Язвенный колит

Язвенный колит
Язвенный колит

Язвенный колит

Язвенный колит — это хроническое рецидивирующее болезнь толстой кишки неизвестной этиологии, характеризующееся геморрагически-гнойным воспалением толстой кишки с развитием местных и системных осложнений.

Причины

Точные данные о распространенности язвенного колита получить трудно, так как часто остаются неучтенными легкие случаи, особо в начальном периоде заболевания. Эти пациенты, как правило, наблюдаются в неспециализированных амбулаторных учреждениях и трудно поддаются учету.

Наибольшее число случаев приходится на возраст 20—40 лет. Второй пик заболеваемости отмечается в старшей возрастной группе — в последствии 55 лет. Наивысшие показатели смертности отмечаются на протяжении 1-го года заболевания вследствие случаев крайне тяжелого молниеносного течения заболевания и через 10 лет в последствии его начала из-за развития у ряда больных колоректального рака.

Остается неясной роль факторов окружающей среды, в частности курения. В многочисленных эпидемиологических исследованиях показано, что язвенный колит чаще встречается у некурящих. Это даже позволило предложить никотин в качестве лечебного средства. Люди, перенесшие аппендэктомию, имеют меньший риск заболеть язвенным колитом, так же как лица, подвергающиеся чрезмерным физическим нагрузкам.

Симптомы

Характерны местные симптомы (кишечные кровотечения, диарея, запор, боль в животе, тенезмы) и общие проявления токсемии (лихорадка, снижение массы тела, тошнота, рвота, слабость и др.). Интенсивность симптомов при язвенном колите коррелирует с протяженностью патологического процесса по кишке и тяжестью воспалительных изменений.

Для тяжелого тотального поражения толстой кишки характерна профузная диарея с примесью значительного количества крови в каловых массах, иногда выделение крови сгустками, схваткообразная боль в животе перед актом дефекации, анемия, симптомы интоксикации (лихорадка, уменьшение массы тела, выраженная общая слабость). При этом варианте язвенного колита могут развиваться осложнения, угрожающие жизни, — токсический мегаколон, перфорация толстой кишки и массивное кишечное кровотечение. Особенно неблагоприятное течение наблюдается у заболевших с молниеносной формой язвенного колита.

Диагностика

Диагноз язвенного колита устанавливают на основании оценки клинической картины заболевания, данных ректороманоскопии, эндоскопического и рентгенологического исследований.

Лечение

Лечебная тактика при язвенном колите определяется локализацией патологического процесса в толстой кишке, его протяженностью, тяжестью атаки, присутствием местных и/или системных осложнений. Консервативная терапия направлена на наиболее быстрое купирование атаки, предупреждение рецидива заболевания и прогрессирования процесса. Дистальные формы язвенного колита —- проктит или проктосигмоидит — характеризуются более легким течением, поэтому чаще всего лечатся амбулаторно. Больные с левосторонним и тотальным поражением, как правило, лечатся в стационаре, так как течение заболевания у них отличается большей выраженностью клинической симптоматики и большими органическими изменениями.

Пища заболевших обязана быть калорийной и включать продукты, богатые белками, витаминами, с ограничением жиров животного происхождения и исключением грубой растительной клетчатки. Рекомендуются нежирные сорта рыбы, мясо (говядина, курица, индейка, кролик), приготовленные в отварном виде или на пару, протертые каши, картофель, яйца, подсушенный хлеб, грецкие орехи. Исключаются из рациона сырые овощи и фрукты, поскольку они способствуют развитию диареи. Не не часто у заболевших отмечается лактазная недостаточность, поэтому молочные продукты добавляют лишь при их хорошей переносимости. 


Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Нужно решить контрольную?

Полезное


Смотреть что такое "Язвенный колит" в других словарях:

  • ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ — неспецифический хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением толстой кишки с болями в животе, поносом (обильные кровянисто гнойные выделения), мучительными позывами на дефекацию …   Большой Энциклопедический словарь

  • Язвенный колит — Неспецифический язвенный колит МКБ 10 K …   Википедия

  • язвенный колит — неспецифический, хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся тяжёлым воспалительным поражением толстой кишки с болями в животе, поносом (обильные кровянисто гнойные выделения), мучительными позывами на дефекацию. * * * ЯЗВЕННЫЙ… …   Энциклопедический словарь

  • Язвенный колит неспецифический —         хроническое воспалительное заболевание ободочной и прямой кишок (см. Кишечник) с поражением слизистой оболочки и подслизистого слоя кишки и образованием язв. В его возникновении и развитии имеют значение стрессовые состояния, извращённые… …   Большая советская энциклопедия

  • ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ — неспецифический, хронич. рецидивирующее заболевание, характеризующееся тяжёлым воспалит. поражением толстой кишки с болями в животе, поносом (обильные кровянисто гнойные выделения), мучительными позывами на дефекацию …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • Неспецифический язвенный колит — МКБ 10 K51.51. МКБ 9 …   Википедия

  • неспецифический язвенный колит — сущ., кол во синонимов: 1 • болезнь (995) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • Колит — МКБ 10 K50. 50. K52 МКБ 9 558558 OMIM 191390 …   Википедия

  • КОЛИТ ЯЗВЕННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ — мед. Неспецифический язвенный колит (НЯК) хроническое воспалительное заболевание кишечника неизвестной этиологии с вовлечением слизистой оболочки дистальной части (всегда вовлечена прямая кишка) или всей толстой кишки (25% случаев). В тяжёлых… …   Справочник по болезням

  • колит — а; м. [от греч. kolon толстая кишка] Воспаление толстой кишки. Острый, хронический к. * * * колит (от греч. kólon  толстая кишка), острые и хронические воспалительные заболевания толстой кишки, обусловленные инфекцией, грубыми погрешностями в… …   Энциклопедический словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»