Агнозия

Агнозия - это нарушение различных видов восприятия, возникающее при поражении коры головного мозга и ближайших подкорковых структур.

Агнозия  связана с поражением вторичных (проекционно-ассоциационных) отделов коры головного мозга, входящих в состав коркового уровня тестаторных систем.

Поражение первичных (проекционных) отделов коры вызывает лишь элементарные расстройства чувствительности (нарушение сенсорных зрительных функций, болевой и тактильной чувствительности, снижение слуха). При поражении вторичных отделов коры больших полушарий элементарная восприимчивость  у человека сберегается, однако он утрачивает способность  к тесту и синтезу поступающей информации, что приводит к нарушению различных видов восприятия.

Различают несколько основных видов агнозии:

• зрительные;
• тактильные;
• слуховые.

Зрительные агнозии появляются при поражении вторичных отделов затылочной коры. Они проявляются в том, что человек  - при достаточной сохранности остроты зрения - не может узнать предметы и их изображения (предметная агнозия), различить пространственные признаки объектов, основные пространственные координаты (пространственная агнозия); у него нарушается процесс опознания лиц при сохранности восприятия предметов и их изображений (агнозия на лица, или прозопагнозия) , нарушается способность классифицировать цвета при сохранности цветового зрения (цветовая агнозия), утрачивается способность различать буквы (буквенная агнозия), резко сокращается объем одновременно воспринимаемых объектов (симультанная агнозия) .

Характер  зрительных агнозий определяется стороной поражения и локализацией очага в пределах вторичных корковых полей затылочных отделов больших полушарий и прилегающих к ним теменных и височных областей.

Тактильные агнозии появляются при поражении вторичных корковых полей теменной доли левого или правого полушария и проявляются в виде расстройства опознания предметов на ощупь (астереоагнозия) или в нарушении узнавания частей собственного тела, нарушении схемы тела (соматоагнозия) .

Слуховые агнозии появляются при поражении вторичных корковых полей височной доли. При поражении височной коры левого полушария слуховая или слухоречевая агнозия проявляется в виде нарушения фонематического слуха, т.е. нарушения вероятности  различать звуки речи, что приводит к расстройству речи; при поражении височной коры правого полушария (у правшей) возникает собственно слуховая агнозия  - невероятность узнавания знакомых немузыкальных звуков и шумов (к примеру, лая собак, скрипа шагов, шума дождя и т. п.) или амузия  - невероятность узнавания знакомых мелодий, расстройство  музыкального слуха.