Легионеллез

Легионеллез

Легионеллез (болезнь легионеров, питтсбургская пневмония, понтианская лихорадка, легионелла-инфекция) — острая инфекционная болезнь, обусловленная различными видами легионелл, характеризуется лихорадкой, выраженной общей интоксикацией, тяжелым течением, поражением легких, ЦНС, органов пищеварения. В США легионеллами обусловлено до 1,5% всех острых пневмоний.

Лэгионеллы представляют собой грамотрицательные бактерии, широко распространенные и длительно сохраняющиеся во внешней среда (в воде до 1 года). Заражение начинается аэрогенно при вдыхании мельчайших капелек инфицированной воды (душевые установки, распылители кондиционеров и др.). Легионеллы высокочувствительны к эритромицнну, левомицетину, ампициллину, малочувствительны к тетрациклину и совершенно нечувствительны к пенициллину и цефалоспоринам.

Воротами инфекции служат нижние отделы респираторного тракта. Чаще заболевают лица среднего и пожилого возраста; заболеванию способствуют курение, употребление алкоголя, сахарный диабет, применение иммунодепрессантов, СПИД. При распаде вирусов освобождается эндотоксин, который обусловливает поражение ряда органов и систем. В тяжелых случаях развивается инфекционно-токсический шок, протекающий с дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, гипоксией, респираторным ацидозом.

Симптомы легионеллеза

Инкубационный период 2-10 дней (чаще 5-7 суток). Заболевание начинается остро. Высокое увеличение температуры тела сопровождается ознобом. Быстро нарастают общая слабость, разбитость, мышечные боли. С первых дней обнаруживаются мучительный кашель, колющие боли в груди. Выявляются признаки пневмонии, частота дыхания доходит до 30-40 в 1 мин. Может быть рвота, жидкий стул. Поражается ЦНС (головокружение, бред, расстройства сознания). Отмечается тахикардия, артериальное давление понижено. Может развиться геморрагический синдром. При тяжелом течении быстро нарастает дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, развивается инфекционно-токсический шок. Смерть начинается к концу первой недели заболевания.

Легионеллез не всегда протекает в виде пневмонии. Так называемая понтиакская лихорадка характеризуется кратковременным увеличением температуры (2-5 дней), умеренно выраженной общей интоксикацией. Могут выявляться у части заболевших симптомы бронхита и плеврита, но пневмония отсутствует. Летальных исходов при этой форме заболевания не наблюдается.

О легионеллезе нужно будет думать при развитии тяжелой пневмонии в необычный сезон (конец лета) у мужчин среднего и пожилого возраста при наличии предрасполагающих факторов (курение, алкоголизм, сахарный диабет и др.). Имеет значение и отсутствие терапевтического эффекта от традиционно применяемых при пневмонии антибиотиков (пенициллина, стрептомицина, тетрациклина). Дифференцировать нужно будет от других пневмоний. Для подтверждения диагноза используют бактериологические и серологические методы.


Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "Легионеллез" в других словарях:

  • ЛЕГИОНЕЛЛЕЗ — (болезнь легионеров) острая инфекционная болезнь человека, вызываемая особым видом бактерий: лихорадка, пневмония, нередки желудочно кишечные расстройства; тяжелое течение. Впервые обнаружена в 1976 в США во время съезда Американского легиона… …   Большой Энциклопедический словарь

  • Легионеллез — Легионеллез, ассоциированный с путешествиями (travel associated legionellosis) инфекционное заболевание легионеллезной природы, возникшее в период пребывания (или в течение 10 ти дней после убытия) в гостиничных и туристических комплексах,… …   Официальная терминология

  • легионеллез — сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь (995) • легионеллёз (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ЛЕГИОНЕЛЛЕЗ — – тяжелая острая респираторная инфекционная болезнь, вызываемая легионеллами. В конце июля 1976 среди участников съезда – ветеранов организации Американский легион в отеле «Белью Стредфорд» в Филадельфии, служащих отеля, жителей ближайшего… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • легионеллез — мед. легионеллёз, болезнь легионеров, легионеллёзная пневмония, питтсбургская пневмония, понтиакская лихорадка, легионелла инфекция, лихорадка форта Брэгг Редкая разновидность пневмонии. Возбудитель заболевания Legionella pneumophillia… …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

  • Легионеллез нозокомиальный — Нозокомиальный легионеллез инфекционное заболевание легионеллезной этиологии, возникшее в период пребывания в лечебно профилактической организации (ЛПО) или в течение 10 ти дней после выписки из него, а также связанное с процедурами, проводимыми… …   Официальная терминология

  • Легионеллез спорадический — Спорадический легионеллез случаи легионеллеза, не связанные с пребыванием или получением процедур в лечебно профилактической организации, а также с поездками и путешествиями... Источник: Выявление антигена бактерий Legionella pneumophila… …   Официальная терминология

  • ЛЕГИОНЕЛЛЕЗ — (болезнь легионеров), острая инф. болезнь человека, вызываемая особым видом бактерий: лихорадка, пневмония, нередки желудочно кишечные расстройства; тяжёлое течение. Впервые обнаружена в 1976 в США во время съезда Амер. легиона (отсюда назв.) …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • Легионе́ров боле́знь — (синоним легионеллез) инфекционная болезнь, характеризующаяся развитием пневмонии, интоксикацией, лихорадкой, а также поражением дыхательных путей, центральной нервной системы, желудочно кишечного тракта и почек. Вспышки и спорадические случаи… …   Медицинская энциклопедия

  • легионеллёз — (болезнь легионеров), острая инфекционная болезнь человека, вызываемая особым видом бактерий: лихорадка, пневмония, нередки желудочно кишечные расстройства; тяжёлое течение. Впервые обнаружена в 1976 в США во время съезда Американского легиона… …   Энциклопедический словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»