ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КИСТИ

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КИСТИ
мед.
Переломы костей кисти составляют 35% всех переломов.

Классификация

• Перелом костей запястья
• Перелом ладьевидной кости
• Перелом полулунной кости
• Переломы других костей запястья
• Переломы пястных костей
• Переломы фаланг пальцев.
Перелом ладьевидной кости
• Причины: падение на вытянутую разогнутую руку, прямой удар по ладонной поверхности кисти
• Патоморфология. Ладьевидная кость ломается в области бугорка. Особенности кровоснабжения обусловливают плохое заживление перелома
• Клиническая картина: припухлость в области анатомической табакерки, ограничение движений в тыльно-лучевом направлении, невозможность сжатия кисти в кулак. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование в трёх проекциях: прямой, боковой и косой

Лечение

: гипсовая повязка на 6-8 нед в положении отведения большого пальца и небольшого тыльного разгибания (150-160°). При плохом сращении перелома -хирургическое лечение.
Перелом полулунной кости
• Причины: падение на отведённую в локтевую сторону кисть
• Клиническая картина. Припухлость в середине лучезапястного сустава с тыльной стороны, западение в области III пястной кости при сжатии кисти в кулак, болезненность при осевой нагрузке на III и IV пальцы

Лечение

. Гипсовая повязка на 6-10 нед. Хирургическое лечение — при ложных суставах и асептическом некрозе. Перелом пястных костей. Наиболее часто наблюдают перелом основания I пальца
• Патоморфология
• Перелом Беннета — продольный перелом у ладонно-локтевого края основания I пальца, при этом треугольный осколок удерживается связками, пястная кость смещается в проксимальном направлении
• Перелом Роланда — многооскольчатый перелом основания I пястной кости
• Клиническая картина: боль, деформация и отёк области пястно-запястного сустава, при осевой нагрузке на палец возникает боль. При переломе I пястной кости большой палец приведён и несколько согнут

Лечение

. Точное сопоставление отломков, гипсовая повязка с отведением большого пальца. При переломе Роланда — артродез, чрескостный дистанционный остеосинтез. Перелом фаланг пальцев
• Причины: прямая и непрямая травмы
• Патоморфология: смещение с образованием угла, открытого в тыльную сторону
• Клиническая картина: деформация, укорочение и отёчность пальца, подкожная гематома, патологическая подвижность, боль при осевой нагрузке

Лечение

: репозиция, гипсовая повязка на 4-5 нед, ЛФК, физиотерапия, скелетное вытяжение на шине Беллера, остеосинтез спицей Киршнера.
См. также Перелом

МКБ

• S62 Перелом на уровне запястья и кисти
• S62.0 Перелом ладьевидной кости кисти
• S62.1 Перелом другой(их) кости(ей) запястья
• S62.2 Перелом первой пястной кости
• S62.3 Перелом другой пястной кости
• S62.4 Множественные переломы пястных костей
• S62.5 Перелом большого пальца кисти
• S62.6 Перелом другого пальца кисти
• S62.7 Множественные переломы пальцев
• S62.8 Перелом другой и неуточнённой части запястья и кисти

Справочник по болезням. 2012.

Игры ⚽ Поможем решить контрольную работу

Полезное


Смотреть что такое "ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КИСТИ" в других словарях:

  • ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ — мед. Переломы костей предплечья составляют 11,5 30,5% от общего числа закрытых повреждений. Классификация • Перелом локтевого отростка • Перелом венечного отростка • Перелом головки и шейки лучевой кости • Изолированный перелом локтевой кости •… …   Справочник по болезням

  • Переломы — I Переломы (fracturae) нарушение целости кости под действием травмирующей силы, превосходящей упругость костной ткани. Различают травматические П., возникающие обычно внезапно под действием значительной механической силы на неизмененную,… …   Медицинская энциклопедия

  • ПЕРЕЛОМЫ — – повреждения кости с нарушением ее целости. Травматические переломы обычно возникают в результате внезапного воздействия значительной механической силы на здоровую кость, например, при дорожно транспортных происшествиях. Патологическим… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ПЕРЕЛОМЫ — ПЕРЕЛОМЫ, всякое полное нарушение целости твердого предмета (Wegner), в данном случае кости. П., являясь результатом наиболее тяжелых травм, составляют одну из самых серьезных глав травматологии. По статистике Брунса (London Hospital 300 000… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Перелом пальцев кисти — Перелом пальцев кисти  состояние, при котором кости кистевых пальцев выходят из правильного положения. Как правило, возникает при ударах и падениях. Содержание 1 Виды 2 Возникновение 3 Диагностика …   Википедия

  • ОПУХОЛИ КОСТЕЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ — мед. Хондрома опухоль детского и юношеского возраста. Вовлекаются чаще короткие трубчатые кости кисти и стопы. К хондромам следует относиться как к потенциально злокачественным опухолям. Хондромы разделяют на энхондромы и экхондромы • Энхондрома… …   Справочник по болезням

  • Ухо́д за больны́м — Уход включает обслуживание больного, создание наиболее благоприятных условий для его выздоровления, облегчения страданий и предотвращения осложнений. Для хорошего ухода нужны не только знания и навыки, но и чуткость, такт, способность… …   Медицинская энциклопедия

  • Кисть — I (manus) дистальный отдел верхней конечности, обладающий сложной чувствительной и двигательной функциями. Границей между Предплечьем и К. является линия лучезапястного сустава (Лучезапястный сустав), расположенная на 1 см выше линии между… …   Медицинская энциклопедия

  • ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД — ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД, время, необходимое на исследование и подготовку б ного к операции. В период расцвета с увлечением техническими деталями оперирования и разработкой техники новых операций хирургия уделяла мало внимания пред и… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Предплечье — I Предплечье (antebachium) часть верх конечности, ограниченная локтевым и лучепястным суставами. Анатомия. Кожа тыльной поверхности более толстая, чем на ладонной поверхности подвижна, легко берется в складку, имеет волосяной покров. Собственная… …   Медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»