СОЕДИНЕНИЯ

мед.
Пароксизмальная тахикардия из предсердие-желудочкового соединения — пароксизмальная тахикардия, обусловленная патологической циркуляцией волны возбуждения в области миокарда, непосредственно прилегающей к предсердно-желудочковому узлу. Пароксизмальная тахикардия из предсердно-желудочкового соединения составляет около 85% всех наджелудочковых тахикардии.

Клиническая картина

, лечение — см. Тахикардия пароксизмальная наджелудочковая.
ЭКГ-идентификация
• Внезапное учащение сердечного ритма до 140-220 в мин и такое же внезапное прекращение приступа
• Отрицательные (проведённые ретроградно) зубцы Р в отведениях II, III, aVF, расположенные позади комплексов QRS (обычно скрытые в желудочковом комплексе при регистрации ЭКГ с поверхности тела)
• Узкие комплексы QRS (у 90% пациентов), за исключением случаев аберрантного проведения (см. Примечание).

Синонимы

• Предсердие-желудочковая реципрокная пароксизмальная тахикардия
• Предсердие-желудочковая узловая пароксизмальная тахикардия
См. также Тахикардия пароксизмальная наджелудочковая, Тахикардия пароксизмальная предсердная

МКБ

147 Пароксизмальная тахикардия

Примечание

Аберрантным внутрижелудочковым проведением называют замедленное распространение импульса по нормальным проводящим путям, например вследствие функциональной блокады ножки пучка Хйса (чаще правой). Аберрация комплекса QRS проявляется его уширением до 0,12 с и более.