ОБМОРОКИ У ДЕТЕЙ

ОБМОРОКИ У ДЕТЕЙ
мед.
Обморок — кратковременная потеря сознания, обусловленная малокровием головного мозга при нарушении центрального механизма регуляции сосудистого тонуса (органическое поражение ЦНС, вегето-сосудистые дистонии), изменениях мышечного тонуса, резкого нарушения притока крови к сердцу (острая кровопотеря, судороги, констриктивный перикардит), поражения сердца, приводящего к снижению сердечного выброса и асистолии (ВПС, пароксизмальная тахикардия, АВ блокады, синдром слабости синусового узла, синдром удлинения интервала Q-T и др.).

Варианты

• Гипервентиляционный (после продолжительного глубокого дыхания)
• Нейрогенный (при истерии)
• Кашлевой (на высоте приступа кашля)
• Ортостатический (при длительном стоянии, резком переходе в вертикальное положение)
• Синокаротидный (обусловлен гиперреактивностью каротидного синуса).

Клиническая картина

(зависит от основного заболевания, вызвавшего обморок)
• Внезапная слабость, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах
• Тошнота, рвота
• Потеря сознания на несколько секунд
• Расширение зрачков, ослабление реакции на свет
• Бледность кожи и слизистых оболочек, холодный пот
• Дыхание замедленное, поверхностное
• Тоны сердца приглушены, пульс нитевидный, артериальная гипотёнзия, тахи- или брадикардия.

Диагностика

При неясной причине обморока необходимо снятие ЭКГ при приступе.

Дифференциальный диагноз

• Эпилептический припадок
• Коллапс
• Коматозные состояния.
Лечение зависит от основного заболевания, вызвавшего обморок
• Экстренная госпитализация в отделение реанимации или палату интенсивной терапии
• Необходимо привести больного в положение лёжа с приподнятыми ногами, обеспечить достаточный приток свежего воздуха, обтереть лицо холодной водой, дать вдохнуть нашатырный спирт
• При затянувшемся обмороке — введение 10% р-ра кофеина в/м 0,1 мл/год жизни, кордиамина 0,1 мл/год жизни, 1% р-р мезатона 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл)
• При выраженной артериальной гипотёнзии и брадикардии — 0,1% р-р атропина по 0,1 мл на год жизни, не более 1 мл п/к или в/м.
См. также Тетрада Фалло, Синдром удлинения интервала QT, Блокада атриовентрикулярная

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "ОБМОРОКИ У ДЕТЕЙ" в других словарях:

  • Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… …   Медицинская энциклопедия

  • ЭПИЛЕПСИЯ — ЭПИЛЕПСИЯ. Содержание: История.........................531 Этиология........................532 Распространение....................536 Патологическая анатомия...............5 37 Экспериментальная патология.............539 Патогенез …   Большая медицинская энциклопедия

  • ОТРАВЛЕНИЕ — ОТРАВЛЕНИЕ. Под отравлением разумеют «расстройства функций животн. организма, вызываемые экзогенными или эндогенными, химически или физико химически действующими веществами, к рые в отношении качества, количества или концентрации чужды… …   Большая медицинская энциклопедия

  • истерия — Психическое расстройство, при котором мотивы, как будто бы не известные больному, вызывают сужение поля сознания или нарушения моторной или сенсорной функции. Этим нарушениям больной может придавать психологическую и символическую ценность. Могут …   Большая психологическая энциклопедия

  • Обследование больного — I Обследование больного Обследование больного комплекс исследований, направленных на выявление индивидуальных особенностей больного, установление диагноза болезни, обоснование рационального лечения, определение прогноза. Объем исследований при О …   Медицинская энциклопедия

  • Гипертрофическая кардиомиопатия — МКБ 10 I42.142.1 I42.242.2 МКБ 9 425.4 …   Википедия

  • Дискриминация лиц, страдающих психическими расстройствами — Часть серии статей о дискриминации Основные формы Расизм · Сексизм …   Википедия

  • Тихон Соколов — (Тимофей Савельевич) святитель,епископ Воронежский, Задонский чудотворец. † 1783, память 13/26 августа и в воскресенье после 29 июня в Соборе Тверских святых. Родился в 1724 году в селе Короцке Валдайского уезда Новгородской губернии в семье… …   Большая биографическая энциклопедия

  • Беременность — I Беременность Беременность (graviditas) физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого формируется плод, способный к внеутробному существованию. Возможно одновременное развитие двух и более …   Медицинская энциклопедия

  • Дыхательная недостаточность — I Дыхательная недостаточность патологическое состояние, при котором система внешнего дыхания не обеспечивает нормального газового состава крови, либо он обеспечивается только повышенной работой дыхания, проявляющейся одышкой. Это определение,… …   Медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»