БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯ

БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯ
мед.
Дивертикул — мешковидное выпячивание слизистой и подслизистой оболочек полого органа.
Дивертикулярная болезнь характеризуется образованием дивертикулов практически во всех отделах пищеварительного тракта, в мочевом и жёлчном пузырях. В настоящее время чаще применяют термин дивертикулярная болезнь вместо ранее используемых терминов дивертикулёз и дивертикулит. Классификация дивертикулов
• Различают врождённые (истинные) дивертикулы и приобретённые (ложные). Врождённые дивертикулы — выпячивания, состоящие из всех оболочек органа: серозной, мышечной, подслизистой и слизистой. Приобретённые дивертикулы — выпячивания подслизистой и слизистой оболочек между отдельными пучками разволокнённой мышечной оболочки
• Приобретённые дивертикулы могут быть пульсионными (в основе — повышение давления в просвете органа с последующим выпячиванием слизистой оболочки) и тракционными (воспалительный процесс окружающих тканей втягивает стенку органа)
• Среди приобретённых дивертикулов выделяют полные (экстрамуральные) и неполные (интрамуральные)
• Неполные дивертикулы — слепо заканчивающиеся каналы; опорожнение их затруднено. Слизистая оболочка в узком канале легко раздражается, отекает, устье дивертикула закрывается. Застой инфицированного содержимого в неполных дивертикулах приводит к хроническому воспалению
• Полные дивертикулы — стадия дальнейшего развития дивертикула, выходящего за пределы мышечной оболочки. ГМК атрофируются и постепенно исчезают. До тех пор пока стенка дивертикула содержит мышечные элементы, опорожнение его происходит активно. При уменьшении сократительной способности нарушается эвакуация содержимого дивертикула, возникает опасность крпростаза, инфицирования и даже некроза. Стенка дивертикула тонкая, поэтому возможна перфорация.
Единичные дивертикулы, не осложнённые воспалительным процессом, обычно не доставляют беспокойств. Особый клинический ийтерес представляют два состояния
• Дивертикулит — абсцедирова-ние или перидивертикулярное воспаление, спровоцированное вскрытием микроскопических абсцессов слизистой оболочки в брыжейку (в случае дивертикулов кишечника). Возможные исходы дивертикулита: образование свищей, соединяющих соседние полые органы (например, ЖКТ с органами мочеполового тракта); кишечная непроходимость; спонтанное излечение. Дивертикулит развивается более чем у 50% пациентов с дивертикулярной болезнью
• Дивертикулёз (множественные дивертикулы) часто возникает у людей, употребляющих пищу с недостаточным содержанием растительной клетчатки; преобладает в западных странах.

Этиология

Врождённые дивертикулы возникают вследствие местного дефекта развития стенки полого органа. В основе появления приобретённых дивертикулов могут лежать несколько факторов
• Повышенное внутриполостное давление
• Слабость стенки органа
• В случае дивертикулов толстой кишки — нарушение её моторной функции.
Генетические аспекты. Существует большое количество сообщений о семейных случаях дивертикулёза ЖКТ. Строго доказанных случаев наследственных форм значительно меньше. К ним относят:
• дивертикулёз тонкой кишки (223320, р; сочетается с ревматоид-ным артритом, неспецифическим язвенным колитом, тиреоидитом)
• дивертикулёз толстой кишки (223330, р; сочетается с паховой грыжей, дивертикулом мочевого пузыря, отслойкой сетчатки глаза)
• синдром ЭлерсаБОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯДанло-Русакова (тип I,
• 130000, R)
• дивертикул Меккепя (155140, R)
• синдром Уйльямса (\#194050, мутация гена эластина ELN)
• синдром Гролла-Хиршовица (221400, р; нейросен-сорная тугоухость, тонкокишечные дивертикулы, прогрессирующая сенсорная невропатия).
Типы дивертикулов: Дивертикулы пищевода (с. 313), Дивертикулы желудка и двенадцатиперстной кишки (с. 312), Болезнь дивертикулярная кишечника (с. 121), Дивертикул Мёккеля (с. 313).

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯ" в других словарях:

  • БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯ КИШЕЧНИКА — мед. Болезнь дивертикулярная кишечника заболевание, характеризующееся образованием дивертикулов кишечной стенки; возможно развитие дивертикулёза и дивертикулита (см. Болезнь дивертикулярная). Частота дивертикулярной болезни толстой кишки… …   Справочник по болезням

  • Дивертикулярная болезнь (дивертикулез) — толстой кишки представляет собой морфофункциональный патологический процесс, характерным отличительным признаком которого является присутствие мешковидных выпячиваний стенки ободочной кишки (дивертикулов). ПричиныДивертикулы являются проявлением… …   Справочник по болезням

  • ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА — мед. Наиболее частая локализация шейный отдел пищевода (70%), уровень бифуркации трахеи (20%) и наддиафрагмаль ный отдел пищевода (10%). Бифуркационные дивертикулы относят к тракционным, остальные к пульсионным (см. Болезнь дивертикумрная).… …   Справочник по болезням

  • Хиршовиц, Бэзил Айзек — Бэзил Айзек Хиршовиц (иногда именуемый Хиршович; англ. Basil Isaac Hirschowitz; р. 29 мая 1925, Бесал, Южно Африканская Республика) американский гастроэнтеролог. Работает в Университете Алабамы в Бирмингеме (англ. University of Alabama… …   Википедия

  • Бэзил Хиршовиц — Бэзил Айзек Хиршовиц (иногда именуемый Хиршович; англ. Basil Isaac Hirschowitz; р. 29 мая 1925, Бесал, Южно Африканская Республика) американский гастроэнтеролог. Работает в Университете Алабамы в Бирмингеме (англ. University of Alabama at… …   Википедия

  • Хиршович, Бэзил — Бэзил Айзек Хиршовиц (иногда именуемый Хиршович; англ. Basil Isaac Hirschowitz; р. 29 мая 1925, Бесал, Южно Африканская Республика) американский гастроэнтеролог. Работает в Университете Алабамы в Бирмингеме (англ. University of Alabama at… …   Википедия

  • ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ — мед. Дивертикул Меккеля незаращённый эмбриональный желточный проток (аномалия развития подвздошной кишки) расположен на противобрыжеечном крае подвздошной кишки на расстоянии 60 100 см от илеоцекального угла. Дивертикул Меккеля считают истинным… …   Справочник по болезням

  • МКБ-10: Класс XI —   Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушен …   Википедия

  • МКБ-10: Класс K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс …   Википедия

  • МКБ-10: Код K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»