АГРАНУЛОЦИТОЗ

АГРАНУЛОЦИТОЗ
Агранулоцитоз

Агранулоцитоз

мед.
Нейтропения — снижение абсолютного числа циркулирующих нейтрофилов. Возникает либо как симптом поражения костного мозга (например, при остром лейкозе, а также наследуемых дефектах), либо развивается вторично. Для пациентов с нейтропенией характерно возникновение инфекционных осложнений, особенно часто обусловленных грамотрицательными бактериями и грибами (Candida, Aspergillus), а также вирусы (Herpes).
Агранулоцитоз — резкое снижение числа лейкоцитов (менее 1х109/л [нейтрофильных гранулоцитов менее 0,75х109/л]), приводящее к повышенной восприимчивости к бактериальным и грибковым инфекциям. Различают миелотоксический (например, при воздействии ионизирующей радиации) и иммунный агранулоцитозы. Последний может быть обусловлен появлением аутоантител (например, при СКВ) или AT к гранулоцитам после приёма ЛС (гаптенов), приобретающих при попадании в организм после соединения с белком свойства Аг. Протекает обычно остро. Летальность при агранулоцитозе, вызванном приёмом ЛС, достигает 80%.

Этиология

• Ионизирующая радиация и лучевая терапия, химические вещества (бензол, горчичный газ), инсектициды
• ЛС (могут привести к нейтропении и даже агранулоцитозу): НПВС, антиметаболиты (метотрексат, фторурацил, цитарабин), сульфаниламиды, барбитураты; диакарб, левамизол, тиамазол (мерказолил), хлорамфеникол (левомицетин), изониазид, метициллин, триметоприм, хингамин, алкилирующие вещества (циклофосфамид [циклофосфан]), противоопухолевые антибиотики (доксорубицин)
• Аутоиммунные заболевания (например, СКВ)
• Генерализованные инфекции — брюшной тиф, паратиф, грипп, корь, риккетсиозы, гепатиты
• Кахексия
• Генетическая предрасположенность (см. Агранулоцитоз наследственный).

Клиническая картина

Лихорадка, слабость, боль в горле, инфицированные язвы на слизистых оболочках и коже, одышка, тахикардия.

Лечение

• Прекращение воздействия предполагаемого этиологического агента

Лечение

основного заболевания
• Антибиотики или противогрибковые средства при выявлении возбудителя следует назначать немедленно. Препарат выбирают эмпирически (обычно активный в отношении Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa или Candida albicans) или по результатам бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры
• При аутоиммунном агранулоцито-зе показаны глюкокортикоиды в высоких дозах (60-100 мг/сут) до нормализации числа гранулоцитов в крови с последующей постепенной отменой гормонов (при агранулоцитозе, вызванном приёмом ЛС, глюкокортикоиды не эффективны)
• Стимуляторы лейкопоэза (метилурацил 500 мг 4 р/сут) — профилактически или при лёгких формах лейкопении
• Общеукрепляющая терапия
• Обнадёживающие результаты получены при экспериментальном использовании рекомбинантных колоние-стимулирующих факторов.

Синонимы

• Алейкоцитоз
• Алейкия
• Злокачественная нейтропения См. также Агранулоцитоз наследственный

МКБ

D70 Агранулоцитоз

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Нужно сделать НИР?
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "АГРАНУЛОЦИТОЗ" в других словарях:

  • Агранулоцитоз — МКБ 10 D70.70. МКБ 9 288.0288.0 DiseasesDB …   Википедия

  • АГРАНУЛОЦИТОЗ — (от греч. а отриц. част., лат. granulum зерно и греч. kytos клетка), резкое уменьшение, вплоть до отсутствия, гранулоцитов зернистых лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов и базофи лов) как в периферической крови, так и в кроветворных органах.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • АГРАНУЛОЦИТОЗ — (алейкия) резкое уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов или их отсутствие в крови; приводит к лихорадке, стоматиту, ангине, некрозам слизистой оболочки полости рта, кровотечениям, сепсису. Причины: токсическое поражение костного мозга и др …   Большой Энциклопедический словарь

  • Агранулоцитоз — снижение концентрации лейкоцитов крови, относящихся к категории нейтрофилов, ниже 500/мм3. Источник: Медицинский словарь (алейкия, гранулоцитопения) отсутствие нейтрофильных гранулоцитов (клеток белой крови) в крови или уменьшение их количества… …   Медицинские термины

  • агранулоцитоз — сущ., кол во синонимов: 1 • синдром (12) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • агранулоцитоз — агранулоцитоз. См. болезнь Костманна. (Источник: «Англо русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Изд во ВНИРО, 1995 г.) …   Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

  • агранулоцитоз — болезнь Костманна НЗЧ, характеризующееся аномалиями крови (эозинофилия и др.) и костного мозга, наблюдается у грудных детей при неблагоприятном прогнозе; наследуется по аутосомно рецессивному типу; А. обусловлен дефицитом фактора дифференциации… …   Справочник технического переводчика

  • АГРАНУЛОЦИТОЗ — – синдром, характеризующийся полным или почти полным исчезновением из крови гранулоцитов (зернистых лейкоцитов). Различают миелотоксический и иммунный агранулоцитоз. Миелотоксический агранулоцитоз может возникнуть при нарушении образования… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Агранулоцитоз — I Агранулоцитоз (agranulocytosis; греч. отрицательная приставка а + лат. granulum зернышко + гистологическое cytus клетка + ōsis; синоним: гранулоцитопения, нейтропения) полное или почти полное исчезновение из крови гранулоцитов. Число остальных… …   Медицинская энциклопедия

  • агранулоцитоз — алейкия, резкое уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов или их отсутствие в крови; приводит к лихорадке, стоматиту, ангине, некрозам слизистой оболочки полости рта, кровотечениям, сепсису. Причины: токсическое поражение костного мозга и др. * …   Энциклопедический словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»