Разрыв мениска

Разрыв мениска – является распространенным повреждением колена.

Среди внутренних повреждений коленного сустава повреждения мениска занимают первое место. По данным клиники спортивной и балетной травмы ЦИТО, где проходят лечение в основном спортсмены, у которых эта травма встречается наиболее часто, повреждения менисков составляют 60,4% на 3019 человек, из них 75% – больные с повреждениями внутреннего мениска, 21% – с повреждениями и заболеваниями наружного мениска и 4% – с повреждениями обоих менисков. Таким образом, наиболее часто мениски повреждаются у спортсменов и лиц физического труда в возрасте от 18 до 40 лет. У малышей моложе 14 лет разрыв мениска в силу анатомо-физиоло-гических особостей начинается сравнительно не часто. Повреждение менисков у мужчин встречается чаще, чем у женщин, – в соотношении 3:2, правый и левый поражаются в одинаковой степени.

Причины

Причины – травма: прыжок или падение с высоты на выпрямленные ноги, быстрый поворот туловища при фиксированной стопе, резкая ротация стопы и голени кнаружи или внутрь в положении сгибания в коленном суставе, быстрое вставание в последствии длительного сиденья на корточках.

Симптомы

Существует три типа повреждений мениска, для каждого из которых характерен определенный набор симптомов.

Небольшой разрыв мениска сопровождается некординальной болью и опуханием. Симптомы традиционно исчезают на протяжении 2-3 недель.

Разрыв средней степени тяжести может вызвать боль в центральной области колена. В течение 2-3 дней нарастает опухлость. Это может привести к скованности в колене и ограничению вероятности сгибать колено, однако способность ходить сберегается. Вы можете почувствовать острую боль во время крутящихся движений коленом или приседаний. Эти симптомы исчезают на протяжении 1-2 недель, однако могут вновь проявиться вследствие чрезмерных нагрузок на колено. Если проблему оставить без лечения, боль может периодически появляться на протяжении многих лет.

При разрывах тяжелой степени тяжести фрагменты мениска могут попасть в суставное пространство. Колено при всем этом может издавать отрывистые звуки или стать скованным. Вам, вероятно, будет трудно выпрямить ногу. Колено становится шатким или внезапно выгибается. Вскоре в последствии повреждения или на протяжении 2-3 дней колено опухает, усиливается скованность.

Диагностика

• Рентгенография коленного сустава с контрастированием выявляет инородные тела в полости сустава, изменения сочленяющихся костей
• Томография
• Артроскопия коленного сустава.

Лечение

Острая стадия разрыва мениска (до 4-6 недель от момента возникновения травмы) – гипсовая повязка до 3 недель, лечебно-диагностическая пункция коленного суста¬ва, физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, токи Бернара, в последствии снятия гипсовой повязки – фонофорез с гидрокортизоном, лечебная физкультура)

Хроническая стадия – оперативное лечение. В в последствииоперационном периоде – гипсовая лонгета на 7–10 дней, УВЧ, магнитотерапия, лечебная физкультура. Трудоспособность восстанавливается через 6–8 недель. По показаниям производят артроскопические операции.