СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
мед.
Синдром височно-нижнечелюстного сустава — симптомокомплекс, проявляющийся болезненностью при пальпации жевательных мышц, потрескиванием при движениях в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) и/или болезненностью над ним с ограничением подвижности нижней челюсти. Преобладающий возраст — 30-50 лет. Преобладающий пол -женский (3:1).

Этиология

• Синовит ВНЧС
• Патология диска ВНЧС
• Бруксизм -скрежетание зубами во время сна
• Спазм жевательных мышц
• Травма ВНЧС
• Неадекватная подгонка зубных протезов.

Факторы риска

• Привычка сжимать челюсти, скрежетать зубами, часто зевать
• Остеоартроз, ревматоидный артрит
• Нарушения прикуса
• Фибромиалгии
• Психосоциальный стресс.

Патоморфология

• Смещение головки мыщелка нижней челюсти или переднего диска ВНЧС
• Капсулит ВНЧС
• Метаплазия диска, ведущая к его перфорации и дегенерации.

Клиническая картина

• Боли в области скул и/или ВНЧС
• Ограничение подвижности сустава
• Пощёлкивание, скрежетание, потрескивание при движениях в ВНЧС
• Головная боль
• Боль в области наружного слухового прохода
• Иррадиация боли в шею.

Рентгенологическое исследование

• Контрастная видеоартрография позволяет определить степень подвижности ВНЧС и диска при жевании. МРТ с целью оценки положения диска
• Артроскопия с целью визуального исследования внутрисуставных структур.

Дифференциальный диагноз

• Перелом или вывих нижней челюсти
• Невралгия тройничного нерва
• Периодонтит
• Новообразования с поражением ВНЧС.

Лечение:

Консервативная терапия
• Отказ от вредных привычек, вызывающих напряжение мышц и чрезмерную подвижность ВНЧС
• Фиксация нижней челюсти
• Коррекция прикуса ор-тодонтическими устройствами
• Местные физиотерапевтические .процедуры с тепловым эффектом
• Центральные миорелаксанты: мидокалм 0,05-0,1 г 2-3 р/сут
• НПВС: индомета-цин 25 мг 3 р/сут, вольтарен 25 мг 3 р/сут и др. Во время лечения рекомендовано периодическое проведение общих анализов крови, мочи, ФЭГДС
• Для уменьшения боли .-.амит-риптилин 25 мг на ночь.
Хирургическое лечение следует применять для коррекции смещения диска или замены поражённого диска при условии неэффективности консервативной терапии.

Осложнения

• Хронический вывих ВНЧС
• Контрактуры сустава
• Депрессия.
См. также Артрит ревматоидный
Сокращение. ВНЧС — височно-нижнечелюстной сустав

МКБ

К07.6 Болезни височно-нижнечелюстного сустава

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА" в других словарях:

  • ФРЕЙ СИНДРОМ — (синдром Люси Фрей, синдром Байярже; впервые описан французским врачом L. E. Dupuy, позднее – французским неврологом и психиатром J. G. F. Baillarge, 1815–1890, детальное описание дала польский врач Lucja Frey Gottesman, 1889–1942; синонимы –… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Костена синдром — (J. В. Costen, род. в 1896 г., амер. оториноларинголог) сочетание патологических изменений в височно нижнечелюстном суставе (щелканье, хруст, тугоподвижность), снижения слуха, ощущения заложенности уха, тупых болей в ухе, иррадиирующих в теменную …   Большой медицинский словарь

  • ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ — Частыми причинами лицевой боли являются невралгия тройничного нерва, синдром височно нижнечелюстного сустава, заболевания зубов, околоносовых пазух, глаукома. Невралгия тройничного нерва характеризуется короткими (несколько секунд или минут)… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — – одна из самых распространенных жалоб, часто отражающая неблагополучие в организме в целом. Головные боли можно разделить на первичные и вторичные. При первичных головных болях самое тщательное обследование не выявляет каких либо органических… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Патологическая стираемость зубов — В данной статье имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из за отсутствия сносок …   Википедия

  • Список медицинских сокращений — Эта страница глоссарий. # А …   Википедия

  • Повышенное стирание зубов — Патологическая стираемость зубов Патологическая стираемость зубов МКБ 10 K03.0. Патологическая стираемость зубов патология, при которой наблюдается интенсивная убыль тв …   Википедия

  • Патологическая анатомия челюстных костей — Поражения челюстных костей разнообразны. В известном руководстве по онкоморфологии, выпускавшемся Институтом патологии Вооружённых сил США, в томе, посвящённом опухолям и опухолеподобным процессам челюстных костей (2001), описано 71 заболевание.… …   Википедия

  • Ударно-волновая терапия — Ударно волновая терапия  метод лечения с использованием акустических (ударных) волн. Содержание 1 Сущность метода 2 Терапевтические эффекты воздействия ударных волн …   Википедия

  • Зубы — I Зубы (dentes) Служат для откусывания и пережевывания пищи, а также участвуют в звукообразовании. У человека различают две генерации З. так называемые молочные (выпадающие) и постоянные. Закладка молочных З. начинается на 6 7 й неделе… …   Медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»