МЕНИНГИОМА

мед.
Менингиома — обычно доброкачественная экстрацеребральная и экстрамедуллярная опухоль, исходящая из клеток арахноидальной оболочки (обычно внутри твёрдой мозговой), реже из клеток мягкой мозговой оболочки или стромы сосудистого сплетения. Характеризуется медленным ростом, сдавлением и смещением структур мозга. Чаще локализуется супратенториально. Могут появиться в любом месте, где имеются клетки арахноидэндотелия. Наиболее частые локализации: конвекситально, на основании мозга. Могут быть множественными, некоторые способны малигнизироваться.

Частота

• 2 место среди первичных внутричерепных опухолей у взрослых
• Чаще наблюдают у женщин 40-60 лет (2:1). Гистологические варианты
• Собственно менингиомы
• Менингиома ангиоматозная, с хорошо развитой капиллярной сетью
• Менингиома ксантоматозная, содержащая ксантомные клетки
• Менингиома менинготелиальная, состоящая из мозаикообразно прилегающих друг к другу, не образующих каких-либо структур клеток с ядрами округло-овальной формы и умеренным содержанием хроматина в виде нежных зёрен
• Менингиома псаммоматозная (ацервулома), содержащая значительное количество псаммомных (песчаных) телец
• Менингиома фибробластическая, состоящая из фибробластоподобных клеток и соединительнотканных волокон, расположенных в виде переплетающихся пучков
• Менингиома саркоматозная (злокачественная, саркомоподобная)- злокачественный вариант менингиомы, характеризующийся клеточным полиморфизмом с многоядерными гигантскими клетками, способна инфильтративно врастать в синусы твёрдой мозговой оболочки, в кость и давать метастазы
• Гемангиоперицитома — сосудистая опухоль, образованная множеством капилляров, окружённых веретенообразными и круглыми клетками-перицитами
• Менинготелиоматоз (арахноидэндотелиоматоз) — патологическое состояние, характеризующееся развитием множественных первичных менингиом спинного и головного мозга.
Генетические аспекты — см. в Приложении 2. Наследственные болезни: картированные фенотипы.

Клиническая картина

, диагностика и лечение. См. Опухоли головного мозга.

Прогноз

• Благоприятный при радикальном удалении опухоли и доброкачественном варианте (выживаемость более 5 лет)
• Рецидивы возможны при неполном удалении опухоли,злокачественном варианте.

Синонимы

• Арахноидэндотелиома
• Ацервулома
• Псаммома
• Менингобластома
• Менинготелнома
• Арахноидальная фибробластома
• Лептоменингиома
• Менингеальная фибробластома См. также Опухоли головного мозга

МКБ

• С71 Злокачественное новообразование головного мозга
• D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы