РАССТРОЙСТВА ВСЛЕДСТВИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ это:

РАССТРОЙСТВА ВСЛЕДСТВИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ
мед.
Расстройства вследствие черепно-мозговых травм — комплекс неврологических и психических нарушений, обусловленных ЧМТ.

Частота

• У 90% обнаруживают нервно-психические расстройства через 2-10 лет после ЧМТ
• Пациенты с последствиями ЧМТ составляют 10% всех больных, наблюдаемых в психоневрологических диспансерах, из них 65% — мужчины, 35% — женщины. Классификация и клиническая картина Расстройства начального периода
• Амнезия (антероградная и ретроградная)
• Посттравматическая астения. Головная боль, раздражительность, нарушение концентрации внимания, быстрая утомляемость, депрессия, апатия, беспокойство
• Вестибулярные расстройства. Неустойчивость походки, головокружение, тошнота, рвота, нистагм, ослабление конвергенции глазных яблок
• Вегетативные расстройства. Колебания АД и частоты пульса, повышенная потливость и слюнотечение
• Острые травматические психозы: наблюдают все формы психотических состояний, чаще всего — делирий, Корсаковский психоз, расстройства настроения, бред, галлюцинации
• Судорожный синдром чаще наблюдают в остром периоде контузий после открытых ЧМТ, переломов основания черепа; характерны парциальные судорожные припадки. Расстройства отдалённого периода
• Травматическая энцефалопатия.
• Травматическая астения (травматическая церебрастения, травматическая астения с астеническим синдромом). Симптомы: слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, апатия, эмоциональная лабильность, плаксивость, непродолжительные бурные вспышки раздражения с последующим раскаянием, гиперестезия, вегетативные и вестибулярные расстройства, нарушения сна.
• Расстройства личности: усиление существовавших до ЧМТ психопатических черт характера: немотивированные колебания настроения, приступы раздражения с агрессией и антисоциальным поведением, склонность к сутяжничеству, злоупотребление психоактивными веществами.
• Расстройства настроения
• Субдепрессивные состояния с дисфорией, страхом, тревогой, ипохондрией
• Гипоманиакальные состояния с эйфорией, отсутствием критики, рас-торможённостью влечений, пьянством
• Циклотимоподобные состояния чаще представлены монополярными расстройствами, реже — биполярными.
• Травматическая эпилепсия (травматическая энцефалопатия с судорожным синдромом) в форме разнообразных судорожных приступов, амбулаторных автоматизмов, сумеречных расстройств сознания.
• Травматические психозы: в виде аффективных, бредовых и галлюцинаторных расстройств наблюдают редко.
• Травматическая деменция.
• Органический психосиндром в форме нарушений памяти (амнезии, конфабуляции), снижения интеллекта, эмоциональной неустойчивости.

Лечение

• Ноотропные препараты, средства, улучшающие мозговое кровообращение и регулирующие метаболические процессы в
ЦНС (например, пирацетам, аминалон, пиридитол, сермион [ницерголин], пентоксифиллин, димефосфон, церебролизин).
• При развитии бреда и галлюцинаций, психомоторном возбуждении
• Галоперидол 5-15мг/сут внутрь или в/м
• Трифтазин 5-15мг/сут внутрь или в/м
• Аминазин 25-50 мг в/м
• Левомепромазин 25-50 мг в/м.
• При расстройствах настроения — см. Расстройства настроения.
• При расстройствах поведения — перициазин 10-30 мг/сут внутрь.
• При тревоге, бессоннице
• Нозепам 10-30 мг/сут
• Зопик-лон 7,5-15 мг/сут
• Феназепам 1-3 мг/сут.
• При вялости, апатии — настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка. При выраженной астении — сиднокарб 10-40 мг/сут.

Лечение

пароксизмальных расстройств аналогично лечению
при эпилепсии.
Прогноз зависит от формы и степени тяжести ЧМТ. В 20% случаев последствия ЧМТ приводят к инвалидности, в 45% — к снижению трудоспособности, только 25% больных возвращаются к прежнему труду. При тяжёлых или повторных ЧМТ, сопутствующих заболеваниях течение прогредиентное и ремиттирующее.

Синонимы

• Посткоммоционный синдром
• Постконтузионный индром
См. также Травма черепно-мозговая

МКБ

F07.2 Постконтузионный синдром

Справочник по болезням. 2012.

Смотреть что такое "РАССТРОЙСТВА ВСЛЕДСТВИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ" в других словарях:

  • Классификация психических расстройств при черепномозговых травмах — Вследствие выраженного клинического полиморфизма, систематика психопатологических проявлений травматического генеза затруднительна. Классификация, предложенная Н. Е. Бачериковым (1989). 1. Непсихотические психические нарушения травматического… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Психическиерасстройства при открытых черепномозговых травмах — Открытые черепномозговые травмы отличаются большей тяжестью и разнообразием психических нарушений вследствие возможности присоединения инфекционных осложнений. При этом характер психических расстройств на ранних стадиях определяется тяжестью… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Распространенность психических нарушений при черепномозговых травмах — Среди причин летальных исходов и инвалидизации населения, наступающих вследствие травм вообще, черепномозговые травмы занимают первое место. Смертность – не единственная причина, которая делает эту проблему весьма актуальной. Травма приводит к… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Черепно-мозговая травма — I Черепно мозговая травма Черепно мозговая травма механическое повреждение черепа и (или) внутричерепных образований (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов). Составляет 25 30% всех травм, а среди летальных исходов при… …   Медицинская энциклопедия

  • ТРАВМА ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ — мед. Черепно мозговая травма (ЧМТ) повреждение механической энергией черепа, и внутричерепного содержимого (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов). В понятие ЧМТ включают не только клиническую картину, развивающуюся в… …   Справочник по болезням

  • Классификация, клиника и течение психических нарушений вследствие стихийных бедствий — Единой классификации психических нарушений вследствие стихийных бедствий и катастроф в настоящее время пока не существует. Используемая на данный момент классификация психических расстройств, возникающих при экстремальных ситуациях, основывается… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Психические расстройства при закрытых травмах головного мозга — Закрытые травмы головного мозга представляют собой механические повреждения мозга, его оболочек и сосудов, а также костей и мягких тканей черепа, при обязательной целостности твердой мозговой оболочки. Внутричерепная полость и ее содержимое… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Арахноидит — МКБ 10 G03.903.9 МКБ 9 320320 322 …   Википедия

  • Энцефалопатия — I Энцефалопатия (encephalopathia, анат. encephalon головной мозг + греч. pathos страдание, болезнь; синоним: псевдоэнцефалит, церебропатия, энцефалоз) синдром диффузного поражения головного мозга дистрофического характера, обусловленного… …   Медицинская энциклопедия

  • Сумасшествие — У этого термина существуют и другие значения, см. Безумие (значения). Сумасшествие (также устар. безумие) потенциально неизлечимое тяжёлое психическое расстройство. До конца XIX века сумасшествием или безумием считалось поведение или мышление,… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»