МИЕЛОЗ ФУНИКУЛЯРНЫЙ

МИЕЛОЗ ФУНИКУЛЯРНЫЙ
мед.
Фуникулярный миелоз — подострое или хроническое заболевание спинного мозга с умеренным или выраженным глиозом,
губкообразной дегенерацией задних и боковых столбов, обусловленное недостаточностью витамина В|2.

Этиология

• Дефицит витамина В12(см. Гиповитаминоз В12)
• Пернициозная анемия.

Патоморфология

• Распад миелиновых оболочек и осевых цилиндров
• Образование пустот и вакуолей.

Клиническая картина

• 3 формы фуникулярного миелоза
• Преобладание поражения задних канатиков (заднестолбовая)
• Боковых столбов (пирамидная)
• Вовлечение и задних, и боковых столбов.
• Неврологические проявления
• Периферические парестезии, выпадение глубокой мышечной чувствительности, слабость, оцепенелость ног, заднестолбовая атаксия, спастические парезы ног на фоне снижения коленных и ахилловых рефлексов
• Атрофия зрительного нерва, центроцекальная скотома
• В далеко зашедшей стадии расстраиваются тазовые функции (задержка мочеиспускания, запор)
• Нервно-психические, поведенческие нарушения.

Диагностика

• Неврологические расстройства, обусловленные поражением спинного мозга на фоне ахилии, характерных изменений крови (гиперхромная анемия, макроцитоз). Клинические проявления анемии могут отставать от неврологических
• Стернальная пункция и обнаружение мегалобластов в костном мозге.

Лечение

• Витамин В12 500-1000 мкг в/и ежедневно в течение 1 нед; затем по 500-1000 мкг 1-2 р/нед; в период ремиссии — по 200-400 мкг 2-4 р/мес
• Одновременное назначение фолиевой кислоты противопоказано, т.к. возможно развитие молниеносной формы фуникулярного миелоза. Течение
• Обычно медленно прогрессирующее
• При адекватном лечении парестезии и атаксические нарушения обычно полностью исчезают в короткий срок; парезы конечностей труднее поддаются лечению.

Синонимы

• Комбинированный склероз
• Постеролатеральный склероз
• Атаксическая параплегия
• Подострая дегенерация спинного мозга
• Нейроанемический синдром
• Фуникулярное спинномозговое заболевание
См. также Гиповитаминоз В12, Анемия пернициозная и другие В12 — дефицитные анемии

МКБ

032.0
• Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Нужно решить контрольную?

Полезное


Смотреть что такое "МИЕЛОЗ ФУНИКУЛЯРНЫЙ" в других словарях:

  • миелоз фуникулярный — (myelosis funicularis; анат. funiculus канатик; син. склероз комбинированный) поражение задних и боковых канатиков спинного мозга, характеризующееся демиелинизацией нервных волокон и деструкцией осевых цилиндров; проявляется сенситивной атаксией …   Большой медицинский словарь

  • ФУНИКУЛЯРНЫЙ МИЕЛОЗ — – хроническое дистрофическое поражение боковых и задних канатиков (фуникулов) спинного мозга, развивающееся обычно у больных ахилическим гастритом и пернициозной анемией. Основной причиной является дефицит в организме витамина В12,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • АНЕМИЯ ПЕРНИЦИОЗНАЯ И ДРУГИЕ В12 ДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ — мед. Пернициозная анемия развивается вследствие дефицита витамина В12 (суточная потребность 1 5 мкг). В большинстве случаев сочетается с фундальным гастритом и ахлоргидрией. Пернициозная анемия аутоиммунное заболевание с образованием AT к… …   Справочник по болезням

  • склероз комбинированный — (sclerosis combinata) см. Миелоз фуникулярный …   Большой медицинский словарь

  • Склеро́з комбини́рованный — (sclerosis combinata) см. Миелоз фуникулярный …   Медицинская энциклопедия

  • Склероз комбинированный — Син.: Миелоз фуникулярный …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • СПИНЕЛЛИ — (Pier Giuseppe Spinelli, 1862 1929), видный итальянский гинеколог, блестящий хирург, один из пионеров оперативной гинекологии, б. ассистент известного Морисани. Медицинское образование Сгошелли получил спинной мозг в Неаполе, где с 1900 г. и до… …   Большая медицинская энциклопедия

  • анемия пернициозная — (anaemia perniciosa; лат. perniciosus гибельный; син.: Аддисона Бирмера болезнь, анемия злокачественная, Бирмера болезнь) болезнь, развивающаяся вследствие недостаточности цианокобаламина, обусловленной нарушением секреции гастромукопротеина и… …   Большой медицинский словарь

  • Анеми́и — (anaemiae; греч. отрицательная приставка an + haima кровь; синоним малокровие) уменьшение количества гемоглобина в крови, сопровождающееся, как правило, эритроцитопенией. А. распространенное патологическое состояние, возникающее чаще как синдром… …   Медицинская энциклопедия

  • Анеми́я перницио́зная — (anaemia perniciosa; лат. perniciosus гибельный; син.: Аддисона Бирмера болезнь, анемия злокачественная, Бирмера болезнь) болезнь, развивающаяся вследствие недостаточности цианокобаламина, обусловленной нарушением секреции гастромукопротеина и… …   Медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»