- МЕДУЛЛОБЛАСТОМА
- мед.
Медуллобластома — злокачественная (IV стадия, ВОЗ) врождённая нейроэктодермальная опухоль головного мозга, поражающая детей и подростков; локализуется преимущественно в задней черепной ямке, может метастазировать по путям
циркуляции СМЖ, развивается из эмбриональных нейроэкто-дермальных клеток мозжечка; чаще всего опухоль располагается по средней линии, захватывая червь мозжечка и IV желудочек. У детей старше 6 лет нередко локализуется в полушариях мозжечка. Характеризуется инфильтративным ростом, отсутствием чётких границ; создаёт обструкцию путей циркуляции СМЖ, вызывая гидроцефалию.
Частота
Занимает 2 место среди опухолей мозга у детей; возникает преимущественно в возрасте 2-10 лет, в 30% случаев — в подростковом и юношеском возрасте.
Гистологические варианты
• Медулломиобластома, содержащая мышечные волокна; впервые описана в 1933 г., в настоящее время известно 33 случая
• Меланотическая медуллобластома содержит небольшой процент меланиксодержащих нейроэпителиальных клеток
• Липоматозная медуллобластома — гистологический и клинический вариант относительно доброкачественной (1-Й стадия, ВОЗ) опухоли мозжечка у взрослых с включением в ткань опухоли жировых клеток. Низкая пролиферативная активность соответствует благоприятному клиническому исходу. Описаны пациенты, прожившие после операции более 15 лет.
Клиническая картина
, диагностика и лечение — см.
Опухоли головного мозга
Прогноз
• Неблагоприятный
• Полностью удалить опухоль обычно невозможно
• При локализованных поражениях 5-летний безрецидивный период после обширной резекции опухоли и краниоспинального облучения наблюдают у 60% больных
• При опухолевой диссемина-ции 5-летняя выживаемость после краниоспинального облучения -менее 40%.
Синонимы
• Глиома саркоматозная
• Гранулобластома
• Нейроглиома эмбриональная
• Нейроспонгиобластома
• Нейроспонгиома
• Сферобластома
См. также Опухоли головного мозга, Опухоли ЦНС эмбриональные
МКБ
С71 Злокачественное новообразование головного мозга
Справочник по болезням. 2012.