ОПУХОЛИ НОСОГЛОТКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ
- ОПУХОЛИ НОСОГЛОТКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ
- мед.
Анатомия
• Носоглртка — носовая (начальная) часть глотки
• Сверху носоглотка прикрепляется к основанию черепа, сзади — к глоточному бугорку базилярной части затылочной кости, по бокам — к пирамидам височных костей
• В слизистой оболочке расположена глоточная миндалина
• На латеральной стенке открывается слуховая труба
• Передняя граница носоглотки представлена хоанами, снизу носоглотку ограничивает свободный край мягкого нёба
• Лимфа оттекает к латеральным заглоточным, тонзиллярным лимфатическим узлам и узлам, расположенным вдоль внутренней яремной вены. Эпидемиология и классификация
• У больных раком носоглотки часто выявляют высокий титр AT к вирусу Эпстайна-Барр
• Рак носоглотки чаще возникает у молодых людей
• Около 85% носоглоточных опухолей эпителиальные, 7,5% — лимфомы. Эпителиальные опухоли обычно исходят из ямки Розенмюллера (расположена на латеральной стенке носоглотки).
Стадии
(см. также Опухоль, стадии)
• Ts — карцинома in situ
• Т, -опухоль ограничена одним участком либо диагностирована при помощи биопсии на фоне клинического благополучия
• Т2 — опухоль вовлекает задневерхнюю и латеральную стенки
• Т3 — опухоль распространяется на ротоглотку или полость носа
• Т4 — опухолевый рост в полость черепа с поражением черепных нервов.
Клиническай картина. Характерные проявления: носовые кровотечения, увеличение шейных лимфатических узлов, серозный средний отит, заложенность носа, головные боли, диплопия, паралич лицевого нерва, тризм, птоз и осиплость голоса. При первом обращении 60-70% больных имеют поражение лимфатических узлов, а 38% — вовлечение в процесс черепных нервов.
Диагноз
• Опухоли носоглотки лучше выявляют при помощи КТ и МРТ
• Один из признаков — стойкое увеличение титра AT к вирусу Эпстайна-Барр.
Лечение
• Первично при всех эпителиальных опухолях носоглотки проводят лучевую терапию на область очага первичного поражения (носоглотка и обе стороны шеи)
• Радикальную шейную лимфаденэктомию применяют при наличии резидуальных лимфатических узлов при эффективности лучевой терапии первичной опухоли.
Прогноз
5-летняя выживаемость составляет 40% у больных, не имевших увеличения лимфатических узлов, и 20% — у больных с поражением узлов.
См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии
МКБ
СП Злокачественное новообразование носоглотки
Справочник по болезням.
2012.
Полезное
Смотреть что такое "ОПУХОЛИ НОСОГЛОТКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ" в других словарях:
Опухоли детского возраста — У детей выявляются разнообразные доброкачественные и злокачественные новообразования, развивающиеся из различных тканей, в том числе эмбриональных. В ряде случаев обнаруживаются врождённые опухоли, формирующиеся уже во внутриутробном периоде,… … Википедия
Мезенхимальные опухоли — Опухоли мягких тканей (за исключением нейрогенных новообразований) и специфические опухоли костей в онкоморфологии объединяются понятием мезенхимальные опухоли [mesenchymal tumors]. К опухолям мягких тканей [soft tissue tumors] относятся опухоли… … Википедия
Глотка — I Глотка (pharynx) начальная часть пищеварительного тракта; одновременно является частью верхних дыхательных путей, соединяя полость носа с гортанью. Глотка делится на три части (рис. 1): верхняя носовая часть, или носоглотка (эпифаринкс);… … Медицинская энциклопедия
НОСОГЛОТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО — НОСОГЛОТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО, носоглотка, верхняя часть глотки, cavum retro nasale или pharyngo nasale, представляет собой полость, расположенную позади носа и непосредственно переходящую в средн. часть глотки (история развития см. ГлогАка).… … Большая медицинская энциклопедия
Злокачественная опухоль — Удалённая молочная железа, поражённая инвазивным протоко … Википедия
ГЛОТКА — ГЛОТКА. Содержание: История развития Г.............. 376 Анатомия Г.................. 378 Физиология Г................. 386 Исследование Г................ 387 Патология Г. Аномалии развития . . . .1........ 388 Воспалительные заболевания.......… … Большая медицинская энциклопедия
МКБ-10: Класс II — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кровет … Википедия
МКБ-10: Класс C — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МКБ-10: Код C — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МКБ-10 Класс C — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
