СИЛИКОЗ это:

СИЛИКОЗ
Силикоз

Силикоз

Силикоз

мед.
Силикоз — фиброгенный пневмокониоз вследствие ингаляции частиц оксида кремния, характеризующийся рассеянным лёгочным узелковым фиброзом, а на более поздних стадиях -распространённым фиброзом и нарушением дыхательных функций. Преобладающий возраст — 40-75 лет. Преобладающий пол — мужской. Фактор риска — работа на металлургическом производстве.
• Хронический (классический) силикоз развивается после длительной экспозиции
• Хронический простой силикоз возникает при контакте с умеренными концентрациями пыли оксида кремния в течение 10-12 лет (при больших концентрациях — 3-6 лет), протекает латентно
• Хронический прогрессирующий силикоз развивается спустя годы после прекращения контакта с пылью, характеризуется нарастанием клинико-рентгенологических симптомов даже после прекращения контакта с кремнием.
• Острый силикоз формируется в течение года в результате массивной экспозиции пыли оксида кремния и характеризуется быстро прогрессирующим течением.

Этиология и патогенез

Альвеолярные макрофаги поглощают частицы оксида кремния с высвобождением цитотоксичных ферментов, что ведёт к фиброзированию лёгочной паренхимы.

Патоморфология

• Адгезия листков плевры
• Утолщение плевры
• Кожистые лёгкие
• Разноцветные частицы кремния в лёгочной ткани.

Клиническая картина

• Хронический простой силикоз
• Бессимптомное течение (чаще всего)
• Возможны кашель и диспноэ вследствие сопутствующего бронхита
• Хронический прогрессирующий силикоз
• Кашель с мокротой
• Одышка
• Вторичная лёгочная гипертёнзия развивается по мере сдавления конгломератами лёгочных сосудов
• Острый силикоз
• Сухой кашель
• Лихорадка
• Тяжёлая одышка.

Рентгенологическое исследование

• Кальцификация по типу яичной скорлупы в области корней лёгких — при хроническом простом силикозе
• Диссеминация в нижних и средних отделах — при классическом варианте течения
• Слияние узелков с формированием полей фиброза — при прогрессировании силикоза
• Образование полостей нехарактерно.
Другие исследования
• Функциональные пробы лёгких
• Простой силикоз — не изменены
• Хронический прогрессирующий силикоз -уменьшение эластичности лёгких и жизненной ёмкости лёгких
• Бронхоскопия для исключения онкологической патологии
• Открытая биопсия лёгких при сомнениях в диагнозе после проведения других методов обследования.

Дифференциальный диагноз

• Саркоидоз
• Лимфогранулематоз
• Антракоз
• Туберкулёз
• Рак лёгких и бронхов
• Грибковые пневмонии
• Альвеолярный протеиноз.

Лечение:

Тактика ведения

• Исключение контакта с кремниевой пылью
• Ингаляции увлажнённого кислорода и дыхательная гимнастика
• Не рекомендован приём седативныхи антигипертензивных средств
• Бронхоальвеолярный лаваж при остром силикозе
• Бронхолитики при сопутствующем обструктивном синдроме
• Противотуберкулёзные препараты
• Изониазид 300 мг/сут в течение года при положительном результате кожных проб с туберкулином
• При силикотуберкулёзе используют не менее 3 противотуберкулёзных препаратов, включая рифампицин. Хирургическое лечение — трансплантация лёгких при развитии массивного фиброза.

Осложнения

• Прогрессирующий массивный фиброз
• Вторичные инфекции дыхательных путей
• Пневмоторакс
• Эмфизема
• Вторичная лёгочная гипертёнзия
• Туберкулёз
• Грибковая лёгочная инфекция. Течение и прогноз
• Хронический простой силикоз — течение бессимптомное и доброкачественное (при прекращении контакта с оксидом кремния)
• Острый силикоз, хронический прогрессирующий силикоз — формирование фиброза лёгких с вторичной лёгочной гипертёнзией даже после прекращения контакта с окисью кремния.
См. также Туберкулёз, Антракоз (nl), Альвеолярный лёгочный протеиноз, Пневмонии бактериальные, Гипертёнзия лёгочная вторичная

МКБ

J62 Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремний

Справочник по болезням. 2012.

Синонимы:

Смотреть что такое "СИЛИКОЗ" в других словарях:

  • Силикоз — МКБ 10 J62.62 …   Википедия

  • Силикоз —         см. в ст. Пневмокониоз. Горная энциклопедия. М.: Советская энциклопедия. Под редакцией Е. А. Козловского. 1984 1991 …   Геологическая энциклопедия

  • СИЛИКОЗ — СИЛИКОЗ, а, муж. Болезнь, вызываемая проникновением в дыхательные пути и лёгкие угольной пыли, мелких твёрдых частиц. | прил. силикозный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • силикоз — сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • пневмокониоз (10) • силикотурбекулез (4) …   Словарь синонимов

  • СИЛИКОЗ — (от греч. silex кремень), профессиональное заболевание органов дыхания, развивающееся в результате длительного вдыхания производственной кварцевой пыли. Экологический энциклопедический словарь. Кишинев: Главная редакция Молдавской советской… …   Экологический словарь

  • силикоз — (лат. silex (silicis) кремень) вид пневмокониоза, профессиональная болезнь, вызываемая длительным вдыханием кремнистой (кварцевой, песчаниковой) пыли. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. силикоз [< лат. silex (silicis) кремень] –… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • силикоз — а; м. [от лат. silex (silicis) кремень] Мед. Профессиональная лёгочная болезнь горняков, вызываемая длительным вдыханием кремниевой пыли. * * * силикоз (от лат. silex  кремень), пневмокониоз, обусловлен длительным вдыханием пыли, содержащей… …   Энциклопедический словарь

  • силикоз — rus силикоз (м), литоз (м) eng silicosis fra silicose (f) deu Silikose (f) spa silicosis (f) …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • силикоз — silikozė statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Lėtinė profesinė plaučių liga, kuri prasideda susikaupus plaučiuose silicio dioksido dulkių. atitikmenys: angl. disease; grinders; silicosis vok. Silikatose, f; Staublungenkrankheit,… …   Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

  • силикоз — (silicosis; силико + оз; син. литоз устар.) пневмокониоз, вызываемый систематическим вдыханием пыли, содержащей свободную двуокись кремния в высоких концентрациях …   Большой медицинский словарь

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»