- РИНИТ ХРОНИЧЕСКИЙ ВАЗОМОТОРНЫЙ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫЙ
- мед.
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита вызвана нарушениями нервных механизмов, обусловливающих нормальную физиологию носа, в результате чего обычные раздражители вызывают гиперергические реакции слизистой оболочки носа. У таких больных не обнаруживают этиологическую роль каких-либо аллергенов.
Этиология
• Эндокринные нарушения в организме
• Функциональные изменения ЦНС
• Рефлекторное воздействие на слизистую оболочку носа
• Влияние гипотензивных средств (препараты раувольфии)
• Общие и местные вегетативные реакции часто развиваются после гриппа, протекающего с выраженной интоксикацией. В развитии различных вегетативно-сосудистых расстройств большую роль играет состояние высших отделов нервной системы.
Клиническая картина
• Затруднённое дыхание
• Жидкие выделения слизистого характера из носа, имеющие перемежающийся характер
• Часто приступы жидких выделений возникают после сна или повторяются многократно.
Риноскопия
• Слизистая оболочка полости носа равномерно цианотичная или цианотично-пятнистая. Такие же изменения наблюдают и в области задних концов носовых раковин. Цианотично-белесоватые пятна бывают выражены в глотке, реже — в гортани
• Вне приступа риноскопическая картина может полностью нормализоваться.
Лечение
• Лечении функциональных и органических заболеваний нервной системы (успокаивающие средства, водные процедуры)
• Адрено- или симпатомиметические средства коротким курсом
• Противопоказано местное применение сосудосуживающих средств
• Местное воздействие на рефлексогенные зоны слизистой оболочки полости носа
• Эндона-зальные блокады (1% р-ром новокаина) в передние концы нижних носовых раковин через день до 10 процедур
• Прижигание р-ром нитрата серебра передних концов нижних и средних раковин
• Эндоназальный электрофорез 1 % р-ра новокаина (10 процедур)
• Гальванический воротник по Щербаку с 1-2% р-ром кальция хлорида
• Иглорефлексотерапия
• При вторичной гипертрофии раковин показано хирургическое лечение
• Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин
• Конхотомия
• В случае искривления перегородки носа перед консервативным лечением необходимо выполнить корригирующую операцию.
Профилактика
• Излечение острых и хронических инфекций, особенно в полости рта, глотки, околоносовых пазух
• Закаливание организма.
См. также Ринит, Ринит хроническийМКБ
J30.0 Вазомоторный ринит
Справочник по болезням. 2012.