ЛИМФОЛЕЙКОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ

ЛИМФОЛЕЙКОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ
мед.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) характеризуется резким увеличением количества зрелых лимфоидных клеток в крови, лимфатических узлах, селезёнке, печени. Источник опухоли — клетка-предшественник лимфопоэза. Генетические аспекты. Заболевание имеет наследственный характер (*151400, соматическая мутация гена BCLI, Ilql3.3. R или "109543, мутация генов D13S2S, DB, 13ql4,R). Патогенетические особенности
• Отсутствие признаков опухолевой прогрессии
• Отсутствие клеточного атипизма (за исключением волосатоклеточного лейкоза)
• Отсутствие хромосомных аномалий
• Склонность к сопутствующим аутоиммунным синдромам.

Стадии

. Опухолевая природа ХЛЛ связана с определёнными клиническими проявлениями, имеющими прогностическое значение
• Стадия 0 ограничена лимфоцитозом, прогноз в целом положительный (средняя продолжительность жизни — 10-12 лет)
• Стадии 1 и 2. Присоединение клинических проявлений. Стадия 1 — лимфаденопатия; стадия 2 — спленомегалия; прогноз хуже (пациенты обычно живут 4-7 лет)
• Стадии 3 и 4. Возникновение аутоиммунной патологии. Стадия 3 — аутоиммунная гемолитическая анемия; стадия 4 — аутоиммунная тромбоцитопения. Гематологические симптомы утяжеляют прогноз (длительность жизни пациентов составляет менее 18 мес).

Диагностика

Достаточно выявления абсолютного лимфоцитоза, представленного зрелыми клетками в мазке периферической крови. Подтверждающие данные — инфильтрация костного мозга зрелыми лимфоцитами, увеличение селезёнки и лимфаденопатия.
Лечение консервативное — не изменяет продолжительность жизни
• В ранних стадиях ХЛЛ (1 и 2), как правило, нет необходимости в химиотерапии
• На поздних стадиях ХЛЛ
- алкилирующие средства (например, хлорамбуцил [хлор-бутин]) в сочетании со глюкокортикоидами или без них; тотальное облучение организма в низких дозах. При недостаточности или отсутствии эффекта при лечении алкилирующими цитостатиками — флударабин.
Прогноз относительно благоприятный при стадиях О, 1. Длительность жизни в отдельных случаях может достигать 15-20 лет.
См. также Лейкоз, Лейкоз волосатоклеточный (nl), рис. 1-14 Сокращение. ХЛЛ — хронический лимфолейкоз

МКБ

С91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз МШ. Хронический лимфолейкоз (109543,151400)

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "ЛИМФОЛЕЙКОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ" в других словарях:

  • лимфолейкоз хронический — (l. chronica; син. лейкоз лимфоидный хронический) Л., морфологический субстрат которого представлен в основном лимфоцитами …   Большой медицинский словарь

  • Хронический лимфолейкоз — Хронический лимфолейкоз …   Википедия

  • МИЕЛОЛЕЙКОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ — мед. Хронический миелолейкоз (ХМЛ) характеризуется пролиферацией клеток моноцитарного и гранулоцитарного происхождения при повышении количества лейкоцитов в периферической крови до 50х109/ли выше. Кроме сегментированных ней трофилов мазки… …   Справочник по болезням

  • лейкоз лимфоидный хронический — (l. lymphoidea chronica) см. Лимфолейкоз хронический …   Большой медицинский словарь

  • Лейко́зы — (leucoscs; греч. leukos белый + ōsis; синоним лейкемия) заболевания опухолевой природы, протекающие с вытеснением нормальных ростков кроветворения: опухоль возникает из кроветворных клеток костного мозга. Заболеваемость Л. неодинакова в различных …   Медицинская энциклопедия

  • Лейко́з — (leucosis; Лейк + оз; син.: белокровие устар., лейкемия устар.) общее название опухолей, возникающих из кроветворных клеток и поражающих костный мозг. Лейкоз базофильный (l. basophilica) хронический миелолейкоз, морфологический субстрат которого… …   Медицинская энциклопедия

  • ЛЕЙКОЗ — мед. Лейкоз (лейкемия) системное заболевание крови, характеризующееся замещением нормального костномозгового кроветворения пролиферацией менее дифференцированных и функционально активных клеток ранних предшественников клеток лейкоцитарного ряда.… …   Справочник по болезням

  • ФАСЦИИТ ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ — мед. Эозинофильный фасциит заболевание, характеризующееся склеродермоподобным изменением кожи, возникающим на фоне эозинофилии. Этиология и факторы риска • Острые инфекции • Травмы • Чрезмерное охлаждение • Физическое перенапряжение •… …   Справочник по болезням

  • Противоопухолевые средства — I Противоопухолевые средства лекарственные средства, используемые для лечения опухолей. Применяемые в онкологии лекарственные средства могут оказывать цитотоксический эффект или угнетать пролиферативную активность опухолевых клеток… …   Медицинская энциклопедия

  • Хронические лимфоцитарные лейкозы — медленно прогрессирующие онкологические заболевания крови и костного мозга, возникающие в результате накопления и/или пролиферации клональных морфологически зрелых лимфоцитов. Классификации С учетом природы пролиферирующих клональных клеток… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»