Лейкоцитоз

Лейкоцитоз — увеличение абсолютного содержания лейкоцитов в периферической крови.

Физиологический лейкоцитоз наблюдается в последствии еды, мышечной работы и т. п.

Патологический симптоматический лейкоцитоз развивается при гнойно-воспалительных процессах, ряде инфекционных заболеваний под воздействием специфических возбудителей инфекции или в следствии реакции костного мозга на распад тканей, вызванный токсическими воздействиями или расстройством кровообращения (к примеру, при инфаркте миокарда).

Кратковременный лейкоцитоз может возникнуть в следствии «выброса» лейкоцитов в кровь из костного мозга или других тканей (к примеру, при стрессе). Во всех этих случаях лейкоцитоз носит реактивный характер и исчезает вместе с обусловившей его причиной. Лейкоцитоз может быть связан с опухолевым разрастанием кроветворной ткани (при лейкозе).

Лейкоцитоз наблюдается при крупозном воспалении легких, различных септических заболеваниях, сыпном и возвратном тифе, скарлатине, дифтерии и др. Иногда численность лейкоцитов увеличивается в несколько раз, к примеру, при крупозной пневмонии доходит до 20 000-30 000 и более в 1 мм3.

Нейтрофильный лейкоцитоз. В основе нейтрофильного лейкоцитоза лежат всевозможные механизмы. Чаще он обусловлен увеличением продукции и (или) выхода лейкоцитов из костного мозга в кровь. При этом отмечается увеличение абсолютного количества лейкоцитов в сосудистом русле (абсолютный, или истинный, нейтрофильный лейкоцитоз). При ряде состояний, несмотря на увеличение количества нейтрофилов в 1 мкл крови, их абсолютное содержание в сосудистом русле неизменно.

Эозинофильный лейкоцитоз обусловлен ускорением продукции и (или) выхода эозинофилов из костного мозга в кровь. Частой причиной эозинофильного лейкоцитоза являются аллергические реакции немедленного типа, в частности на лекарственные продукты и вакцины.

Базофильный лейкоцитоз, обусловленный увеличением продукции базофилов, — сравнительно редкий гематологический признак. Увеличение количества базофилов в крови может наблюдаться при микседеме, неспецифическом язвенном колите, аллергических реакциях, при беременности.

Лимфоцитарный лейкоцитоз (лимфоцитоз) встречается при некоторых острых (коклюш, вирусный гепатит) и хронических инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез), при инфекционном мононуклеозе. Инфекционный лимфоцитоз протекает с выраженным увеличением количества лимфоцитов в крови, его механизмы окончательно не выяснены.

Моноцитарный лейкоцитоз (моноцитоз) встречается не часто. Наблюдается при бактериальных инфекциях (к примеру, при туберкулезе, бруцеллезе, подостром септическом эндокардите), также при заболеваниях, вызванных риккетсиями и простейшими (при малярии, сыпном тифе, лейшманиозе), при злокачественных новообразованиях (раке яичников, молочной железы и др.), саркоидозе, диффузных заболеваниях соединительной ткани.