- КСЕРОДЕРМА ПИГМЕНТНАЯ
- мед.
Пигментная ксеродерма — группа наследственных заболеваний, вызванных нарушением системы эксцизионной репарации ДНК, протекающих с различными симптомами поражения кожи, фоточувствительностью, злокачественными новообразованиями.
Генетические аспекты — см. Приложение 2. Наследственные болезни: картированные фенотипы.
Клиническая картина
Различные типы могут отличаться по срокам проявления и выраженности отдельных признаков. Начало заболевания на первом году жизни в виде сыпи на открытых участках кожи, сопровождаемой многочисленными пигментированными пятнами, напоминающими веснушки
• Более выраженные атрофические изменения приводят к появлению очагов глянцевой истончённой кожи с телеангиэктазия-ми вокруг них
• Распространённый кератоз, обусловленный солнечным воздействием (выраженная чувствительность кожи к инсоляции) и подвергающийся малигнизации (возможны множественные очаги эпителием, рака кожи)
• Кератиты, конъюнктивиты, эктропион, фотофобия
• Снижение интеллекта
• Микроцефалия
• Нейросенсорная тугоухость
• Снижение сухожильных рефлексов
• Спастичность
• Атаксия
• Хореоатетоз. Синдром де Санктиса (\#278800, р) — фенотип, который может проявиться у пациентов с любым из типов пигментной
ксеродермы, хотя его наиболее часто регистрируют при пигментной ксеродерме типа D. Клиническая картина: фоточувствительность кожи, ранние случаи рака кожи, пойкилодер-мия, пигментация кожи, атрофия кожи, телеангиэктазии, кератоакантоматоз, фотофобия, кератит, эктропион, энтропиен, умственная отсталость, микроцефалия, нейросенсорная тугоухость, гипорефлексия/арефлексия, спастичность, атаксия, хореоатетоз, карликовость.
Методы исследования
• Лабораторный метод: нарушение эксцизионной репарации ДНК после УФ облучения; существует вариант заболевания, при котором нарушена рекомбина-ционная репарация ДНК
• Специальный метод: исследование кожной чувствительности к УФ облучению с применением монохроматора.
См. также Дефекты репарации ДНКМКБ
Q82.1 Ксеродерма пигментная
МШ
• 133510 Пигментная ксеродерма типа В
• 278700 Пигментная ксеродерма типа А
• 278720 Пигментная ксеродерма типа С
• 278730,126340 Пигментная ксеродерма типа D
• 278740, 600811 Пигментная ксеродерма типа Е
• 278760 Пигментная ксеродерма типа F
• 278780,133530 Пигментная ксеродерма типа G
• 278800 Синдром де Санктиса
• 278810 Пигментная ксеродерма типа I Литература, de Sanctis С, Cacchione A: L'idiozia xerodermica. Rivista Sperimentale di freniatria e Medicina Legate delle Alienaziorii Mentali 56: 269-292, 1932
Справочник по болезням. 2012.