РАССТРОЙСТВО ОБСЕССИВНО КОМПУЛЬСИВНОЕ
- РАССТРОЙСТВО ОБСЕССИВНО КОМПУЛЬСИВНОЕ
- мед.
Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется постоянно возникающими обсессиями (навязчивые мысли, фантазии, сомнения, страхи) и компульсиями (навязчивые побуждения или действия), осознаваемыми пациентами как проявления болезненного состояния и воспринимаемыми с чувством сильного внутреннего сопротивления. Частота — 2% населения, у 19% выявляют субклинические формы.
Клиническая картина
• Навязчивости обычно не связаны с привычным жизненным укладом больного и, несмотря на его сопротивление, настойчиво проникают в его сознание, занимая центральное место в психической деятельности
• Навязчивости нередко имеют элементы агрессивного, сексуального или вызывающего отвращение содержания, воспринимаемого больным как нечто совершенно чуждое его личности
• Часто у больного возникает убеждённость в совершении им какого-то постыдного, антисоциального поступка, и он испытывает сильное беспокойство и тревогу
• Пациент осознаёт иррациональность своих навязчивостей и активно сопротивляется им, что приводит лишь к кратковременному успеху. Часто больные, для нейтрализации навязчивостей и тревоги совершают защитные действия — ритуалы (например, сверхтщательное мытьё рук при навязчивом страхе загрязнения).
Лекарственная терапия
• Антидепрессанты. Ингибиторы нейронального захвата серотонина: препараты выбора — флуоксетин, начиная с 4 мг 1 р/сут и повышая дозу на 4 мг каждые 5 дней до 20-40 мг/сут; сертралин, начиная с 25 мг 1 р/сут и увеличивая дозу на 25 мг каждые 5 дней до 100-200 мг; пароксетин, начиная с 10 мг 1 р/сут и увеличивая дозу на 10 мг каждые 5 дней до 40-50 мг
• Транквилизаторы (препараты выбора)
• Альпразолам от 0,25-0,5 мг 3 р/сут до 6-8 мг/сут для кратковременного лечения приступов паники
• Клоназепам 0,5 мг 2 р/сут до 2-10 мг/сут.
Течение и прогноз
У 50% больных заболевание начинается до 24 лет, у 80% — до 35 лет. 70% случаев дебюта расстройства связаны со стрессовыми ситуациями. Течение хроническое. У мужчин имеется тенденция к более раннему дебюту и тяжёлой симптоматике. В 30% случаев на фоне лечения психическое состояние не изменяется или ухудшается. 80% больных в течение жизни заболевают другим психическим расстройством.
Синонимы
• Обсессивно-компульсивный невроз
• Невроз навязчивостей
См. также Расстройства тревожные
МКБ
F42 Обсессивно-компульсивные расстройства
Справочник по болезням.
2012.
Полезное
Смотреть что такое "РАССТРОЙСТВО ОБСЕССИВНО КОМПУЛЬСИВНОЕ" в других словарях:
Расстройство обсессивно-компульсивное — Син.: Ананказм. Состояния навязчивые. От лат. оbsessio – осада или блокада, одержимость, лат. compulsum или греч. ananacsmus – принуждение. Навязчивые мысли, стремление к определенным действиям. Обсессивные мысли представляют собой идеи, образы… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
РАССТРОЙСТВО ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ — (obsessive compulsive disorder) см. Невроз, Состояние навязчивое … Толковый словарь по медицине
Обсессивно-компульсивное расстройство — Частое мытье рук распространённое навязчивое действие … Википедия
Расстройство Обсессивно-Компульсивное (Obsessive-Compulsive Disorder) — см. Невроз, Состояние навязчивое. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
Обсессивно-компульсивное расстройство — Состояние, при котором самым ярким симптомом является ощущение субъективной компульсии (которому личность противодействует) выполнять определенное действие, развивать какие либо идеи, вспоминать события прошлого или размышлять по поводу… … Большая психологическая энциклопедия
ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО — Подкласс тревожных расстройств с двумя существенными характеристиками: постоянно возвращающиеся и навязчивые мысли, идеи и чувства; повторяющееся, ритуализированное поведение. Попытки противостоять компульсии вызывают нарастание напряжения и… … Толковый словарь по психологии
Обсессивно-компульсивное расстройство — – постоянно возвращающиеся навязчивые мысли, повторяющееся ритуализированное поведение. Ср. навязчивые состояния. * * * – психическое расстройство, включающее навязчивые мысли, чувства и действия. В действующей ныне номенклатуре психических… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Обсессивно-компульсивное расстройство личности — (obsessive compulsive personality disorder) расстройство личности, при котором человек настолько сосредоточен на правильности, перфекционизме и контроле, что он или она теряют свою гибкость, открытость и эффективность … Общая психология: глоссарий
"F42" Обсессивно-компульсивное расстройство — Основной чертой являются повторяющиеся обсессивные мысли или компульсивные действия. (Для краткости термин обсессивный будет использоваться впоследствии вместо обсессивно компульсивный по отношению к симптомам). Обсессивные мысли представляют… … Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии
Обсессивно-компульсивное расстройство — (obsessive compulsive disorder) у человека, страдающего этим расстройством, возникают повторяющиеся нежелательные мысли и/или он вынужден производить повторяющиеся и устойчивые действия либо мыслительные акты … Общая психология: глоссарий