ФАРИНГИТ ОСТРЫЙ

ФАРИНГИТ ОСТРЫЙ
мед.
Острый фарингит (ОФ) — острое разлитое воспаление слизистой оболочки глотки, иногда возникающее как самостоятельное заболевание, но чаще сопутствующее катаральному воспалению верхних дыхательных путей. Различают бактериальный и вирусный ОФ.

Этиология

• Бактериальный ОФ (30%)
• B-Гемолитический стрептококк группы А
• Neisseria gonorrhoeae
• Corynebacterium diphtheriae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella (Branhametla) catarrhalis
• Редко — стрептококки групп С и J
• Вирусный ОФ (70%)
• Аденовирусы
• Риновирусы
• Вирусы парагриппа
• Вирусы Коксаки и ECHO
• Коронавирусы
• Вирус Эпстата-Барр
• Цитомегаловирус.

Факторы риска

• Переохлаждение организма
• Сенсибилизация
• Загазованность, запылённость воздуха (заболеваемость в городской местности выше, чем в сельской), в т.ч. на производстве
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Общие инфекционные заболевания и иммунодефицитные состояния
• Заболевания почек, крови
• Гонорея у детей раннего возраста.

Клиническая картина

• Сухость в глотке, кашель, першение, ощущение инородного тела
• Боль в горле более выражена при пустом глотке (проглатывание слюны), иногда иррадиирует в уши
• Незначительное ухудшение общего состояния (недомогание, слабость, головная боль, анорексия, иногда субфебрильная температура тела).

Диагностика

• Фарингоскопия — слизистая оболочка задней стенки глотки, нёбно-глбточных дужек, иногда мягкого нёба интенсивно гиперемирована, инфильтрирована, отёчна, имеет лаковый вид. Отдельные лимфатические фолликулы увеличены, выступают в виде красноватых бугорков, образуют тяжи. Слизистые железы продуцируют избыточное количество слизи
• Лабораторные исследования
• неспецифические воспалительные изменения общего анализа крови с лейкоцитарной формулой при бактериальном ОФ
• Бактериологическое исследование
• Вирусологическое исследование
• При этиологической роли стрептококка — обнаружение в периферической крови AT к стрептококковым Аг. Дифференциальный диагноз — катаральная ангина.
Лечение: амбулаторное
• Общее
• Исключение раздражающей пищи (горячей, холодной, кислой, острой, солёной)
• Тёплое витаминизированное питьё в количестве 1,5-2 л/сут (дезинтоксикация)
• Антибиотики пенициллинового ряда
• Гипосенсибилизиру-ющие средства
• Витаминотерапия.
• Местное
• Полоскания глотки тёплыми антисептическими растворами (перманганат калия, фурацилин, йодинол, серебра нитрат) каждые 30-60 мин (1-2 глотка)
• Орошение глотки аэрозольными препаратами ингалипт, каметон 4-5 р/сут
• Инсталляции в носовую полость тёплого 0,5-1 % р-ра натрия гидрокарбоната с добавлением 10% водного р-ра глицерина
• Фарингосепт
• Ингаляции крупнодисперсных аэрозолей натрия гидрокарбоната, растительного масла (детям — интерферона, лизоцима) независимо от этиологии процесса
• УФО задней стенки глотки и задней поверхности шеи (по 3-4 биодозы).

Лекарственная терапия

• Препараты выбора. При стрептококковом фарингите для профилактики ревматической лихорадки — антибиотики в течение 10 дней: пенициллин V (феноксиметилпенициллин)
250 мг 3 р/сут, эритромицин 300-400 мг 3 р/сут (при аллергии на пенициллин) или цефалексин 250 мг 3 р/сут.
• Альтернативные препараты
• При бактерионосительстве -сочетание препарата группы пенициллина и рифампина (ри-фампицина)
• Цефалоспорины эффективнее пенициллинов предупреждают ревматические осложнения
• Азитромицин и кларитромицин. Основное преимущество азитромицина -после 5-дневного приёма противомикробного действия продолжается в течение 10 дней.
Осложнение — хронический фарингит. Профилактика
• Закаливание организма
• Исключение факторов риска
• Адекватное восстановление носового дыхания при воспалении верхних дыхательных путей
• Санация очагов хронической гнойной инфекции.
См. также Ангина, Фарингит хронический Сокращение. ОФ — острый фарингит

МКБ

J02 Острый фарингит

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем решить контрольную работу

Полезное


Смотреть что такое "ФАРИНГИТ ОСТРЫЙ" в других словарях:

  • ФАРИНГИТ ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ — Азафетида, 3х, 3 и бвр озена, зловонная оторея и неприятный запах изо рта, зева, глотки. Ощущение кома или шара в глотке.Аконит, 3х, 3 и бвр ощущение сжатия, онемения, жжения в глотке, ее слизистая сухая, красная, отечная. Лицо красное,… …   Справочник по гомеопатии

  • фарингит острый — (р. acuta) внезапно развивающийся Ф., проявляющийся болью в глотке, парестезиями, равномерной гиперемией и некоторой припухлостью слизистой оболочки, повышенной секрецией слизи …   Большой медицинский словарь

  • Фарингит — МКБ 10 J …   Википедия

  • Острый тонзиллит — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей …   Википедия

  • ФАРИНГИТ ХРОНИЧЕСКИЙ — мед. Хронический фарингит (ХФ) хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустранённых этиологических факторах. Классификация по патоморфологическим изменениям •… …   Справочник по болезням

  • ФАРИНГИТ — (pharyngitis), воспаление слизистой оболочки глотки, бывает острым и хроническим. Острые воспаления слизистой оболочки глотки редко бывают изолированными, чаще возникают как нисходящий острый катар носа и носоглотки и в этих случаях причинами его …   Большая медицинская энциклопедия

  • ФАРИНГИТ — воспаление зева. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке. Попов М., 1907. ФАРИНГИТ воспалительное состояние зева. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 …   Словарь иностранных слов русского языка

  • Фарингит — воспаление слизистой оболочки зева острое и хроническое.Острый Ф. вызывается так назыв. простудой, заразными причинами,употреблением некоторых лекарственных средств (йод, мышьяк, ртуть,атропин). Слизистая оболочка зева особенно задней стенки… …   Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

  • Острый гингивит — Острый и хронический гингивит МКБ 10 K05.0, K05.1 Осмотр в кабинете у врача стоматолога …   Википедия

  • Острый пaродонтит — Острый и хронический пародонтит МКБ 10 K05.2, K05.3 Пародонтит (от пара… и греч. odús, родительный падеж odóntos зуб), иначе альвеолярная пиорея системное поражение околозубной ткани (пародонта). Пародонтит распространён достаточно широко, как и… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»