ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЗАСТОЙНЫЙ
- ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЗАСТОЙНЫЙ
- мед.
Застойный диск зрительного нерва — отёк зрительного нерва невоспалительного генеза; в большинстве случаев связан с повышением ВЧД.
Этиология
В 73-92% случаев — заболевания ЦНС (в 60-84% -опухоли головного мозга).
Патогенез
Затруднение циркуляции тканевой жидкости в зрительном нерве, приводящее к отёку, венозному стазу, нарушению кровообращения и метаболических процессов в зрительном нерве.
Клиническая картина
• Заболевание, как правило, двустороннее (односторонний застойный диск наблюдают при опухолях глазницы и травматической гипотонии глазного яблока).
• Возможно сочетание с другими симптомами повышения ВЧД
• Головная боль
• Брадикардия
• Рвота
• Головокружение
• Эпилептические припадки.
• В развитии процесса различают 5 стадий.
• Начальный застойный диск — гиперемия диска, границы его размыты, вены расширены. Затем отёк захватывает весь диск зрительного нерва, отмечают его увеличение, вены становятся не только расширены, но и извиты. Артерии сужены.
• Выраженный застойный диск — усиление гиперемии, увеличение диска зрительного нерва, его выстояние в стекловидное тело. На диске и вокруг него появляются кровоизлияния, белые очажки.
• Резко выраженный застойный диск — увеличивается выстояние диска в стекловидное тело. В области жёлтого пятна обнаруживают мелкие жёлто-белые очажки.
• Застойный диск с переходом в атрофию — появляется серый оттенок на фоне гиперемии диска.
• Атрофия зрительного нерва после отёка — диск приобретает грязно-серый оттенок.
Диагностика
• Анамнез
• Исследование полей зрения
• Исследование остроты зрения
• Офтальмоскопия.
Лечение этиотропное.
Течение и прогноз
• При застойном диске долго сохраняются нормальные зрительные функции даже при выраженном отёке. В дальнейшем происходит сужение полей зрения. При переходе в стадию атрофии острота зрения быстро падает, резко сужаются границы полей зрения
• Снижение остроты зрения и сужение полей зрения чаще происходит равномерно на обоих глазах. В случаях, когда основной патологический процесс воздействует на зрительные пути, может наблюдаться неравномерность снижения зрительных функций на обоих глазах (осложнённый застойный диск)
• Если причина, вызвавшая застой диска зрительного нерва, устранена до развития фазы атрофии, то отёк регрессирует и картина глазного дна нормализуется. Однако, если ат-рофические процессы начались, то и после устранения причины часто развивается частичная или полная атрофия зрительного нерва.
См. также рис. 5-5
МКБ
Н47.1 Отёк диска зрительного нерва неуточнённый
Справочник по болезням.
2012.
Полезное
Смотреть что такое "ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ЗАСТОЙНЫЙ" в других словарях:
Диск зрительного нерва застойный — При офтальмоскопии выявляется, что диск зрительного нерва отечен, увеличен, может выступать в стекловидное тело, границы его размыты. Артерии диска сужены, вены расширены, извиты, местами погружены в его отечную ткань. При кампометрии выявляется… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Диск зрительного нерва застойный, осложненный — По Е.Ж. Трону (1966), это особая клиническая форма застойного диска зрительного нерва (см), при которой наряду с проявлениями внутричерепной гипертензии (см.) имеются еще и признаки непосредственного воздействия патологического процесса на… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Застойный сосок — I Застойный сосок зрительного нерва (синоним застойный диск) невоспалительный отек диска (соска) зрительного нерва, обусловленный в большинстве случаев повышением внутричерепного давления. Являясь частью ц.н.с., зрительный нерв и его диск… … Медицинская энциклопедия
застойный сосок — (papilla oedematosa; син. застойный диск) невоспалительный отек диска зрительного нерва, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления … Большой медицинский словарь
Глазное дно — I Глазное дно (fundus oculi) видимая при офтальмоскопии внутренняя поверхность глазного яблока, включающая диск зрительного нерва, сетчатку с сосудами и сосудистую оболочку. Исследования Г. д. проводят методом офтальмоскопии (осмотр под… … Медицинская энциклопедия
Зрительный нерв — Левый зрительный нерв и зрительный проводящий путь … Википедия
Туберкулёз внелёгочный — Туберкулез внелегочный условное понятие, объединяющее формы туберкулеза любой локализации, кроме легких и других органов дыхания. В соответствии с клинической классификацией туберкулеза (Туберкулёз), принятой в нашей стране, к Т. в. относят… … Медицинская энциклопедия
Кеннеди синдром — (Kennedy F., 1911). Наблюдается при опухолях основания лобной доли. Характеризуется застойным диском зрительного нерва на противоположной опухоли стороне и первичной атрофией зрительного нерва на стороне опухоли. Развитие постепенное: в начале… … Толковый словарь психиатрических терминов
Кеннеди синдром — (Кеnnedy, 1911) – характеризуют следующие основные признаки: 1. застойный диск зрительного нерва на стороне, противоположной локализации опухоли основания лобной доли мозга; 2. атрофия зрительного нерва на стороне опухоли лобных отделов головного … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Ангиоматоз нейроретинально-лицевой — Син.: Болезнь Бонне–Дешома–Блана. Относится к нейрокожным синдромам из группы факоматозов. Характеризуется обычно односторонними пороками развития сетчатой оболочки глаза, односторонними телеангиэктазиями или гипертрофическими ангиомами кожи и… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
