ОПУХОЛИ ЯИЧЕК это:

ОПУХОЛИ ЯИЧЕК
Опухоли яичек

Опухоли яичек

мед.
Опухоли яичек составляют 2% всех злокачественных новообразований у мужчин, возникают в любом возрасте, но чаще между 15 и 35 годами.
Предрасполагающие факторы: крипторхизм (сочетание опухоли и крипторхизма отмечают в 16% наблюдений, неопустившиеся яички поражаются опухолью в 60 раз чаще, чем расположенные в мошонке), нарушения синтеза гонадотропных гормонов, травма яичка. Генетические аспекты. Семинома и тестикулярная тератома (в т.ч.
• 273300, делеции 12q, p) — основная причина смерти мужчин 20-40 лет от злокачественных новообразований. Патологическая анатомия
• Герминогенные опухоли (95% всех опухолей яичка) развиваются из семенного эпителия
• Семинома (классический, анапластический и сперматоцитарный типы)
• Тератобластома (тератома)
• Эмбриональный рак
• Хорионэпителиома (хориокарцинома)
• Негерминогенные опухоли яичка (4%) исходят из стромы яичка
• Лимфома (1%).
Классификация TNM (см. .также Опухоль, стадии]
• Т0 — первичная опухоль не определяется
• Тt — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки и не нарушает форму и величину яичка
• Т2 -опухоль, не выходя за пределы белочной оболочки, приводит к увеличению и деформации яичка
• Т3 — опухоль прорастает белочную оболочку и распространяется на придаток яичка
• Т4 — опухоль распространяется за пределы яичка и придатка, прорастает мошонку и (или) семенной канатик.

Стадии

развития опухоли. Ограниченная мошонкой — I; ограниченная забрюшинным пространством — II; распространившаяся за пределы забрюшинного пространства — III.

Клиническая картина

Часто течение опухоли бессимптомно
• Более чем у 90% больных — безболезненное, плотное, отёчное яичко. У 10% больных наблюдаются боли тянущего характера
• Водянка оболочек яичка (2-8%)
• В некоторых
случаях развивается гинекомастия
• Продуцирующая андрогены лейдигома имеет характерную симптоматику (например, раннее половое созревание мальчиков)
• Возможна обструкция мочеточников (проявление поражений парааортальных лимфатических узлов)
• Боли в животе или лёгочная симптоматика обусловлены метастатическим поражением.

Диагностика

При объективном осмотре обнаруживают опухоль в мошонке. Подтверждают наличие опухоли УЗИ и хирургическая ревизия органов мошонки через паховый доступ. В число диагностических процедур входят КТ органов грудной клетки, рентгеноконтрастное исследование нижней полой вены, лимфоангиография, КТ живота. Исследование опухолевых маркёров повысило точность оценки стадии тестикулярных новообразований (определяют содержание ХГТ и АФП в сыворотке крови).
Лечение тестикулярных опухолей варьирует в зависимости от клеточного типа и стадии поражения.
• Семинома чувствительна к облучению
• 1 стадия. Местная лучевая терапия дробными дозами, составляющими в целом 25-30 Гр
• 2 стадия, выявленная рентгенографически или по увеличению содержания ХГТ. После орхиэктомии проводят терапию дробными дозами на парааортальные, тазовые (той же стороны) и паховые лимфатические узлы
• 3 стадия. Облучения недостаточно, необходимо сочетание с химиотерапией.
• Другие опухоли яичка
• 1 стадия — удаление опухоли
• 2 стадия. Выполняют орхиэктомию и лимфаденэктомию (иссечение забрюшинных лимфатических узлов)
• 3 стадия -цисплатин и схемы комбинированной химиотерапии.
См. также Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии; Опухоли яичка негерминогенные

МКБ

• С62 Злокачественное новообразование яичка
• D29.2 Доброкачественное новообразование яичка MIM. 273300 Семинома и тестикулярная тератома

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "ОПУХОЛИ ЯИЧЕК" в других словарях:

  • ОПУХОЛИ ЯИЧЕК — в большинстве случаев носят злокачественный характер. Чаще они встречаются в возрасте 15 – 35 лет. Поражается обычно одно яичко, чаще правое. Факторами, предрасполагающими к развитию опухолей яичек, являются крипторхизм, травмы органов мошонки,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ОПУХОЛИ ЯИЧКА НЕГЕРМИНОГЕННЫЕ — мед. Помимо термином, в яичках могут развиваться андробластомы, состоящие из клеток Сертоли (сертолиомы) или клеток фон Ляйдига (лейдигомы), а также опухоли стромы, сосудистые опухоли и опухоли нейрального генеза. • Андробластомы • Сертолиома.… …   Справочник по болезням

  • Опухоли средостения — МКБ 10 C38.138.1 C38.338.3 МКБ 9 164.2 …   Википедия

  • ОПУХОЛИ — ОПУХОЛИ. Содержание: I. Распространение О. в животном мире . . .44 6 II. Статистика 0..................44 7 III. Структурная и фнкц. характеристика .... 449 IV. Патогенез и этиология............469 V. Классификация и номенклатура.......478 VІ.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ОПУХОЛИ ЖЕЛЕЗ — ЗОБ, СТРУМА Смотри ЗОБ, БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ в разделе ЭНДОКРИННЫЕ БОЛЕЗНИМОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Смотри МАСТОПАТИЯ, РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в разделе ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИМАСТОПАТИЯАктеа рацемоза, 3х, 3 и бвр боли в молочных железах или под ними в период… …   Справочник по гомеопатии

  • Опухоли детского возраста — У детей выявляются разнообразные доброкачественные и злокачественные новообразования, развивающиеся из различных тканей, в том числе эмбриональных. В ряде случаев обнаруживаются врождённые опухоли, формирующиеся уже во внутриутробном периоде,… …   Википедия

  • ОПУХОЛИ ТОНКОЙ КИШКИ — мед. Злокачественные новообразования тонкой кишки (аденокарциномы, карциноидные опухоли, лимфомы, лейомиосаркомы) редкая патология. Частота Злокачественные новообразования составляют 75% проявляющихся клинической симптоматикой опухолей тонкой… …   Справочник по болезням

  • Злокачественные опухоли — Клетки, повреждение в которых отключает апоптоз, теоретически бессмертны. Больные клетки продолжают бесконтрольное размножение. Злокачественная опухоль  это опухоль, свойства которой чаще всего (в отличие от свойств доброкачественной опухоли)… …   Википедия

  • КИСТЫ И ОПУХОЛИ НАДПОЧЕЧНИКОВ — мед. Кисты надпочечников редкая патология. При вскрытиях их обнаруживают менее чем у 1 % умерших • Типы. Большинство надпочечниковых кист либо эндотелиальные (лим фангиоматозные или ангиоматозные), либо псевдокисты, возникшие после кровоизлияний… …   Справочник по болезням

  • Множественная эндокринная неоплазия — МКБ 10 D44.844.8 МКБ 9 258.0258.0 МКБ О …   Википедия

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»