ЭРИТРОДЕРМИЯ

ЭРИТРОДЕРМИЯ
мед.
Эритродермия — общий термин, относящийся ко многим поражениям кожи (в т.ч. эритродерма — вариант Т-клеточной лимфомы); характерно генерализованное покраснение кожи с выраженным крупнопластинчатым шелушением. Частота — 1 % всех госпитализаций по поводу кожных заболеваний, болеют чаще мужчины (2:1) старше 40 лет. Этиология и факторы риска
• Токсикодермии
• Лимфомы
• Контактный дерматит
• Атонический дерматит
• Рак толстой кишки
• Грибковые заболевания
• ВИЧ-инфекция
• Ихтиозоформные дерматозы
• Лейкоз
• Плоский лишай
• Рак лёгких
• Миелома
• Листовидная пузырчатка
• Фотодерматиты
• Лишай красный волосяной
• Псориаз
• Пиодермия
• Синдром Райтера
• Чесотка
• Себорейный дерматит
• Синдром Сезарй
• Болезнь Лайла
• Застойный дерматит
• СКВ
• Токсический эпидермальный некролиз.
Генетические аспекты. К настоящему времени идентифицировано 2 наследуемые формы (173200, ЭД, pityriasis rubra pilaris; 270300, р, врождённый эксфолиативный кератоз).

Клиническая картина

• В начальных стадиях
• При остром начале или развитии заболевания на фоне экссудативного дерматита — истончение эпидермиса, эритема, экссудация с последующим образованием корочек
• Обострение сопутствующего заболевания, затем мелкопластинчатое генерализованное шелушение с незначительной эритемой и лихенификацией кожных покровов
• При отсутствии сопутствующего заболевания — преимущественное поражение кожи туловища, промежности и головы, затем — генерализация поражений.
• В последующем
• Сильный зуд, ощущение утолщения кожи, сухость слизистых оболочек, дистрофия ногтей, облысение
• Недомогание, тахикардия, озноб, повышение температуры тела
• Лимфаденопатия
• Увеличение печени, увеличение селезёнки (при наличии сопутствующей лимфомы или лейкоза)
• Гинекомастия
• Стеаторея.

Методы исследования

• Анализ крови: умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, микро- и макроцитарная анемия, увеличение СОЭ, гипоальбуминемия, электролитные нарушения
• Биопсия кожи, лимфатических узлов и костного мозга для выявления сопутствующего заболевания. Дифференциальный диагноз. Острые дерматозы, например контактный дерматит и токсидермии.

Лечение:

Тактика ведения

• Отмена препаратов, вызывающих обострение кожного процесса

Лечение

сопутствующих заболеваний, антибиотики или противогрибковые средства — при суперинфекции
• При невыясненной этиологии — симптоматическая терапия; возможно спонтанное излечение.

Лекарственная терапия

• Глюкокортикоиды, например преднизолон 40 мг/сут внутрь, при отсутствии эффекта дозу увеличивают на 20 мг/сут каждые 3-4 дня (не более 100 мг/сут). В дальнейшем дозу снижают до поддерживающей
• Глюкокортикоиды местно — при локализованных поражениях
• Глюкокортикоиды следует применять с осторожностью при эксфолиативном дерматите, вызванном атоническим или себорейным дерматитом
• Противопоказания — эксфолиативный дерматит при псориазе.
• Антигистаминные средства — для снятия зуда.
• При эритродермии вследствие псориаза — метотрексат, этретинат, фототерапия и другие специфические методы лечения.
• При эритродермии, вызванной грибовидным микозом, -фотохимиотерапия.
• При эритродермии, обусловленной красным волосяным лишаем, — изотретиноин.

Осложнения

• Бактериальная, грибковая суперинфекция
• Дегидратация, электролитные нарушения
• Сердечная недостаточность. Прогноз у пациентов с идиопатическим эксфолиативным дерматитом — неблагоприятный.

Синонимы

Эксфолиативный дерматит

МКБ

L26 Эксфолиативный дерматит

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "ЭРИТРОДЕРМИЯ" в других словарях:

  • эритродермия — эритродермия …   Орфографический словарь-справочник

  • ЭРИТРОДЕРМИЯ — (erythrodermia), группа генерализованных воспалительных заболеваний кожи, в клин, картине к рых на первый план выступают диффузная краснота и шелушение. Шелушение при Э. может быть различным, но чаще встречается крупнопластинчатое (эксфо… …   Большая медицинская энциклопедия

  • эритродермия — сущ., кол во синонимов: 3 • воспаление (320) • дерматит (8) • заболевание (339) …   Словарь синонимов

  • эритродермия — (от греч. erythrós  красный и dérma  кожа), воспаление значительной части кожного покрова (покраснение, отёчность, шелушение, зуд), развивающееся первично или на фоне имеющегося дерматоза (экземы и др.). * * * ЭРИТРОДЕРМИЯ ЭРИТРОДЕРМИЯ (от греч.… …   Энциклопедический словарь

  • эритродермия — (гр. erythros красный + derma кожа) группа кожных заболеваний, различных по причинам и механизмам развития, объединенных общим признаком обширное воспаление кожи с резкой краснотой, шелушением, отеком и инфильтрацией. Новый словарь иностранных… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • эритродермия — rus эритродермия (ж) eng erythroderma, erythrodermia fra érythrodermie (f) deu Erythrodermie (f) spa eritrodermia (f) …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

  • эритродермия Вильсона-Брока — см. Вильсона Брока эритродермия …   Большой медицинский словарь

  • эритродермия ихтиозиформная врожденная — (erythrodermia congenita ichthyosiformis; син.: Брока врожденная ихтиозиформная эритродермия, Брока ихтиозиформный дерматоз, гиперкератоз ихтиозиформный генерализованный) врожденный ихтиоз, развившийся на фоне эритродермии …   Большой медицинский словарь

  • эритродермия лимфаденопатическая — (erythrodermia lymphadenopathica) эритродермия, сопровождающаяся полиаденитом; возможный симптом гемодермии …   Большой медицинский словарь

  • эритродермия — (erythrodermia; эритро + греч. derma кожа) диффузное покраснение всей или почти всей кожи …   Большой медицинский словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»