АНЕВРИЗМА АОРТЫ

АНЕВРИЗМА АОРТЫ
мед.
Аневризма аорты — локальное мешковидное выбухание стенки аорты или диффузное расширение всей аорты более чем в 2 раза по сравнению с нормой.

Этиология и патогенез

• Атеросклеротическая аневризма развивается в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза стенки; обычно локализуется в брюшной аорте
• Посттравматическая аневризма — ложная аневризма аорты, развивающаяся в результате организации стенок пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении стенки аорты. При травматическом происхождении аневризмы характерны боль в грудной клетке, парез возвратного гортанного нерва, одышка
• Сифилитическая аневризма развивается вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется обычно в восходящей части или дуге аорты
• Расслаивающая аневризма (см. Аневризма аорты расслаивающая).

Клиническая картина

• Аневризма восходящей части аорты
• Аортальная недостаточность — основное проявление (см. Недостаточность аортальная)
• Симптомы сдавления верхней полой вены, трахеи (редко).
• Аневризма дуги аорты
• Ослабление пульса на стороне поражения
• Охриплость голоса (паралич левой голосовой связки) вследствие сдавления левого возвратного гортанного нерва
• Положительный симптом Оливера- Кардарелли — смещение гортани в систолу вследствие передачи пульсации аневризмы на бронхи, трахею и гортань
• Одышка вследствие сдавления трахеи и бронхов аневризмой
• Больные занимают вынужденное положение — лёжа на боку с высоко поднятым головным концом
• Возможен ателектаз лёгкого с развитием пневмонии
• Синдром Хорнера:
• Миоз
• Энофтальм
• Птоз.
• Аневризма нисходящей части аорты
• Боли за грудиной, обусловленные растяжением нервных сплетений аорты. В отличие от стенокардии, они менее интенсивны, более продолжительны и не проходят после приёма нитроглицерина
• Дис-фагия возникает при сдавлении аневризмой нижнего отдела пищевода.
• Аневризма брюшной аорты — наиболее частая локализация (см. Аневризма брюшной аорты).

Диагностика

• Рентгеноскопия грудной клетки
• Гомогенная тень с дугообразными контурами, сливающаяся с тенью аорты
• Тень пульсирует синхронно с аортой
• Мешковидное расширение аорты, как правило, наблюдают при сифилитическом поражении, а веретенообразное — при атеросклеротическом
• Узурация грудины, рёбер и тел позвонков
• Аортография.
Лечение хирургическое — иссечение аневризмы с протезированием.
Осложнение. Внезапный разрыв с кровотечением, как правило, в плевральную полость либо в забрюшинное пространство (редко — в двенадцатиперстную кишку), способным обусловить летальный исход.
См. также Аневризма, Аневризма аорты расслаивающая, Аневризма брюшной аорты, Аневризма внутричерепная, Недостаточность аортальная

МКБ

• 171.3 Аневризма брюшной аорты разорванная
• 171.4 Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве
• 171.5 Аневризма грудной и брюшной аорты разорванная
• 171.6 Аневризма грудной и брюшной аорты без упоминания о разрыве

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Нужен реферат?

Полезное


Смотреть что такое "АНЕВРИЗМА АОРТЫ" в других словарях:

  • АНЕВРИЗМА АОРТЫ — АНЕВРИЗМА АОРТЫ, встречается гораздо чаще, чем аневризмы остальных артерий. В клинике внутренних болезней А. а. занимает особое положение, т. к., за редким исключением, возникает на сифилитической почве и, наравне с реакцией Вассер мана, с… …   Большая медицинская энциклопедия

  • АНЕВРИЗМА АОРТЫ — – патологическое локальное (мешковидное) выпячивание стенки или диффузное (циркулярное, превышающее диаметр нормальной аорты вдвое) расширение участка аорты. По локализации различают аневризму синуса Вальсальвы, восходящего отдела, дуги и… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • АНЕВРИЗМА АОРТЫ РАССЛАИВАЮЩАЯ — мед. Расслаивающая аневризма аорты развивается вследствие дефекта её внутренней оболочки и расслоения стенки кровью, поступающей под давлением через дефект; образуются интрамуральная гематома и внутрисосудистый канал. Этот канал может сообщаться… …   Справочник по болезням

  • АНЕВРИЗМА АОРТЫ — (aortic aneurysm) см. Аневризма …   Толковый словарь по медицине

  • аневризма аорты сифилитическая — (a. aortae syphiliticum) А. аорты, развивающаяся вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется обычно в восходящей аорте или дуге аорты …   Большой медицинский словарь

  • Аневризма Аорты (Aortic Aneurysm) — см. Аневризма. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • аневризма аорты атеросклеротическая — (a. aortae atheroscleroticum) А. аорты, развивающаяся в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза аортальной стенки; обычно локализуется в брюшной аорте …   Большой медицинский словарь

  • аневризма аорты посттравматическая — (a. aortae posttraumaticum) ложная А. аорты, развивающаяся в результате организации пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении аортальной стенки …   Большой медицинский словарь

  • аневризма аорты расслаивающая — (а. aortae dissecans) А. аорты в виде внутристеночного канала, образующегося вследствие надрыва внутренней оболочки и расслоения стенки сосуда кровью, поступающей через дефект …   Большой медицинский словарь

  • Аневризма аорты расслаивающаяся — Возникает при гиалинозе или некрозе мышечного слоя аорты. Течение процесса чаще подострое, при этом возникает резкая боль в области грудины и сердца, иррадиирующая по передней поверхности шеи, в руку, в живот. Характерны расстройство сознания и… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»