ОПИСТОРХОЗ

ОПИСТОРХОЗ
мед.
Описторхоз — гельминтоз (трематодоз), протекающий с поражением печени, жёлчного пузыря и поджелудочной железы.

Этиология

Возбудители — плоские черви-трематоды (сосальщики) Opisthorchis felineus (кошачья двуустка, сибирская двуустка) и Opisthorchis viverrini (беличья двуустка)
• Длина взрослых особей Opisthorchis felineus 4-13 мм, Opisthorchis viverrini — 5,4-10,2 мм; ширина, соответственно, 1-3,5 мм и 0,8-1,9 мм. Яйца обоих видов бледно-жёлтые, с тонкой двухконтурной оболочкой, с крышкой на одном полюсе и утолщением оболочки на противоположном. Яйца выделяются с испражнениями, их дальнейшее развитие возможно только в пресноводных водоёмах. Личинки-церкарии развиваются в организме брюхоногих моллюсков рода Bithynia (промежуточные хозяева), заглотивших яйца паразитов. Затем они выходят из моллюсков и активно проникают через кожу в организм карповых рыб (дополнительные хозяева), где в мышцах трансформируются в метацеркарии (инвазивная форма).
Эпидемиология. Подавляющее большинство поражений вызывает кошачья двуустка, инвазии Opisthorchis viverrini отмечают в странах Индокитая. В России заболевания, вызванные Opisthorchis felineus, регистрируют в Западной Сибири, Пермской области, бассейне Днепра, Волги и Камы. Окончательные хозяева (для Opisthorchis felineus -кошки, собаки, свиньи и др., для Opisthorchis viverrini — кошки, собаки, виверры) заражаются при поедании заражённой рыбы. Из
кишечника окончательного хозяина личинки мигрируют в печень, жёлчный пузырь и поджелудочную железу, где превращаются во взрослых паразитов. Человек заражается при употреблении в пищу малосольной, недостаточно провяленной, неправильно термически обработанной или сырой (строганина) рыбы.

Клиническая картина

• У большинства пациентов течение заболевания бессимптомное
• При манифестных формах инкубационный период — 2-4 нед
• Для начальной стадии характерны лихорадка, головные и мышечные боли, боли в суставах, крапивница, сыпь, лимфаденопатия
• В последующем развивается хроническая стадия и появляются боли в эпигастральной и правой подрёберной области, увеличивается печень, появляются симптомы холецистита и панкреатита, возможна механическая желтуха.

Методы исследования

• Выявление яиц паразита в дуоденальном содержимом и в испражнениях
• Анализ крови: эозинофилия, признаки анемии.

Лечение

• Этиотропная терапия
• Празиквантель 75 мг/кг однократно внутрь (лучше после еды вечером)
• Хлоксил 60 мг/кг/сут в течение 5 дней. Противопоказан при заболеваниях печени (не связанных с гельминтозами), поражения миокарда, беременность
• При бессимптомном течении — вермокс (мебендазол) по 0,1 г 2 р/сут в течение 3 дней.
• Желчегонные препараты.
• При вторичных бактериальных инфекциях — антибиотикотерапия.

Профилактика

• Правильное приготовление рыбы
• Предотвращение загрязнений водоёмов фекалиями.

МКБ

В66.0 Описторхоз

Литература

• 129: 172-173
• Острый описторхоз: клиника, диагностика, лечебно оздоровительные мероприятия. Павлов БА, Яблоков ДД ред. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1990

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "ОПИСТОРХОЗ" в других словарях:

  • ОПИСТОРХОЗ — см. ОПИСТОРХОЗ заболевание человека и животных (собак, кошек, лисиц, песцов, соболей и др.), вызываемое трематодой Opisthorchis felineus из сем. Opisthorchidae. Половозрелые описторхисы паразитируют в печеночных желчных ходах, в желчном пузыре и… …   Болезни рыб: Справочник

  • ОПИСТОРХОЗ — ОПИСТОРХОЗ, opisthorchosis, заболевание печени, вызываемое трематодой Opisthorchis felineus (Rivolta; 1885) (синоним: Distomum sibiricum Winogradoff, 1892). Впервые обнаружен у человека Виноградовым в Томске. Opisthorchis felineus является… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ОПИСТОРХОЗ — природно очаговое заболевание (гельминтоз из группы трематодозов) человека и животных, вызываемое трематодой описторхисом (т. н. кошачьей двуусткой). Симптомы: боли в печени, мышцах, тошнота; у животных лихорадка, истощение. Заражение при… …   Большой Энциклопедический словарь

  • описторхоз — сущ., кол во синонимов: 3 • гельминтоз (26) • заболевание (339) • трематодоз (5) …   Словарь синонимов

  • Описторхоз — Микрофотография …   Википедия

  • Описторхоз — I Описторхоз (opisthorchosis) гельминтоз из группы трематодозов (Трематодозы), преимущественно поражающий гепатобилиарную систему и поджелудочную железу, возбудителями которого являются Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. В острой… …   Медицинская энциклопедия

  • описторхоз — природно очаговое заболевание (гельминтоз из группы трематодозов) человека и животных, вызываемое трематодой описторхисом (так называемой кошачьей двуусткой). Симптомы: боли в печени, мышцах, тошнота; у животных  лихорадка, истощение. Заражение … …   Энциклопедический словарь

  • ОПИСТОРХОЗ — Рис. 1. Opisthorchis felineus. Рис. 1. Opisthorchis felineus: слева — увеличено; справа — в натуральную величину. описторхоз (Opisthorchosis), гельминтоз плотоядных животных и человека, вызываемый трематодой Opisthorchis felineus… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • описторхоз — (opisthorchosis) гельминтоз из группы трематодозов, вызываемый кошачьей двуусткой (Opisthorchis felineus) или беличьей двуусткой (Opisthorchis viverrini); проявляется в ранней фазе явлениями холангита, панкреатита и аллергии; заражение человека… …   Большой медицинский словарь

  • Описторхоз —         заболевание из группы гельминтозов (См. Гельминтозы), поражающее печень и поджелудочную железу. Встречается в Западной Сибири и Приднепровье. Возбудитель двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека,… …   Большая советская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»