Гипертония

Гипертония
Гипертония

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония) составляет до 90% всех случаев хронического повышения артериального давления (АД). В экономически развитых государствах 18-20% взрослых людей страдают гипертонической болезнью, то есть имеют повторные подъемы АД до 160/95 мм рт.ст. и выше. Ориентируются на величины так именуемого «случайного» давления, измеряемого в последствии пятиминутного отдыха, в положении сидя, трижды подряд (в расчет берутся самые низкие величины), при первом осмотре заболевших — обязательно на обеих руках, при нужно будетсти — и на ногах. У здоровых людей в 20-40 лет «случайное» артериальное давление традиционно ниже 140/90 мм рт. ст., в 41-60 лет — ниже 145/90 мм рт. ст., старше 60 лет — не выше 160/95 мм рт. ст.

Симптомы и течение

Гипертоническая болезнь (гипертония) возникает традиционно в возрасте 30–60 лет, протекает хронически с периодами ухудшения и улучшения. Стадия I (легкая) характеризуется подъемами АД в пределах 160–180/95–105 мм рт. ст. Этот уровень неустойчив, во время отдыха постепенно нормализуется. Беспокоят боль и шум в голове, плохой сон, снижение умственной работовероятности. Изредка — головокружение, кровотечения из носа. Стадия II (средняя) — более высокий и устойчивый уровень АД (180–200/105–115 мм рт. ст. в покое). Нарастают головные боли и в области сердца, головокружения. Возможны гипертонические кризы (внезапные и значительные подъемы АД). Появляются признаки поражения сердца, центральной нервной системы (преходящие нарушения мозгового кровообращения, инсульты), изменения на глазном дне, снижение кровотока в почках. Стадия Ш (тяжелая) — более частые возникновения сосудистых катастроф (инсульты, инфаркты). АД достигает 200–230/115–130 мм рт. ст., самостоятельной нормализации его не бывает. Такая нагрузка на сосуды вызывает необратимые изменения в деятельности сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмии), мозга (инсульты, энцефалопатии), глазного дна (поражение сосудов сетчатки — ретинопатии), почек (понижение кровотока в почках, снижение клубочковой фильтрации, хроническая почечная недостаточность).

Распознавание проводится на основании данных систематического определения артериального давления, выявления характерных изменений на глазном дне, электрокардиограмме. Гипертоническую болезнь нужно будет отличать от вторичных артериальных гипертоний (симптоматических), возникающих при заболеваниях почек, почечных сосудов, эндокринных органов (болезнь Ицепко-Кушинга, акромегалия, первичный альдостеропизм, тиреотоксикоз), расстройствах кровообращения (атеросклероз аорты, недостаточность клапанов аорты, полная предсердно-желудочковая блокада, коарктация аорты).

Лечение

Нелекарственное: снижение массы тела, ограничение потребления поваренной соли, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры (ванны, массаж воротниковой зоны). Медикаментозное лечение включает бетаадреноблокаторы (обзидан, анаприлин, вискен, атенолол, спесикор, беталок, корданум и др.), мочегонные (гипотиазид, бринальдикс, триампур и др.), антагонисты кальциевых каналов (верапамил, нифедипин), продукты центрального действия (клофелин, допегит, резерпин), празозин (адверзутен), каптоприл (капотен), апрессин. Возможен прием комплексных продуктов — адельфана, синепреса, кристепина, бринердина, трирезида. При этом подбор терапии должен проводиться сугубо индивидуально.


Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем решить контрольную работу
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "Гипертония" в других словарях:

  • гипертония — гипертония …   Орфографический словарь-справочник

  • ГИПЕРТОНИЯ — ГИПЕРТОНИЯ, ГИПЕРТЕНСИЯ, Гипертония (от греч. hyper чрезмерно Htonos напряжение), синонимы: гипер тенсия, гиперпиезия, клинич. понятие о б. или м. длительном повышении артериального давления. Можно говорить об артериальной, венозной и капилярной… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ГИПЕРТОНИЯ — (греч., от hyper чрезмерно). Чрезмерное напряжение. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. гипертония (гипер... гр. tonos напряжение) 1) повышение напряженности (тонуса) тканей и органов (напр.,… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • гипертония — гипертоническая болезнь, (высокое) давление Словарь русских синонимов. гипертония (высокое) давление (разг.) Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 …   Словарь синонимов

  • гипертония — и, ж. hypertonique. 1. Повышенное артериальное давление. БАС 2. 2. разг. Гипертоническая болезнь. БАС 2. Лекс. Толль 1863: гипертония; СИС 1937: гипертони/я …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • ГИПЕРТОНИЯ — (от гипер... и греческого tonos напряжение), 1) повышение тонуса тканей. 2) Повышенное артериальное давление (гипертензия) признак гипертонической болезни или вторичных (так называемых симптоматических) гипертоний при нефрите, атеросклерозе аорты …   Современная энциклопедия

  • ГИПЕРТОНИЯ — (от гипер... и греч. tonos напряжение) 1) повышение тонуса тканей.2) Повышенное артериальное давление (гипертензия) признак гипертонической болезни или вторичных (т. н. симптоматических) гипертоний при нефрите, атеросклерозе аорты, феохромоцитоме …   Большой Энциклопедический словарь

  • ГИПЕРТОНИЯ — ГИПЕРТОНИЯ, и, жен. Повышение артериального давления или тонуса тканей. | прил. гипертонический, ая, ое. Г. криз. Гипертоническая болезнь. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • гипертония — и; ж. [от греч. hyper сверх и tonos напряжение]. Мед. 1. Повышение артериального давления или тонуса тканей. 2. Разг. = Гипертоническая болезнь. Страдать гипертонией. Лечиться от гипертонии. * * * гипертония (от гипер... и греч. tónos … …   Энциклопедический словарь

  • ГИПЕРТОНИЯ — (от греч. hypér — над, сверх и tónos — напряжение), повышение артериального давления преимущественно в результате повышения тонуса сосудов, главным образом артериол; симптом множества болезней. Гипертония возникает при поражениях почек …   Ветеринарный энциклопедический словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»