эмоциональности относятся гипертимия, гипотимия, дисфория, тревога, эйфория, эмоциональная слабость. Гипертимия характеризуется… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Расстройства настроения — Общий термин для всех психических расстройств, влияющих на эмоциональное состояние человека. По классификации ОБМІѴ существуют две главные категории расстройств настроения: депрессивиые и биполяриые расстройства. Психология. А Я. Словарь… …   Большая психологическая энциклопедия

  • "F06.3" Органические расстройства настроения (аффективные) — Расстройства, характеризующиеся изменением настроения, обычно сопровождающимся изменением уровня общей активности. Единственным критерием для включения таких расстройств в этот раздел является их предположительно прямая обусловленность… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • "F34" Устойчивые (хронические) расстройства настроения (аффективные расстройства) — Расстройства, входящие в эту категорию, носят хронический и обычно флюктуирующий характер, где отдельные эпизоды недостаточно глубоки, чтобы можно было их определить в качестве гипомании или легкой депрессии. Поскольку они длятся годами, а иногда …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • Расстройства настроения (аффективные расстройства) (F30 — F39) — Видимо, дискуссия о классификации расстройств настроения будет продолжаться среди психиатров до тех пор, пока не будут разработаны такие методы подразделения клинических синдромов, которые хотя бы частично основывались бы на физиологических или… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • "F38.1" Другие рекуррентные расстройства настроения (аффективные расстройства) — Кратковременные депрессивные эпизоды, возникающие примерно один раз в месяц в течение последнего года. Все отдельные эпизоды длятся мене 2 х недель (в типичных случаях 2 3 дня, с полным выздоровлением), но отвечают критериям депрессивного эпизода …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • Расстройства приёма пищи — МКБ 10 F50.50. МКБ 9 307.5 307.5 MeSH …   Википедия

  • F34.8 Другие устойчивые (хронические) расстройства настроения (аффективные расстройства) — К этой резидуальной категории относятся хронические аффективные расстройства, которые недостаточно тяжелы или длительны, чтобы отвечать критериям циклотимии (F34.0) или дистимии (F34.1), но вместе с тем клинически значимы. Некоторые типы… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • F38 Другие (аффективные) расстройства настроения — Существует так много возможных расстройств, которые могут быть включены в F38, что даже не было сделано попыток выделить для них специфические критерии, за исключением смешанного аффективного эпизода (F38.00) и рекуррентного короткого… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • F38.1 Другие рекуррентные (аффективные) расстройства настроения. — F38.10 Рекуррентное короткое депрессивное расстройство А. Расстройства соответствуют симптоматическим критериям легкой (F32.0), умеренной (F32.1) или тяжелой депрессии (F32.2). Б. Депрессивные эпизоды возникали, по крайней мере, ежемесячно в… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»