СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
- СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
- мед.
Синдром височно-нижнечелюстного сустава — симптомокомплекс, проявляющийся болезненностью при пальпации жевательных мышц, потрескиванием при движениях в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) и/или болезненностью над ним с ограничением подвижности нижней челюсти. Преобладающий возраст — 30-50 лет. Преобладающий пол -женский (3:1).
Этиология
• Синовит ВНЧС
• Патология диска ВНЧС
• Бруксизм -скрежетание зубами во время сна
• Спазм жевательных мышц
• Травма ВНЧС
• Неадекватная подгонка зубных протезов.
Факторы риска
• Привычка сжимать челюсти, скрежетать зубами, часто зевать
• Остеоартроз, ревматоидный артрит
• Нарушения прикуса
• Фибромиалгии
• Психосоциальный стресс.
Патоморфология
• Смещение головки мыщелка нижней челюсти или переднего диска ВНЧС
• Капсулит ВНЧС
• Метаплазия диска, ведущая к его перфорации и дегенерации.
Клиническая картина
• Боли в области скул и/или ВНЧС
• Ограничение подвижности сустава
• Пощёлкивание, скрежетание, потрескивание при движениях в ВНЧС
• Головная боль
• Боль в области наружного слухового прохода
• Иррадиация боли в шею.
Рентгенологическое исследование
• Контрастная видеоартрография позволяет определить степень подвижности ВНЧС и диска при жевании. МРТ с целью оценки положения диска
• Артроскопия с целью визуального исследования внутрисуставных структур.
Дифференциальный диагноз
• Перелом или вывих нижней челюсти
• Невралгия тройничного нерва
• Периодонтит
• Новообразования с поражением ВНЧС.
Лечение:
Консервативная терапия
• Отказ от вредных привычек, вызывающих напряжение мышц и чрезмерную подвижность ВНЧС
• Фиксация нижней челюсти
• Коррекция прикуса ор-тодонтическими устройствами
• Местные физиотерапевтические .процедуры с тепловым эффектом
• Центральные миорелаксанты: мидокалм 0,05-0,1 г 2-3 р/сут
• НПВС: индомета-цин 25 мг 3 р/сут, вольтарен 25 мг 3 р/сут и др. Во время лечения рекомендовано периодическое проведение общих анализов крови, мочи, ФЭГДС
• Для уменьшения боли .-.амит-риптилин 25 мг на ночь.
Хирургическое лечение следует применять для коррекции смещения диска или замены поражённого диска при условии неэффективности консервативной терапии.
Осложнения
• Хронический вывих ВНЧС
• Контрактуры сустава
• Депрессия.
См. также Артрит ревматоидный
Сокращение. ВНЧС — височно-нижнечелюстной сустав
МКБ
К07.6 Болезни височно-нижнечелюстного сустава
Справочник по болезням.
2012.
Полезное
Смотреть что такое "СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА" в других словарях:
ФРЕЙ СИНДРОМ — (синдром Люси Фрей, синдром Байярже; впервые описан французским врачом L. E. Dupuy, позднее – французским неврологом и психиатром J. G. F. Baillarge, 1815–1890, детальное описание дала польский врач Lucja Frey Gottesman, 1889–1942; синонимы –… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Костена синдром — (J. В. Costen, род. в 1896 г., амер. оториноларинголог) сочетание патологических изменений в височно нижнечелюстном суставе (щелканье, хруст, тугоподвижность), снижения слуха, ощущения заложенности уха, тупых болей в ухе, иррадиирующих в теменную … Большой медицинский словарь
ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ — Частыми причинами лицевой боли являются невралгия тройничного нерва, синдром височно нижнечелюстного сустава, заболевания зубов, околоносовых пазух, глаукома. Невралгия тройничного нерва характеризуется короткими (несколько секунд или минут)… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — – одна из самых распространенных жалоб, часто отражающая неблагополучие в организме в целом. Головные боли можно разделить на первичные и вторичные. При первичных головных болях самое тщательное обследование не выявляет каких либо органических… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Патологическая стираемость зубов — В данной статье имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из за отсутствия сносок … Википедия
Список медицинских сокращений — Эта страница глоссарий. # А … Википедия
Повышенное стирание зубов — Патологическая стираемость зубов Патологическая стираемость зубов МКБ 10 K03.0. Патологическая стираемость зубов патология, при которой наблюдается интенсивная убыль тв … Википедия
Патологическая анатомия челюстных костей — Поражения челюстных костей разнообразны. В известном руководстве по онкоморфологии, выпускавшемся Институтом патологии Вооружённых сил США, в томе, посвящённом опухолям и опухолеподобным процессам челюстных костей (2001), описано 71 заболевание.… … Википедия
Ударно-волновая терапия — Ударно волновая терапия метод лечения с использованием акустических (ударных) волн. Содержание 1 Сущность метода 2 Терапевтические эффекты воздействия ударных волн … Википедия
Зубы — I Зубы (dentes) Служат для откусывания и пережевывания пищи, а также участвуют в звукообразовании. У человека различают две генерации З. так называемые молочные (выпадающие) и постоянные. Закладка молочных З. начинается на 6 7 й неделе… … Медицинская энциклопедия
