ИМПЕТИГО

ИМПЕТИГО
мед.
Импетиго — заболевание, характеризующееся образованием поверхностных интраэпидермальных локализованных везикуло-пустулёзных высыпаний. Обычно начинается с появления болезненных эритематозных папул, трансформирующихся через стадию везикул в струпы типа медовых корочек.

Этиология

Выделяемые из поражений изоляты более чем в 80% случаев представлены золотистым стафилококком или его микстом риемолитическим стрептококком группы А.

Факторы риска

• Тропический или субтропический климат (тёплые влажные условия)
• Лето или сезон дождей
• Небольшое повреждение кожных покровов, укусы насекомых и т.д.
• Неудовлетворительные гигиенические условия, эпидемии, войны и т.д.
• Наличие импетиго в семье
• Слабое здоровье в связи с анемией и недостаточностью питания
• Импетиго может развиться как осложнение педикулёза, чесотки, ветряной оспы, экземы
• Контактный дерматит.

Клиническая картина

Высыпания могут развиваться медленно или быстро прогрессировать. Первичные элементы -болезненные красные пятнисто-папулёзные высыпания. Последние трансформируются в везикулы и далее в обычно безболезненные буллы. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета. Наиболее часто высыпания появляются на лице вокруг рта и носа или на месте повреждения кожных покровов
• Буллёзное импетиго. Основной возбудитель — золотистый стафилококк. Поражения быстро прогрессируют от мелких до больших сливающихся пузырей. Лимфаденопатии не наблюдают
• Фолликулит. Основной возбудитель — золотистый стафилококк. Заболевание обусловлено поражением волосяных фолликулов
• Эктима — глубокая язвенная пиодермия, часто протекающая с развитием лимфаденопатии.
Метод исследования. Выделение возбудителя. Забор материала производят со дна первичного элемента после удаления корочки. На кровяном агаре растут и стафилококки и стрептококки группы А.

Дифференциальный диагноз

• Ветряная оспа
• Герпес
• Эризепелоид
• Укусы насекомых
• Тяжёлые экзематозные дерматиты
• Чесотка
• Дерматофития туловища
• Ожоги
• Обыкновенная пузырчатка
• Буллёзный пемфигоид
• Синдром Стивенса-Джонсона.

Лечение:

Тактика ведения

• Удаление корочек, поддержание чистоты кожных покровов путём осторожного обмывания 2-3 р/день. Соблюдение правил личной гигиены для предотвращения возможного распространения высыпаний
• Длительность лечения при небуллёзной форме — 7 дней (при необильных высыпаниях) или 10 дней (при распространённых высыпаниях); при буллёзной форме — 10 дней. Препараты выбора
• Местно — мупироцин в виде мази (Бактробан) 3 р/сут (только при небуллёзной форме, вызванной S. aureus и Streptococcus pyogenes). При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней дополнительно назначают антибиотики внутрь.
• Цефалоспорины первого поколения, например цефалексин по 25-50 мг/кг/сут в 4 приёма (детям), по 250 мг 4 р/сут (взрослым), или
• эритромицин (при поражении стрептококками) — по 0,5 г каждые 4-6 ч (взрослым), по 30-40 мг/кг/сут в 4 приёма (детям до 14 лет).
Альтернативные препараты. Амоксициллин по 500 мгЗ р/сут (взрослым), по 125-250 мг 3 р/сут (детям после 2 лет), по 20-40 мг/кг/сут 3 приёма (детям до 2 лет).

Осложнения

• Эктима
• Острый гломерулонефрит
• Глубокий целлюлит
• Сепсис.

Течение и прогноз

Полное выздоровление в течение 7-10 дней на фоне проводимого лечения. Лечение антибиотиками не может предотвратить или остановить развитие гломерулонефрита.

Синонимы

• Пиодермия
• Контагиозное импетиго
• Обыкновенное импетиго
• Лисье импетиго

МКБ

L01 Импетиго

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "ИМПЕТИГО" в других словарях:

  • Импетиго — Пустулезная сыпь на коже пораженной пиодермией МКБ 10 L …   Википедия

  • импетиго — инфекционное гнойничковое кожное заболевание, вызываемое стрептококками и стафилококками. (Источник: «Микробиология: словарь терминов», Фирсов Н.Н., М: Дрофа, 2006 г.) Импетиго одна из распространенных форм пиодермии (см. Пиодермии),… …   Словарь микробиологии

  • ИМПЕТИГО — Накожная болезнь, характеризующаяся появлением пузырьков и гнойничков. Заразительна. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. импетиго (лат. impetigo impetere нападать, поражать) заразное гнойничковое кожное …   Словарь иностранных слов русского языка

  • импетиго — стрептодермия, пиодермия Словарь русских синонимов. импетиго сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • …   Словарь синонимов

  • ИМПЕТИГО — (лат. impetigo от impeto поражаю), острое воспалительное инфекционное заболевание кожи, вызываемое стрепто и (или) стафилококками. Проявляется образованием гнойничков, которые ссыхаются в корочки и исчезают бесследно …   Большой Энциклопедический словарь

  • Импетиго — I Импетиго (лат. impetigo кожная болезнь, струпья) контагиозное заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Важная роль в возникновении И. принадлежит микротравмам, мацерации кожи, а также попаданию на нее патогенных штаммов… …   Медицинская энциклопедия

  • ИМПЕТИГО — – гнойничковое заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов. Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ИМПЕТИГО — (также импетиго вульгарное или импетиго контагиозное ), распространенное заразное гнойничковое заболевание поверхностных слоев кожи. В большинстве случаев оно вызывается стафилококками, иногда стрептококками или комбинацией тех и других. Эти… …   Энциклопедия Кольера

  • ИМПЕТИГО — (impetigo) поверхностное бактериальное поражение кожи. Небуллезное импетиго (nonbullous impetigo) вызывается бактериями видов Staphylococcus aureus и Streptococcus; болезнь развивается преимущественно у маленьких детей и характеризуется… …   Толковый словарь по медицине

  • импетиго — (лат. impetigo, от impeto  поражаю), острое воспалительное инфекционное заболевание кожи, вызываемое стрепто и (или) стафилококками. Проявляется образованием гнойничков, которые ссыхаются в корочки и исчезают бесследно. * * * ИМПЕТИГО ИМПЕТИГО… …   Энциклопедический словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»