- ПОТНИЦА
- мед.
Потница — дерматоз, обусловленный замедленным испарением пота вследствие закупорки протоков потовых желез при интенсивном потоотделении.
Преобладающий возраст — дети первого года жизни.Факторы риска
• Пластиковые или синтетические подгузники
• Излишнее укутывание детей раннего возраста
• Гипертермия
• Влажный жаркий климат
• Применение бандажей.Патоморфология
• Кератиновая обструкция протоков потовых желез
• Образование ретенционных кист из потовых желез.
Варианты
• Потница белая (глубокая) — элементы представлены белыми пузырьками, содержащими опалесцирующую жидкость
• Потница красная (гипергидроз климатический, потница тропическая) — элементы в виде множественных
красных папул с пузырьком на вершине, окружённых ободком гиперемии
• Потница кристаллическая — множественные мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, локализующиеся преимущественно на коже туловища.
Клиническая картина
• Жалобы
• Беспокойство ребёнка
• У взрослых — зудящее или колющее неприятное ощущение в поражённых областях.
• Осмотр
• У детей преимущественная локализация — кожа туловища, шеи, паховые складки, подмышечная область
• У взрослых — места контакта с одеждой и области сгибов
• Как у детей, так и у взрослых возможно поражение волосяных фолликулов, кожи ладоней, подошв
• Морфологиче-. ские элементы — возвышающиеся папулы и везикулы на эритематозном основании.
Дифференциальная диагностика
• Вирусные экзантемы
• Аллергическая сыпь
• Токсическая эритема
• Дрожжевые инфекции
• Пиогенные инфекции.
Лечение:
Рекомендации
• Не следует кутать ребёнка, одевать слишком тепло и носить вещи, в которых усиливается потоотделение. Необходимо избегать ношения синтетической или тесной одежды в жарком влажном климате, чрезмерного употребления мыла
• Следует избегать физических нагрузок в жарких помещениях, в тёплой одежде
• Соблюдение общих правил ухода за ребёнком, медленная акклиматизация к жаркому климату.
Тактика ведения
• Ежедневные ванны с настоем цветков ромашки, травы череды или кукурузным крахмалом
• Обработка поражённых участков кожи р-ром антисептика (например, 3% р-ром калия перманганата)
• Для уменьшения зуда у взрослых
• — местно мази с бетаметазоном 2 р/сут в течение 3 дней, препараты, содержащие ментол, камфору
• При вторичном бактериальном инфицировании — антибиотико-терапия.
Осложнение — фолликулит.
Течение и прогноз благоприятные при отсутствии присоединения
бактериальной инфекции.
Синонимы
• Тепловая потница
• Тепловой лишайМКБ
L74.0 Потница красная
Справочник по болезням. 2012.